附件2

《困难职工（农民工）登记表》填表说明

1、困难类别：请填写“低保线以上”、“享受低保”或“未享受低保”。

2、政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。

3、身份证号：必须是15位或18位。

4、健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、 “一般疾病”、“残疾”。

5、身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”或“农民工”。

6、劳模类别：请填写“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”或“其他”。

7、住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”或“其他”。

8、建筑面积：根据实际情况填写。

9、所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医院系统”还是“其他”。

10、户口类型：请填写“非农业”、“农业”、“集体”或“农转居”。

11、单位性质：请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。

12、企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”或“关闭破产企业”。

13、是否单亲：请填写“是”或“否”。

14、是否进入医保：请填写“是”或“否”。

15、家庭成员系同一户口，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技”、“高中”、“初中”或“小学”，身份若为学生请详细注明所就读学校和年级。

16、是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。

17、是否为零就业家庭：请填写“是”或“否”。

18、致困主要原因：请根据家庭实际情况认真详细填写。

19、残疾类别：请填写视力、听力言语、肢体、智力、精神、多重。

第二篇：困难职工登记表(1)

困难职工登记表

                                                                              XX年XX月 

注：1、“困难类别”一栏填写：困难劳模、困难先进、家庭困难、失业人员、单亲职工、外来职工、低保职工；

2、此表一式两份，上报一份，自留一份。请于XXXX年XX月XX日前上报市总工会生活女工部。