工伤文书之五
工伤事故报告
1、 企业名称:
营业执照住所地:
联系电话: 邮政编码:
2、 经济类型:
国民经济行业:
主管部门:
3、发生事故时间: 年月日(星期 ) 时分
4、事故地点:
5、事发经过:
6、受伤者姓名:
性 别:
出生年月日:
受 伤 部位:
工 种:
7、有无签订劳动合同:有□; 无□;
8、有无参加工伤保险:有□; 无□;
9、附件(事故现场照片、伤者照片、技术鉴定等资料)
10、事故原因:
11、参加调查人员(签名):
单位盖章
年 月 日
报告人(签名): 负责人(签名):
第二篇:工伤事故报告
工伤事故报告表