关于社区居民对社区卫生服务看法的调查报

时间：20##年 11月26日 

地点：淮安市西门社区  

对象：居民

调查人：641010班  64101034  肖玉宝

目的： 了解长淮安市社区居民对社区卫生服务的看法、使用情况、满意度及其影响因素, 为改善社区卫生服务质量、营造良好社区卫生环境提供依据。方法： 采用统一设计的调查问卷及访谈法对淮安市西门社区的居民进行随机调查。结果： 有效回收问卷50份。有效利用率83.3%. 社区居民对社区卫生服务的综合满意度为67%,其中居民对服务态度、用药规范化的满意度较高,对设施设备、服务价格、药品价格的满意度比较低。居民对社区卫生服务的使用率也随着年龄、文化程度、就业状况等因素呈现不同的趋势。 结论： 社区卫生服务状况有待改善，应加大社区卫生服务的宣传力度,加强社区健康教育工作,稳定药物价格,完善社区卫生服务体系，改善社区卫生服务水平及居民使用率。

关键词   社区卫生服务 社区居民 满意度 使用率

社区卫生服务指在一定社区中，由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进为内容的卫生保健活动的总称。发展中国家目前经济水平低， 卫生资源有限，更应发展社区卫生服务，推行简便技术，改善居民健康状况。随着社会经济发展和文明程度的进步，在节约资源的同时，也能较好地满足居民对卫生保健的需求。为能更好的提供完善的卫生服务及政府相关卫生政策的落实，我们于20##年11月调查了社区居民对社区卫生服务的看法、建议。现将结果报告如下。

一  对象与方法

（一）  调查对象  采用简单随机抽样的方法，利用预先设计好的调查表对两个社区的居民进行问卷调查，本次调查问卷共60份，有效回收50份，回收率83.3%。

（二）调查统计方法  根据调查目的自行设计调查问卷为自填式，某些特殊的对象由调查者询问代填。利用统计出的数据资料进行分类整理并分析。

（三） 调查内容  了解社区卫生服务的基本状况、居民使用率及政府相关卫生政策，同时分析影响居民利用卫生服务的原因，进一步提高社区环境卫生质量，为社区改革及政府相关卫生政策的落实提供更好的保障基础。

二  结果

（一）在接受调查的50名居民中，居民对社区卫生服务的满意度情况见表1

表1   居民对社区卫生服务的满意度

从表格数据可以看出，社区居民对社区卫生服务的不满意度较高的是在服务设施、服务态度、医疗报销以及药品价格四个方面。据调查访谈中了解到，两个 社区普遍存在硬件设施方面的问题。而且据社区居民所说还很陈旧，妇女在出现不适时就无法选择在社区就诊；表格中的数据反映药品规范化程度挺高。在问卷中显示的关于药品价格情况，有84%的居民认为药品价格较高,72%的居民认为药品价格不公开，针对这种情况国家应制定药品监管制度，保障居民基本卫生安全需求

。

（二）居民对社区卫生服务内容的了解情况见表2

表2  居民对社区卫生服务单项功能了解情况（多选）

表格反应出社区居民对社区卫生服务的内容知晓率挺高，但在调查中了解到居民在出现大问题时并不愿意接受社区卫生的诊疗，一方面是设施条件、医疗环境，另一方面也与居民的心理状态有关。面对社区老年人口的不断增加，老龄化已成为当今社会的重大问题，社区卫生服务中心应该拓展服务模式，认真分析、研究、解决社区卫生服务运行中出现的新情况、新问题 。提高老年人的生命质量和生活质量，建立比较规范的社区卫生服务规章制度，全面推进整体服务水平的提高。改善居民对社区服务内容的态度。

（三） 居民对社区卫生服务中心利用现状分析见表3

表3  人口学因素对社区卫生服务利用率的影响

从表中数据可以看出 性别、年龄、文化程度、就业状况等因素都会影响居民对社区卫生服务中心的利用率，其中女性比例高于男性11%，这也与现实社会的状况有关；而文化程度越高的，去社区服务站的几率就明显高于文化低的；同时在职的人员由于有稳定的收入保障，他们的医疗话费也会明显的高于下岗或无业人员。就这提醒我们注意，在加大社区卫生建设的同时，要采取措施保障下岗、失业人员的生活质量。

提高社区卫生服务的利用水平，改善国家目前的社区卫生环境，为人民营造更加宽松的舒适生活环境。

三  讨论

社区卫生服务的发展前景是广阔的，随着市场经济的发展、时代的进步、文明程度的提高，社区卫生服务已经越来越被人们所重视，服务质量需要提高，服务项目有待完善。

（一） 在社区卫生服务过程中，社区卫生服务人员是开展社区卫生服务工作的主力。建设高素质 、高满意度的社区卫生服务队伍，对提高患者与居民满意度，提升社区卫生服务水平及其可持续发展起着重要的作用。然而目前长沙雨花区包括聘用离退休医生护士在内的医技人员，学历为本科的占总数的15%，大专占37%，中专占44%，高中以下的占3%；在职的医技人员中，高级职称的占总数的4%，中级职称的占11%，初级职称的占28%，没有职称的占57%。由于高水平的、有知名度的医生少，群众对社区的卫生服务中心缺乏信任，有点小病还是往大医院跑。不少中心的技术性能较高的设备，也由于专业人员不够，效能没有得到充分发挥。现有培训力度还很不够，特别是对提高医疗水平最有效的进修培训几乎没有。社区卫生服务人员总体年龄结构偏大，学历偏低，。医技人员整体素质不高，培训力度有待加强。 应采取有针对性的措施提高社区卫生服务水平.全具体措施如下

1. 普遍实施大医院托管社区卫生服务中心，下派专家到社区卫生服务机构不定期坐诊；社区卫生服务机构选派医务人员到大医院进修，为社区医务人员提供与大医院医生交流机会。

2. 强化医护人员的专业培训，引导他们明确社区卫生服务的意义、工作内容、操作规范、服务形式、医疗管理的要求，使社区卫生服务尽快走上服务规范化、管理科学化、设施标准化的轨道。

（二） 医技人员待遇偏低。目前，淮安市财政还没有对各中心的人头经费进行补贴，医技人员人均年收入在1.6—2.2万元之间，其中，护士月工资在600—1200元左右。有的中心处于亏损状态，人员工资更难保障。由于待遇偏低，难以吸引和留住人才，队伍不够稳定。据统计，各中心约有30%的人员处于经常性流动中。为改善这种情况措施如下

1. 健全人员经费补偿机制

2. 提高社区医务人员的工资待遇和社会地位，吸引更多更优秀的医务人员到社区工作。

3. 完善运行机制。加强全科医师人才的培养，推进社区卫生服务整体水平的提高 。

4.建立内部竞争机制，深化人事制度、分配制度改革，形成优胜劣汰、奖勤罚懒，能者上、庸者下的内部运行机制。运用短期速成和集中脱产学习等方式，系统地、全面地学习全科医学知识，并广纳人才，不断提高社区卫生服务的质量。    

(三) 在调查过程中，居民普遍对卫生服务中心的服务内容不太了解，这是居民不去服务站的一个原因，而从问卷上看，更多居民是源于社区卫生服务中心的医疗设备不齐全而选择大医院，面对这种情况,要提高居民对社区卫生服务的接受率和使用率。

1. 加大宣传力度 。充分认识建立社区卫生服务在社区建设与管理中的作用地位，逐步解决群众看病难、看病贵的问题。同时，加强对居民群众的宣传，使他们充分认识到社区卫生服务是党和政府的民心工程，更加了解、理解、支持和配合社区卫生服务的各项工作。

2. 改善社区卫生服务设备条件，建设的同时结合当地社区的情况制定社区卫生服务常用设备标准，满足居民对硬件设备的需求，探索开展社区卫生服务标准化检验科和急诊科建设，提高居民对社区卫生服务的接受率和使用率。

3.经常进行社区健康教育，宣传卫生知识。

4.社区卫生服务中心，应积极采取应对措施，大力改善就医环境，改善服务态度，提高医疗质量，尽可能降低成本、节省费用，并重点加强内部运行机制的改革，根据新的医疗保险要求，重新确定自己的功能定位和服务水准。

5. 在国家政策方面增加卫生事业的投入。一是确定高标准建设我区医疗卫生服务体系的目标，加大在建和未建中心达标建设的投入，加快现有设备更新的步伐，进一步改善医疗条件，提高我区“常住居民每人每年标准预算”经费的下拨标准。北京、上海、天津等地按常住人口每人每年50元以上的标准补助社区卫生服务经费，江西省每人每年25元，沈阳为20元，雨花区也达到了8元，建议我区增加到每人10元。二是建立财政稳定投入的长效机制，确保卫生投入逐年增长且不低于本级财政经常性支出增长比例。三是推行收支两条线管理。四是适当提高低保户医疗救助卡金额标准。        

综上所述，社区卫生服务在今后的发展中，只要坚持以政府为主导、社会的全面重视；配以相关政策，加快人才培养，引入竞争机制；进一步探索新的服务模式，完善管理体制和操作规范，提高社区卫生服务中心整体素质和服务水平；合理配置、利用和管理社会资源，构筑城市社区卫生服务体系框架，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求，社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力。

完善社区卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。从大的方面来讲积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切党群干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。

第二篇：社区居民收入调查报告

社区居民收入问题现状调研报告

为了进一步深化思想政治理论课教学改革，贯彻落实中宣部、中央文明办、教育部、共青团中央就进一步加强和改进大学生社会实践提出意见，提高《毛泽东思想、邓--理论和“三个代表”重要思想概论》课教学的针对性和时效性，对教学环节、教学方式进行改革。经学校研究决定，利用暑假开展社会实践活动。我利用大一下学期的暑假（20xx年7、8月）在xx县xx社区进行调研，并通过走访各类家庭，了解基本状况，通过研究当地经济变化发展及模式转变、政府管理体制、生活环境变化、改革开放所取得成就等成就等几大方面完成居民收入问题现状的调研报告。

一．我的家乡——xx社区基本简介

xx县是xx省xx市下辖的一个县。位于xx省西部，xx市东北端。东部依绕xx河与xx县、xx市为邻，南部与台安县搭界，西部与xx市接壤，北部、西北部与xx自治县为邻。xx县下辖17个镇、4个乡、1个民族乡，51个社区居委会、417个村委会。面积2436.01平方千米，人口63.40万

（一）地形地貌

xx县地处绕阳河下游地区，西部、北部为50－100米的低矮丘陵，是医巫闾山的一部分，中部为开阔的平原，南部为洼地。平原地势平缓，土质肥沃。

（二）水文状况

河流纵横。主要河流有绕阳河及其支流东沙河、羊肠河等。河床坡量小，含沙量大。

（三）经济概况

⒈农业 xx土质肥沃，现有耕地面积117917公顷(176.9万亩)，是全国重点产粮县，辽宁省商品粮基地之一，主产高粱、玉米、水稻、大豆、花生、小麦。19xx年以来，粮食年产量一直稳定在5亿公斤以上。由于粮多、菜多，畜牧业发展迅速

⒉畜牧业 xx县饲养的牛、羊、猪、鸡、鹿及其它畜禽种类有20余种之多。年生猪饲养量70万头，蛋禽饲养量600万只，水果产量2000万公斤。森林覆盖率达16.1%，活立木总储量123.5 万立方米，是国家平原绿化达标县和粮食生产先进县，及生猪生产基地县。

⒊工业 xx工业基础雄厚，现已形成化工、建材、食品、煤炭、轻工、机械加工、铸造、纺织等八大工业体系，并具有一定的规模优势。 xx县乡以上工业企业266个，其中县营工业企业67个。县造纸厂、制碘厂人均创利税分别在全省和全国同业中居首位。全县独立核算工业企业固定资产总值2.7亿元，其中县营工业企业固定资产总值2亿元。

xx社区位于xx县北部，该社区人口较为密集，居民收入在全县位于前列。该社区共有居民312户，人口1314人。

二．调研的方法、范围

本次调研报告选择了xx社区100户居民，向他们发放调查问卷。考虑到收入来源以及生活方式存在较大差别，一些没有收入及长期稳定的工作者将被剔除，如农村外来打工者、学生等。调查项目主要包括居民收入来源、人均年收入、主要生活成本及对目前生活的满意程度这四大项。

三． 抽样计划

1、访问地点：直接到随机抽取的受访者家中进行访。

2、访问对象：必须是具有收入条件的人， 严格意义上说是18岁以上的人

3、如对方拒绝受访，不要过多强求，可以另外访问他人

4、总之要有礼貌，对于接受受访的人要表示感谢

四．调研的目的、意义

通过对居民收入来源、人均年收入、主要生活成本及对目前生活的满意程度这四大项的调查，分析居民收入问题，总结出居民的生活质量。在通货膨胀压力日益增大的情况下，如何保证居民正常消费并且日常生活不受其影响。并初步分析引发收入差距日益增大的主要原因。

五、xx社区居民收入现状调查

xx社区300多户居民中工资性收入的居民占百分之六十，个体经营收入的占百分之四十。

（一）工资性收入增长。一是居民在非企业组织中劳动得到的收入人均5000元，同比增长2000元；二是由于营经济迅猛发展，居民在本乡地域内劳动得到的收入人均7000元，同比增长3000元；三是居民在本乡地域外从业得到的收入人均5500元，同比增长1800元。

（二）家庭经营纯收入增长。我社区居民家庭经营纯收入人均6000元，同比增长1700元。占全部纯收入的百分之七十五，仍是居民收入的主要组成部分。在家庭经营收入中一、二、三产业收入均呈平稳增长态势。

（三）财产性纯收入下降。年我市农村居民家庭由利息、租金、红利、土地征用补偿等纯收入构成的财产性纯收入人均元，同比下降，占全部纯收

六、居民收入变化特点

（一）xx社区居民人均可支配收入持续增加，工资性收入贡献最大

从20xx年至今我州城镇居民人均可支配收入保持持续稳定上涨态势。三年来人均可支配收入呈现出持续稳定上涨态势。20xx年较20xx年相比增加了2048元，增长20、9%。拉动城镇居民人均可支配收入增长的主要因素是工资性收入的增长。近年来，随着最低工资标准的提高及各类津贴补贴政策的落实到位，城镇居民人均工资性收入呈现快速增长。从20xx年城镇居民人均家庭总收入构成情况来看，所占比重最大的是工资性收入，人均8000元左右，同比增长7、3%，占到了城镇居民人均家庭总收入的59%，成为拉动人均可支配收入的主要因素。其次为转移性收入，人均2561元，同比增长0、7%，占总收入的27.0%。位居第三的是经营净收入，人均1464元，同比下降8.1%，占总收入的9.0%。

（二）高低收入差距依然明显，但呈现逐步缩小态势

根据近两年城镇居民抽样调查数据资料，将被调查的城镇居民家庭按其收入五等分组，各组所占比重为20%，由低至高排列，分别为低、较低、中间、较高和高收入组，然后对五组人均可支配收入情况进行分析。首先从增速上来看，20xx年，全部被调查户人均可支配收入为9610元，与上年同期相比增加569元，增长了6.0%。其中，低收入组增加了690，增长14.4%，；高收入组增加了510元，增长了2.9%。低收入组人均可支配收入水平相对较低，但增速却相对较高。

（三）不同行业收入差距较大

从各行业在岗职工收入水平来看，不同行业收入水平不尽相同。其中，服务行业收入水平相对较低，而垄断行业收入水平较高。将我州20xx年各行业收入及人员情况根据在岗职工平均工资进行由低到高排序，其中最低收入行业是住宿餐营业，其年平均工资是10569元，最高收入行业是电力、煤气及水的生产和供应，其年平均工资是26940元，两者相差16371元，比值为1：2.5。

（四）社会保障体系逐步完善，城乡居民生活水平显著提高

近年来，xx县结合实际，制定了一系列完善社会保障制度的措施和实施方案，扩大了失业保险保障范围，将基本养老保险和城乡医疗保险参保范围由单位扩展到个人，启动并着力推进工伤、生育保险工作的发展。

七、居民收入现状存在的问题

虽然近些年安康居民收入实现稳步增长，生活质量明显提高，但在诸多方面依然存在问题，突出的体现为：

1、城镇居民收入增长滞后于经济增长。2003至20xx年五年间，锦州市GDP年均增长10.1%，财政总收入年均增长18.5%，而xx镇居民人均可支配收入年均增长7.4%。居民收入滞后GDP 2.7个百分点，滞后于财政收入11.1个百分点。

2、增长慢导致与全省平均水平差距越来越大。20xx年xx城镇居民人均可支配收入5625元为全省平均水平的82.7%，到20xx年的8051元为全省平均水平。

八． 居民增收存在的问题

（一）内外经济环境影响企业经济效益和职工增收

近年来，经济保持了持续健康发展，呈现企业增效、职工增收的好局面，但也存在很多问题，就内部来看，中小企业作为就业的最大蓄水池，但因规模小，融资难，市场竞争力不强等因素，导致效益低，较其他类型企业职工增收更难。特别是受全球金融危机的影响，经济下行趋势明显，对中小企业冲击很大，企业订单减少，销售不畅，利润减少，职工增收受到影响。

（二）城镇单位职工工资收入分配不均，行业间收入差距仍较大。

从统计资料看，各行业从业人员收入水平都在逐年增高，但由于基数不齐，增幅不同，导致行业收入差距进一步扩大，并且扩大趋势未改，国家调控行业收入显著高于其它行业，特别是服务业收入水平较低，电力、烟草、金融保险业职工收入居各行业之首。以农村信用社为例职工平均月工资为4000元左右，而餐饮服务业职工平均月工资仅为1300元左右。此外，由于企业内部利益分配的引导和监管制约机制尚未完善，企业主与普通职工收入差距很大，因此在较高的人均收入数据背后是我们无法忽视的群体、行业之间日益增大贫富差距扩大现象，以及由此给我们带来的“弱势群体”等一系列亟待解决的社会问题。

（三）就业市场的供需影响职工正常增收。

受劳动力市场供大于求及金融危机的冲击，就业压力大，人力资本价格下滑，影响职工收入正常增长。

（四）部分城乡居民的主观因素影响其就业增收

有的待业人员期望值高，因找不到体面轻松的工作，或因岗位辛苦、待遇低而宁愿吃低保不就业；被征地农民中有的有劳动能力却无就业愿望，也有的有参赌酗酒等不良嗜好，吃完“征地补偿”再吃“低保”。部分城乡居民受传统的小农意识影响较深，有满足现状、小富即安的思想，缺乏创业增收的进取精神，存在着坐享其成、不劳而获的创收思维方式和投机取巧、侥幸获利思想，不仅自我封闭了就业增收之门，而且危及了社会的和谐稳定。

九、主要生活成本调查

根据走访各类家庭，发放调查问卷，最后得出目前居民的收入成本主要有四大关键词：养房、养孩、看病、吃药。约有三分之一的家庭都是贷款买房，每个月的月供大约在800-1000左右。社区中一半的家庭中都有老人，因此看病的费用在生活总支出中也有很大的比重。所以大多数居民认为生活压力较大，生活舒适度一般。

十、提高居民收入水平的对策和建议

1、加快经济发展步伐，提高居民收入的整体水平。居民收入水平通常是与经济发展水平密切相关。因此，必须坚持发展是硬道理，把发展作为第一要务，加快经济的全面协调发展，提高经济效益，增加政府、企业和个人的收入，让广大人民群众更加充分地享受到改革发展所带来的实惠。

2、突出抓好地方企业的发展和提效。目前我社区高收入群体的家庭多有人就业于事业单位中，因这些企业效益好而收入较高，但大多数人群是就业于地方中小型企业中，只有地方企业效益取得整体提高，劳动者收入增加，最终才能促进全市城镇居民可支配收入水平的有效提高。

3、提高低收入家庭就业率和收入水平。提高城镇低收入居民家庭就业率，对提高城镇低收入居民的收入至关重要。同时要根据经济的发展水平和市场物价变化及时调整最低生活保障标准。

4、进一步加快行政事业单位工资改革力度，提高收入水平。在扩大财源和尽力争取转移支付额度的基础上促工资改革的到位，按方案及时足额兑现津贴标准，促进收入水平的较快提升，力争缩小与全省平均水平的差距。

总之，提高城乡居民收入水平和生活质量，是全面建设小康社会的首要任务，也是加强和谐社会建设的重要任务之一。党的十六届五中全会根据科学发展观的要求，提出把城乡居民收入水平和生活质量普遍提高作为“十一五”时期的重要发展目标。因此，提高人民生活水平的根本和关键是要千方百计发展城乡经济，不断增强我区综合经济实力。要根据农牧区和城镇居民主要收入来源和结构的不同制定相应的政策措施和方法，通过改革完善分配体制、建立健全社会保障体系、实施积极的就业政策、推进扶贫开发等措施，不断提高城乡居民收入水平，不断改善人民群众的生活环境，使广大人民群众共享经济繁荣的成果。解决城乡居民就业增收方面的思想束缚和技能障碍，关键是要提高劳动者的思想素质和就业能力。“就业是民生之本。”实施积极的就业政策，把扩大就业放在经济社会发展更加突出的位置，把创造更多的就业机会和提高人民群众收入作为政府工作的优先目标。

十一、结语

此次调研结束后我深有感触，不知不觉中，改革开放已经走过了30个年头了。实践是检验真理的唯一标准， 30年的实践充分证明，改革开放符合党心民心、顺应时代潮流，方向和道路是完全正确的，成效和功绩不容否定，停顿和倒退没有出路。30年来，从城市的景色面貌到普通人的着装饮食，相信我们每个人，都真真切切地目睹和感受到了我国经济社会的发展和人民生活的巨变。30年里，xx人民在党和政府的领导下，回顾总结过去，努力把握现在，着眼开创未来，在对抗贫困，对抗落后的战争中，取得了历史性的骄人战绩．我们有理由坚信，在充满希望的21世纪里，xx县的发展前景将更加广阔，中国人民的生活将会更加美好，全面建设小康社会的奋斗目标一定会实现。