农合管理中心20xx年工作计划 一、工作思路及重点:
1、继续加大宣传工作的力度。采取多形式、多渠道的宣传方式,宣传新农合的目的、好处、意义和参加人员的权利与义务以及门诊慢病等相关政策。
2、推进重大疾病保障工作,完善大病保险政策。根据省确定的42种重大疾病的转诊政策,按各定点医疗机构的服务能力和医药费用水平,正确引导参合农民选择定点医疗机构,维护参合农民利益。继续开展新农合大病保险工作,完善保险的基本政策,探索研究大病保险协议、监管、保障、基金结余管理等方面的管理政策措施,加强对大病保险工作的监管力度。
3、进一步加强监管,规范基金使用。一是加强定点医院的监管,明确专人负责定点医疗机构的监督检查(抽查)和网上监控,控制定点医院住院次均费用。二是加强对农合经办人员的业务培训,确保医药费审核准确,兑付及时和门诊结报符合规范要求。三是加大对乡村两级门诊统筹和异地就医的审核力度,严格执行审核支付流程和标准。四是将新农合基金支出重心放在基层。提高县内就诊率,提升乡镇村卫生室门诊及住院服务利用率,控制住院病人增长率,控制转县外就医人员比例,控制次均费用水平。
4、完善定点医疗机构管理制度,强化医疗服务监管。认真贯彻落实《吉林省新型农村合作医疗定点医疗机构管理
办法》及相关管理制度。继续按照层次管理原则,明确不同层级定点医疗机构准入标准,按照标准清理、整顿各级新农合定点医疗机构。进一步落实定点医疗机构风险抵押金制度和协议医师制度,强化对定点医疗机构的日常监管,加大对定点医疗机构违规、违纪处罚力度,控制医药费用不合理增长,确保新农合基金安全有效运行。
5、总结经验,深入推进我市新农合支付方式改革。扩大支付方式改革对定点医疗机构的覆盖面,根据基金流向、就医疗流向、就诊率等条件,合理确定定额付费的标准,提高新农合基金的使用率。逐步规范各级定点医疗机构的医疗服务水平,逐渐转变医疗机构的传统思维模式,促使医疗机构改善医疗服务和财务收支管理,优化医疗服务流程,促使医生逐渐形成合理用药、适度检查的诊疗习惯,最终减轻广大患者看病就医负担。
6、进一步完善信息管理系统,提高即时结算报销率。一是继续完善信息管理系统,完成“一卡通”的制作与使用。二是与省级定点医疗机构互联互通,达到患者出院即时报销。三是结合基层卫生信息化建设,实现基层卫生住处管理系统与新农合信息平台的有效、完整对接。
二、存在的问题:
农合管理中心现缺少专业审核人员。农合办现在编人员7人,其中专业学医人员1人;在岗人员9人,其中1人借调卫计局,另外2人从中医院及三家子医院借调上来,如岗
位清理,2人将回到原单位,农合办将无法正常工作。新农合基金及医疗机构监管工作极其重要,审核工作越来越艰巨,如果20xx年村级卫生室纳入到新农合,基金运行风险,监管成很大问题。
三、对局建设建议:
加强各相关部门的联系与沟通,更好的完成年度工作。
第二篇:20xx年医院感染管理工作计划
20xx年医院感染管理工作计划
为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:
一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。
三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:
1、院感相关知识及个人防护知识;
2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;
3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;
四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医务人员职业防护管理
加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。
七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:
1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。
2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。
3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
20xx年12月20日