1.消除病人的恐惧感
患者入院后，对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。尤其是对老年人更需要耐心、细心、不厌其烦，保护病人的自尊心，使病人感到被重视、受人尊敬、有独立人格。耐心听取他们的主诉，给予充分的同情和理解。
满足患者的合理要求，使病人产生一种亲切感、安全感以及信任感。患者情绪不佳时，护士要宽容，真诚相待，了解其产生不良情绪的原因，根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。
避免使其受到强烈刺激，尽快解除他们的恐惧、焦虑心理，与病人多交谈，及时解除患者的心理问题，增强战胜疾病的信心。护士应主动接近病人，掌握交谈的技巧，如：交谈过程中要注意倾听、同情等，消除紧张情绪。
环境对高血压患者来说，也十分重要，应使病人处于安静舒适的状态，减少因嘈杂等环境因素给病人心理所带来的刺激。
2.保持良好的情绪
高血压病人急躁易怒的情绪会增加治疗及康复的困难。好心情可以解除生理的疲惫与痛苦，让病人情绪稳定心J清愉快地接受治疗。
根据病人各自的兴趣爱好、文化水平及精神状态，提供轻松愉快的放松方式，如，听音乐、读书看报、组织病人讲课等，都会对高血压病人的心理紧张起到一定缓解作用。
3.消除对药物依赖性心理
注意调节患者的思想情绪。我们清楚地知道血压会随人的情绪变化而变化，虽然降压药物可以降低血压，但同时会受到情绪等因素的影响。例如，受到刺激、活动增加以及兴奋交谈时，血压则升高；反之，血压降低。在护理工作中应注意患者的情绪变化，稳定病人的情绪。病人情绪稳定，药物则易发挥作用。
调动病人的积极性。使病人了解自己的治疗及护理计划，针对病人自身特点，通过诱导减少他们对药物的依赖心理。
让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力。参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。
总之，通过护士的信心观察，针对病人的自身特点制定适合患者的心理护理措施，对于患者的康复以及康复后健康地回归社会是必不可少的。
第二篇：高血压病的护理体会
高血压病的护理体会
高血压病为现代多发性病种，可以引起多种并发症，尤其是心、脑、肾疾病，轻则影响生活质量，重则失去生命，这类患者因为生活习惯、缺乏运动以及药物依从性等原因，血压控制并不让人满意，据统计，高血压病知晓率、治疗率、控制率分别只有30%、25%、6%［1］，因此增加患者的高血压病知识，养成良好的生活习惯和提高药物依从性就成为预防和控制血压的重要手段和方法。我们通过实践总结了一些系统的护理方法，在临床上取得了很好的效果，获得患者的满意，现总结如下。
1护理的总规划
110例均是20xx－01—20xx－12我院内科住院患者，通过住院期间的护理，教会并让患者自觉形成合理的生活习惯，适度足量的运动以及严格服药以提高药物依从性，患者出院后按照医院的方法执行，并且建立随访方式，1周或2周1次，随时建立反馈信息库，以便根据患者情况及时调整治疗和家庭护理的内容。
2一般护理
定时测体温、脉搏、呼吸、血压。尤其是建立1个关于每个患者的健康信息卡，将每次测量的结果均记录在信息卡中，包括症状、体征和药物的反应，要求内容全面、真实、及时。同时保持个人及病房卫生，注意通风及保暖。
3资料护理
为了让患者了解高血压病，了解高血压病的风险和危险因素，以及有效治疗的益处，只凭医生和护士是不能全面系统介绍的，即使能介绍，大量患者也是将信将疑，无法真心接受医生和护士的观点和方法，因此我们通过发放科室自编有关高血压病的大量科普知识手册，既可以在住院无聊时打发闲暇时间，也可以增加高血压病的知识，在无意之中接受一些观点和方法，并组织病友之间的经验交流和看一些影像资料，并将一些有特点的疑问专门记录及回答。
4生活习惯护理
每个人在生活中均有自己的生活习惯和爱好，有些是有益的，但是据我们观察了解，大量的不良习惯对人体的损害非常严重，如作息时间紊乱、夜间酗酒不睡觉、饮食不忌、暴饮暴食、缺乏一般的运动量、心理紧张、烦躁易怒。因此，护理的重点就是帮助患者养成规律的生活习惯，按时作息，适当做一些有益的运动，严格按照高血压病饮食进行饮食调节，少饮酒、少吸烟，如果可能，最好两样嗜好都戒掉。这不仅能减低心血管病并发症的有危险因素，而且对于提高药物依从性也会起到意想不到的效果。
5饮食护理
20xx年中华人民共和国卫生部组织的全国居民20万人营养与健康状况调查资料显示，在我国，高盐饮食与高血压病密切相关，我国人群食盐摄入量高于西方国家，北方人群摄入量每人每日12～18 g，南方为7～8 g。膳食钠与摄入量与血压水平呈显著相关性，北方人群血压水平高于南方。人群平均每人每天摄入食盐增加2 g，则收缩压和舒张压分别升高0．267 kPa(2．0 mm Hg)及0．160 kPa(1．2 mm Hg)。饮酒与高血压亦密切相关，我国中年男性人群饮酒率为30%～66%，男性持续饮酒者比不饮酒者4年内发生高血压的危险增加40%［1］。因此饮食应该清淡，每天每人的食盐摄入量＜6 g，少饮酒或尽量不饮酒，合理安排饮食，嘱患者家属为其搭配高血压病适宜的食物;如伴有高脂血症的患者要低脂饮食;伴糖尿病患者，需控制糖的摄入量。单独控制血压是不能有效防止心脑肾并发症的。
6运动疗法
运动不仅能增加体内废物的排除，同时加速血液的运行，改善血管的状态，增加心、脑、肾的供血。尤其对于并发糖尿病的患者，运动可以提高胰岛素的敏感性，增加组织用糖，户外活动、多晒太阳，可以增加钙的吸收利用，对防治老年骨质疏松有很好的作用。
7足浴护理
对于高血压病患者，如果每天用煎后的草药泡足20 min，对于高血压病的治疗有很好的辅助作用，但是对于有糖尿病和心血管病的患者必须由护士试好水温，防止烫伤和诱发心血管病，浸泡后让患者自行按摩足部10 min，可以提高患者的睡眠质量，改善失眠症状，对于稳定情绪，调节血压有非常好的效果。
8药物治疗护理
药物治疗是非常重要的环节，因此药物治疗护理也是护理的重点，首先要了解各种药物的适应证、禁忌证和不良反应，每天护士要监护患者是否按时服药、足量服药，有什么不良反应，及时反馈给主管医生，及时调整用种类和剂量等情况，给予患者记住服用药物的方法，比如随身携带、放在最显眼的地方、在家放在饭桌上用标签提醒等。
9健康宣教护理
健康宣教不仅能拉近患者和护理人员的亲切感，让患者主动接受护士的工作，同时能将大量的护理知识通过交谈的方式传递给患者，但是健康宣教不能厚此薄彼，而且要体现患者的个体差异，有的放矢，有针对性地为每个患者服务，这不仅要求护理人员有良好的交际沟通能力，还要有比较系统的专业知识。20xx年《中国高血压病防治指南》［2］中强调患者的治疗依从性，并通过以下方式提高患者的治疗依从性:①告知患者高血压病风险和有效治疗的益处。②提供清楚的书面及口头治疗指导。③根据患者的生活方式和需要制定治疗方案。④如可能，尽量简化治疗计划的数目。⑤使患者家属了解疾病及相关治疗方案。⑥采用家庭自我测量血压和行为方案。⑦关注药物的不良反应，及时调整药物种类及剂量。⑧不断与患者就依从性进行交流，及早发现相关问题。我们按照这8条内容设计具体的宣教内容及与患者和家属沟通的内容，目的只有一个，提高患者的治疗依从性。
总之，高血压病的临床护理是一个复杂而艰巨的任务，是我们治疗高血压病的一个重要环节。通过1个月的各项系统和个体化护理让患者在住院期间逐步形成良好的生活习惯，让患者看到了综合疗效，而且懂得了很多关于高血压病的防治知识，避免道听途说，为患者出院后的后续治疗奠定了坚实的基础，加上我们的定期回访和监督，为患者长期的血压稳定起到了很好的辅助作用，获得患者的好评。
参考文献
［1］胡大一，马长生，王显，等．心脏病学实践20xx:中西医结合卷［M］．北京:人民卫生出版社，20xx:40.
［2］赵水平，胡大一．心血管病诊疗指南解读［M］．北京:人民卫生出版社，20xx:76.
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