精液分析操作规程

1） 嘱病人禁欲2~5天后手淫取材半小时内送检；

2） 收到标本后，记录颜色、精量和粘稠度；

3） 放入水温箱孵育，观察液化时间；

4） 液化后测定PH值；

5） 半小时后取出，镜检精子活动率、存活率、精子动力，圆形细胞数；

6） 液化时间超过半小时的，孵育一小时后取出，用吸管小心反复抽吸，使之尽快液化，混匀后，再滴片镜检，

7） 原片放置半小时左右，观察精子凝集情况；

8） 活动率：指活动精子的百分率；

9） 存活率： 不动的精子不一定都是死精，需要鉴别：取少量精液置载波片上，加等量伊 红Y混和，盖上盖玻片，在高倍镜下观察，计算100条精子中不着色的精子数即可；（>75%）

9）精子活动力：WHO标准：A级：快速前向运动的精子；（VAP>25um/s）

B级：中速、前向运动或摆幅大的运动精子；(VAP10-25um/s)

C级：非前向运动或原地转动的精子；（VAP <10um/s）

D级：不动的精子。

10）精子密度： 1。 取液化精液10ul，加精液稀释液190ul 混和，计算5个中方格总数×106/L为报告数；或20ul

精液+380ul稀精液稀释液也可；

2．估算：将视野十字分划，估算一区精子数，

11)精子形态及细胞染色检查：

1） 取适量已液化精液或处理后的精液2300-2500转离心5分钟，弃上清液；加适量NS

搅拌混匀，再离心5分钟，弃上清，取沉渣涂一薄片，自然干燥；

2） 用瑞氏染液染色5-15分钟，冲洗，自然干燥；（染色时间视环境温度而定）。

4） 用油镜观察，分析精子及各种细胞形态。

8）计数： 1》 计算200个精子的正常形态率以及各种畸形的百分率；

2》 计算200个精子中发现生精细胞以及各级生精细胞的百分率，结构上有否凋亡及凋亡的

比例；

3》 计算精子的密度与免疫细胞和脱落细胞的比例，并以何种细胞为主，形态和结构有无异

常；

4》记录涂片中有无其它的病原体。如：细菌、霉菌及滴虫等。

9）圆形细胞： 正常≤5个/HP，（包括有各级生精细胞，不同类型的免疫细胞如多形核WBC，淋巴

球，单核细胞和吞噬细胞等以及各个器官的脱落细胞，）所以在圆形细胞增多时，应注

意涂片染色鉴别。

10）结果分析：

1· 颜色：灰白，禁欲时间过长时略黄 ；

2· 量：不少于2毫升；如少于0。5ml，建议做尿常规检查，确认是否逆行射精 。

3· PH值、粘稠度 略；

4· 液化时间：30分钟内开始液化，正常1小时95%液化；

5·异常精子：a: 头部缺陷：有大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、无定形头、空泡头、双头、顶体小或大，及以上缺陷的任何组合； b: 颈部缺陷和中段缺陷：曲颈、弯曲、中段粗、胞浆小滴、不规则形、头颈不对称等，及以上缺陷的任何组合； c:尾部缺陷：尾部宽度不一、卷曲或圈、发卡状、无尾或尾断裂。

6·凋亡生精细胞特征：a:细胞膜的染色质浓集并聚集于核膜下；b：核膜发泡，c：胞浆出现空泡，胞膜突出成伪足状；d：凋亡精子：体积缩小，呈细杆状，有些外形如棒追或镰刀状，顶体部分小或完全消失，核内出现微囊并有圆形或椭圆形凋亡小体形成。

11）细胞检查的临床意义：

精子是由头部和尾器两个功能不同的结构所组成 。头部具有细胞核和顶体两部分，细胞核是生育力的基本要素，核的异常是不可能受精形成胚胎；顶体包含有顶体素，当顶体素被激活后才能使精子头完全穿卵，识别和核融合的受孕过程；尾器是运动器官，

第二篇：精子采集分析仪操作规程

精子采集分析仪 操作规范

1、 检查前，嘱病人先禁欲2-3天，清淡低脂饮食，禁烟酒，保持睡眠充足。

2、

3、

4、

5、 开机前，应先检查设备有无异常，地线是否接好。 检查环境安静独立的空间。 使用前请将“速度调节”旋钮至逆时针转到底。 被检查者取站位，通过“上升”“下降”将取精筒至适当高度。

6、 检查前，向患者说明检查的目的、方式、过程，可让患者通过手指体验过程。

7、 使用前，请患者在勃起状态下，配戴无杀精成分的安全套。

8、 操作前，嘱病人双手握在仪器两侧把手处，将阴茎放入取精筒内，使身体尽量贴近仪器。

9、 医务工作人员不得离开病人，瞩病人不能自行调节仪器按钮。

10、 将“速度调节”顺时针打开，速度调节不宜过快，根据病人舒适度调节“压力调节”。

11、 检查完毕后，将“速度调节”逆时针旋转到底，并协助病人将避孕套内的精液放入标本杯中。

12、 关闭仪器，拔出电源插头。