解读：职业性健康体检报告

《中华人民共和国职业病防治法》是一部以‘预防’为中心思想，通过对生产工艺、生产环境、预防设施、监管部门等进行管理，来有效遏制职业病事件的发生的国家级法规，职业病防治工作是否有成效？最终则体现在劳动者的健康上，依据则是劳动者的个人职业健康监护档案，即：一切工作的开展皆为保护劳动者的健康。

一、我厂职业病防治工作开展的依据 对职业病进行了定义，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

我厂生产环境中存在粉尘、噪声、放射线。因此，本法适用于我厂，并以此法为基础指导我厂职业病防治工作。

二、职业病防治工作所遵循的原则 《中华人民共和国职业病防治法》中第三条 规定了职业病防治工作的基本原则“坚持预防为主、防治结合的方针”

三、职业性健康体检及职业性健康监护档案建立的依据 规定了用人单位应按规定组织劳 规定了用人单位应为劳动者建立职业健康监护档案。

四、卫生所在职业病防治工作中的职责及职业性健康体检报告存在的意义

我厂职业病防治工作由安检科、劳资科、卫生所共同完成。根据职责划分：卫生所负责岗前、岗中、离岗人员的职业性健康体检工作，对体检后由职防院（具备职业病诊断资质）提供的体检报告进行分析，为我厂作业环境改善、安全管理、人力资源调配提供必要的意见与建议。因此，卫生所提供的职业性健康体检报告是我厂职业病防治工作

的绩效体现所在。 卫生所以《职业病防治法》为依据，建立健全了田庄选煤厂职工健康监护档案，以具备资质的“中国平煤神马集团职业病防治院”出具的劳动者健康体检报告为基础，结合国家相关法律法规及标准，参考我厂实际情况，分析、评价职工职业性健康体检报告，书写《田庄选煤厂职工职业健康体检分析报告》，报告中提出意见与建议。

五、职业性健康体检报告中关键词及所体现的意义

职业禁忌症：

）中定义：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。 对职业禁忌症的预防是岗前体检工作的核心意义所在。因此，卫生所在出具上岗人员体检报告时，重点内容为所标注的职业禁忌症人员，人力资源部门在人力资源调配时应首先考虑该类人员的岗位安排，该类人员进入基层车间时，基层车间应将其纳入重点关注人群之中，避免出现误分存在禁忌因素的岗位。

健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变，其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察。观察对象应在X射线胸片上有尘肺样小阴影改变的基础上，至少2个肺区小阴影达到0/1，或有一个肺区小阴影密集度达到1级。

4000Hz，6000Hz）平均听阈≥40dB（HL）。诊断及诊断分级：连续噪声作业工龄3年以上，纯音测听为感音神经性聋，听力损失呈高频下降型，根据较好耳语频（500Hz、1000HZ、2000HZ）平均听阈作出诊断分级。

其他疾病：职业性健康体检是以《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）为依据，有针对性的对接触有害作业人员进行相关项目的检查。检查中可能会因某项检查而发现

参检人员存在的其他系统疾病，因所发现的异常数据与职业性健康检查无关，因此多提出专业医院进一步检查建议，卫生所在对此异常结果进行分析时，以职防院建议为基础，提出“出现感觉不适时，可自行至专科医院检查”的建议。【如：尿常规检查中发现红细胞，男性可提示尿路结石，报告中显示需复查尿常规。】

调离接害岗位建议：根据《用人单位职业病防治指南》（GBZ/T 225-2010）中4.8.5之规定，当职业性健康体检结果中出现尘肺观察对象或噪声观察对象时，结合以往体检结果，经分析，对疑似可能造成健康损害的人员，提出调离接害岗位建议。

第二篇：《职业健康检查管理办法》解读

《职业健康检查管理办法》解读 中央政府门户网站 2015-04-20 16:01 来源： 卫生计生委网站

一、《职业健康检查管理办法》修订背景情况

根据20xx年公布的《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），原卫生部于20xx年制定发布了《职业健康监护管理办法》（原卫生部令第23号），其对加强职业健康监护、规范职业健康检查发挥了重要的作用。根据职业病防治工作需要，国家卫生计生委按照《职业病防治法》和承担的职责任务，将《职业健康监护管理办法》修订为《职业健康检查管理办法》（以下简称《办法》）。为做好《办法》的修订工作，国家卫生计生委多次组织专家进行研讨论证，在广泛征求各部门及各地意见的基础上，通过国务院法制办网站公开向社会征求意见，并进行了实地调研。根据各方面的意见进行修改完善，经国家卫生计生委委主任会议审议通过后，《办法》于20xx年3月26日公布，自20xx年5月1日起实施。

二、为什么要开展职业健康检查？

职业健康检查是指医疗卫生机构按照国家有关规定，对从事接触职业病危害作业的劳动者进行的上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查。上岗前职业健康检查的目的在于掌握劳动者的健康状况，发现职业禁忌；在岗期间的职业健康检查目的在于及时发现劳动者的健康损害；离岗时的职业健康检查是为了解劳动者离开工作岗位时的健康状况，以便分清健康损害的责任。

三、职业健康检查如何进行？费用由谁承担？

医疗卫生机构开展职业健康检查应当与用人单位签订委托协议书，由用人单位统一组织劳动者进行职业健康检查；也可以由劳动者持单位介绍信进行职业健康检查。职业健康检查费用由用人单位承担。

四、承担职业健康检查的医疗卫生机构应具备哪些条件？

（一）持有《医疗机构执业许可证》，涉及放射检查项目的还应当持有《放射诊疗许可证》；

（二）具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室，建筑总面积不少于400平方米，每个独立的检查室使用面积不少于6平方米；

（三）具有与批准开展的职业健康检查类别和项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员；

（四）至少具有1名取得职业病诊断资格的执业医师；

（五）具有与批准开展的职业健康检查类别和项目相适应的仪器、设备，开展外出职业健康检查要具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件；

（六）建立职业健康检查质量管理制度。

符合以上条件的医疗卫生机构，由省级卫生计生行政部门批准后颁发《职业健康检查机构资质批准证书》，并注明相应的职业健康检查类别和项目。

五、职业健康检查的主要工作要求是什么？

（一）职业健康检查机构开展职业健康检查，应当经省级卫生计生行政部门批准，并由省级卫生计生行政部门向社会公布相关信息；

（二）职业健康检查机构应在批准的职业健康检查类别和项目范围内依法开展职业健康检查工作，并出具职业健康检查报告；

（三）职业健康检查机构应当依据相关技术规范，结合用人单位提交的资料，明确用人单位应当检查的项目和周期；

（四）用人单位应当按照国务院安全生产监管部门、卫生计生行政部门的规定，组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者；

（五）职业健康检查机构及相关工作人员应当尊重、关心、爱护劳动者，保护劳动者的知情权及个人隐私；

（六）职业健康检查机构发现疑似职业病的，应当及时书面告知劳动者本人和用人单位，同时向所在地卫生计生行政部门和安全生产监督管理部门报告；发现职业禁忌的应及时告知用人单位和劳动者。

六、职业健康检查机构应当指定主检医师，其条件和职责是什么？

（一）具有执业医师证书；

（二）具有中级以上专业技术职务任职资格；

（三）具有职业病诊断资格；

（四）从事职业健康检查相关工作三年以上，熟悉职业卫生和职业病诊断相关标准。

主检医师负责确定职业健康检查项目和周期，对职业健康检查过程进行质量控制，审核职业健康检查报告。

七、职业健康检查分几类？职业健康检查项目和周期的依据是？

职业健康检查按照作业人员接触的职业病危害因素分为接触粉尘类、接触化学因素类、接触物理因素类、接触生物因素类、接触放射因素类及特殊作业等六类。

职业健康检查的项目、周期按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188）执行，放射工作人员职业健康检查按照《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235）等规定执行。

八、职业健康检查机构对职业健康检查结果如何处理？

职业健康检查机构应当在职业健康检查结束之日起30个工作日内将职业健康检查结果，包括劳动者个人职业健康检查报告和用人单位职业健康检查总结报告，书面告知用人单位，由用人单位将劳动者个人职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议等书面形式如实告知劳动者。

九、如何对职业健康检查机构进行监督管理？

县级以上地方卫生计生行政部门应当加强对本辖区职业健康检查机构的监督管理。按照属地化管理原则，制定年度监督检查计划，做好职业健康检查机构的监督检查工作；设区的市级卫生计生行政部门每年应当至少组织一次对本辖区内职业健康检查机构的监督检查；省级卫生计生行政部门要进行定期或不定期抽查。监督检查的主要内容包括：

（一）相关法律法规、标准的执行情况；

（二）按照批准类别和项目开展职业健康检查的情况；

（三）外出职业健康检查工作情况；

（四）职业健康检查质量控制情况；

（五）职业健康检查结果、疑似职业病报告与告知情况；

（六）职业健康检查档案管理情况等。

十、职业健康检查与一般健康体检的区别？

一般健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为；而职业健康检查是由企业、事业单位、个体经济组织等用人单位，组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行的健康检查，目的在于筛查职业病、疑似职业病及职业禁忌。