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20xx年基本公共卫生服务工作计划

20xx年我院基本公共卫生工作要以贯彻落实科学发展观为统领，以《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》为指导，紧紧围绕全国和省市区卫生工作要点，结合新一轮医药卫生体制改革的要求，扎实做好20xx年基本公共卫生服务工作，促进公共卫生均等化发展，提高居民的健康意识和健康水平。

一、加强领导，健全制度，规范行为，尽快完善基本公共卫生体系建设

由院长兼任社区卫生服务中心主任，负责全面工作，各部门在院长助理的领导下，认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务，根据十一项公共卫生服务内容以及工作要求，及时地调整各类制度，进一步完善细化，规范管理人的行为，对公共卫生服务人员进行相关知识的培训，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化；坚持按项目管理的方式，有步骤地启动和推进基本公共卫生服务工作。

二、切实做好20xx年基本公共卫生服务项目

（一）完善居民健康档案

1. 在20xx年建档基础上进一步完善统一、规范的居民健康档案。建档人群以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神疾病患者为重点人群，健康档案信息主要包括居民基本

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信息、主要健康问题及卫生服务记录，健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。

2.居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，并做好保密工作。

3.全面实施居民健康电子化管理。

（二）健康教育

1.制定辖区内主要健康问题的健康教育计划，年末要对当年开展的健康教育工作进行总结，评估当年开展健康教育和健康促进的成果。

2.社区内设置四个健康教育宣传栏，社区卫生服务中心一个宣传栏，每季度更换一次，内容要有季节性和针对性，每次要有照片存档。

3.充分利用各种健康主题日，开展健康宣传、咨询、义诊等活动，并做好相关记录。

4.开设孕妇学校，每月开展一次活动，主要针对孕期的健康问题进行宣传，每次要有记录。

5.为0-6岁儿童家长开设家长课堂，主要是针对儿童的生长发育、预防接种知识进行宣传，每次有照片和记录。

6.对来院就诊病人，以不同形式进行健康教育知识的宣传，主要是电视和入院须知等资料进行宣传。

（三）预防接种

1.社区卫生服务中心的预防接种门诊目前为xx市规范化接

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种门诊，计划今年申报示范门诊。我门诊实行每个工作日接种，按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建证率95%以上。根据国家扩大免疫规划程序，对适龄儿童长期开展一类疫苗接种、补种，二类疫苗的宣传和自愿接种，以及应急接种和强化免疫。

2.负责好辖区内儿童入学入托验证工作，验证率达到95%以上，儿童系统管理率达到90%以上。

3.做好预防接种儿童信息化建设工作。在我门诊接种的儿童全部实行电子化信息管理，要求每天接种后对儿童接种数据及时上传四川省灾区平台，上传率达100%。

（四）传染病防治管理

1.制定重点传染病的应急预案及处置措施，负责辖区内公共事件卫生应急处置等。

2.对辖区内发现的传染病病例和疑似传染病病例，按《传染病防治法》进行报告、登记和管理，发生疫情时，配合市疾控中心做好传染病现场疫点处理。

3.根据市卫生局要求，做好艾滋病防控、结核病防治、乙肝防控和狂犬病防控工作。

4.重点做好霍乱、流行性腮腺炎、手足口病、乙肝、结核病和艾滋病等传染性疾病的监测工作。

5.做好辖区内结核病防治工作。掌握已诊断的非住院结核病人并全部建档，按照结核病病例管理规范进行管理，督导其服药

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和定期检查；同时也要做好我院发现的疑似结核病人的转诊工作。

6.做好艾滋病防控工作。凡我院住院患者，应常规进行HIV筛查，目的是早发现、早诊断、早治疗HIV阳性感染者；对皮肤、性病门诊的患者开展防艾知识宣传教育，对性病患者要进行HIV筛查。

（五）儿童健康管理

1.根据儿童保健服务细则，为0-6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2.为适龄儿童开展口腔保健服务。

（六）孕产妇健康管理

1.掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，为孕产妇建立保健手册。

2.对孕产妇实施系统管理。重点进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，及孕期营养、心理等健康指导，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊。了解产妇产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

3. 做好孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝宣传、咨询及免费检测工作，对乙肝阳性母亲所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白，为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。

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4.常年开设孕妇学校，为怀孕妇女讲解孕期保健和产后保养等知识。

（七）老年人健康管理

1.对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

2.为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。

3.每次健康服务后及时将相关信息记入健康档案，并进行动态管理。

4.对65岁以上老人进行生活自理能力评估。

（八）慢性病患者健康管理

1.完善辖区内确诊的高血压、糖尿病患者健康档案。并对已建立健康档案的高血压、糖尿病患者建立电子档案，全面实行动态化管理。

2.对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，制定高血压筛查处理原则，高危人群每半年至少监测1次血压。符合高血压诊断者归入高血压患者管理。

3.对原发性高血压、糖尿病患者，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

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4.对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次多种形式的随访。

5.对确诊的高血压、糖尿病患者进行分类干预，对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

（九）重症精神病患者管理

1.完善辖区内诊断明确、在家居住的重性精神病患者档案管理，在专业机构指导下对在家居住的恢复期重性精神病患者进行治疗随访和康复指导。对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。

2.对应管理的重性精神疾病患者进行分类干预，对病情不稳定患者，对症处理后立即转诊到上级医院。

3.在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。

4.加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。

三、加强基本公共卫生服务项目管理

（一）按照易于服务、易于考核、易于监督的原则，向辖区

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居民公示可以免费享受的服务项目和内容，为居民发放家庭服务手册，提高居民知晓率，让群众感受到党和政府的惠民政策，感受到医改带来的实惠，让居民积极主动接受基本公共卫生服务。

（二）建立健全绩效考核机制，完善考核方式与方法，发挥考核的引导和激励作用，促使公共卫生工作人员按照规范要求开展服务，确保全面完成基本公共卫生服务目标任务。

（三）加强资金管理。对基本公共卫生服务项目补助资金实行专款专用，杜绝违纪违规使用专项资金现象，切实保障专项资金安全。

（四）开展培训，加大宣传。社区卫生服务中心要继续培养全科医师和全科护士，使其掌握服务技能，并明确责任分区，为责任区居民提供规范服务。

（五）做好公共卫生信息的收集与报告。

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第二篇：宝盖镇20xx年分管基本公共卫生服务及乡医管理工作计划

宝盖镇20xx年分管

基本公共卫生服务及乡医管理工作计划

20xx年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了进一步搞好20xx年基本公共卫生服务工作，结合我院实际，制定本院20xx年公共卫生服务工作计划：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的目标要求，深化医药卫生体制改革，力争我镇人人享有公共卫生服务均等化。

二、新型农村合作医疗工作

1、加大宣传，积极宣传农村合作医疗政策，力保农民参合率达95上。

2、强化管理，优化流程，努力为参合农民提供优质服务。

3、强化资金监管，确保新农合基金安全。

三、扎实稳步推进医改工作

继续深化医改工作，做好对人员结构按专业、职称、资格、注册情况的摸底调查，召开医改培训会议，做好对职工进行医改政策、医改内容的宣传和培训。

做好村级实施国家基本药物目录的相关准备工作，做好实施目录前期的药品盘点、药品销售价格调整工作，为药品零差价销售做好充分的准备工作。

四、做好九大基本公共卫生服务项目

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对

居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

1、建立居民健康档案：今年继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。

2、健康教育：在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；年内开展健康知识培训不少于8次，结合“3.24”日结核病防治宣传日；“4.25”全国儿童预防接种日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次；10月8日高血压、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识讲座；11月14日全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治讲座及宣传教育；12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育并做好通知、签到、照片、讲稿及小结等资料存档；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。

3、预防接种

开展预防接种门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，实行每村为接种点、村与门诊接种相结合,同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。新生儿建卡率达到100%以上，建证率100%，卡证符合率100%。主动收集流动儿童基础资料，每年两次开展入户摸底调查工作，查漏补种，严格按照免疫程序开展接种。

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4、传染病报告与处理

（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报县疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。

5、儿童保健

继续开展儿童计免接种与儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，实行先体检、再行免疫接种，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。免费为辖区内0-36个月儿童提供基本保健服务。

依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。儿童入托入学验证率95%以上。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。

6、孕产妇保健

做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕

产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到98%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。

7、老年人保健

65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次免费随访，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

8、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群健康管理率30%以上，规范管理率达到60%以上，各村基本按照人口比例推进。定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压率达100%，并做好门诊日志记录。

9、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到92%。

10、健康管理

为农村居民开展健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，及时记录到健康档案中，并录入电脑管理系统中，逐步形成动态的健康档案。对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展每季度一次的上门访视服务，全年共四次，并及时将随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。

五、乡村医生管理

（一）工作内容

1、通过村医调查掌握本辖区内居民健康状况及卫生保健知识了解情况。

2、挑选专（兼）职人员负责健康教育工作，在上级业务部门指导下以板报宣传栏健康处方等形式结合实际进行健康知识宣传教育工作。

3、通过村医开展健康知识和健康传播技能的培训，使群众提高健康知识及传播技能水平。

4、进一步健全现有居民健康档案以次为基础作好慢性病、传染病的管理。并制定相应的干预防治计划。

5、做好孕产妇及7岁以下儿童的调查摸底工作，督促孕产妇作好产前检查，按时住院分娩。积极开展儿童保健工作，协助卫生院作好儿童常见病、多发病的防治工作。

（二）重点要求

1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范，服从医院管理及各项制度。

2.要严格落实患者转诊制度，要对疑难病症患者及时转诊。

3.为了更好服务全镇人民，要积极宣传卫生院政策，解决老百姓看病难看病贵。

4.加强药品管理，定期对卫生室药品检查。对销售使用过期药，非正常途径购药者进行处罚。

5.为了更好管理实行月会报表制度。每月30号为例会报表日。其他培训、学习、开会另行通知无特殊原因不得缺席。对不按时参加会议给予处罚。

6、合理检查，合理用药，因病施治，重点贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》坚持抗菌药物分级使用。

7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制感染。

8、改善服务态度，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

9.、积极落实预防接种，及时填写接种卡。

10、加强医德医风建设，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业新风尚。

11、严禁发布虚假广告，误导患者，欺骗群众。

展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。

胡文祝

20xx年2月20日