20xx年中医护理工作计划

时间:2024.4.27

20xx年黔西县中医医院护理部

中医护理工作计划

为扎实推进“优质护理服务示范工程”活动、贯彻落实《中医医院中医护理工作指南》精神,结合我院实际情况中医医院要求,特拟定以下计划:

一、 完善中医组织管理体系

成立中医护理工作实施领导小组,李勋琴任组长,宋雨春副组长,各科室护士长任组员,明确职责,负责全院中医护理工作的实施、检查、评价与反馈,并体现中医护理工作的持续改进。

二、加强人力资源管理

1、建立电子系统护理人员技术档案,对在岗人员实行动态人力资源调配,掌握在职人员全面信息,对各种考核结果动态记录。

2、加强护理人员中医理论与技能培训。

(1)20xx年各科每月组织学习中医护理常规,护理部不定期下科室抽背,不熟悉或不能背诵者给予相应处罚。护理部将制订20xx年中医理论与操作培训计划,中医操作考核计划由护理部培训各科护士长,护士长考核合格后方可培训科室其他人员,中医理论全员进行培训,并每年举行一次中医三基理论考试。计划在今年举办第一期的院内中医护理知识提高班,邀请院内外的专家授课,系统的提高护理人员中医药理论及技能水平,使护士能熟练运用中医知识以指导临床护理工作。

(2)鼓励护士参加中医院校的继续教育,提高中医药知识水

平。护士长每年参加省级的中医护理管理培训班及西学中的培训,加强中医护理人才的培养。护士三年西学中的培训课时≥100学时。

三、加强中医质量控制

改进中医特色护理质量检查标准,每月进行一次检查评分,对存在问题进行原因分析、反馈,制定有效的持续改进措施。

四、大力开展“中医护理模式病房”,打造我院中医护理品牌。 20xx年护理部计划今年先试行推广“中医护理模式病房”1-2个试点病房。制定“中医护理模式病房”的实施管理方案,以营造中医药文化氛围(环境营造)、中医护理技术的开展、中医养生、中医特色健康、康复指导、中医药膳管理及中医护理专科护士的培养,制定和不断完善中医护理常规为其工作内涵。从申报到验收为期三月,验收合格者给予授牌和奖金奖励。以点带面,逐步在全院范围内全面推广“中医护理模式病房”。为我院创“三甲”的中医药文化建设添砖加瓦,成为我院的中医护理特色和护理亮点。

五、制定科室特有药膳,有效地深化“优质护理服务”活动 20xx年我院骨伤科已经制定了科室特有的中医药膳,患者在得到良好的治疗的同时,可以通过食疗更好的恢复健康,让患者更能感受到护理人员的温暖,20xx年计划50%的科室都能根据科室相关疾病与营养科协商制定相应药膳,给患者提供更好的服

务。

六、积极开展中医特色护理技术项目

各科室至少开展3个项目的中医护理技术,每月至少有二项中医护理技术各不能少于100人次。

护理部 20xx年1月


第二篇:中医妇科护理


妇科病的病因:六淫邪毒、七情、体质、生活、手术。病机:脏腑功能失常、气血失调、冲任督带胞宫胞脉损伤

气虚失调是妇女常见病机:妇女以血为本,经孕产乳均以血为用,妇女常处于血不足气有余的状态,气血来源于脏腑,脏腑经络变化可影响气血

妇科常用治法:滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、补益气血、活血化瘀、清热凉血、温经散寒、调理冲任

月经先期:1血虚—色淡质稀、神疲脉细—补气摄血调经—补中益气2血热,实热—量多色深脉数—清热凉血调经—清经散。虚热—色红,烦热脉细—养阴清热调经—两地汤3血瘀—色暗有块胀痛,舍有瘀点脉涩—活血化瘀,调经固冲—桃红四物

月经后期:1血虚:量少色淡小腹痛面色白,补血调经,大补元煎2血寒,色暗质稀小腹冷痛脉紧,温经散寒调经,《金匮》温经汤3气滞,色暗有块,小腹胀痛,心烦易怒,理气活血调经,逍遥散

月经先后无定期:1肝郁,提前或推后七天以上易烦脉弦,疏肝理气调经,逍遥散2肾虚,量少色暗头晕耳鸣腰膝酸软,脉细尺弱,补肾养血调经,固阴煎合佛手散

月经过多:1气虚,色淡质稀面白气短脉细,补气摄血固冲,举元煎2血热,量多色红质稠心烦脉滑数,保阴煎3血瘀,色暗有血块,脉弦涩,失笑散加减月经过少:1肾虚,量少腰膝酸软头晕耳鸣脉沉尺弱,补肾益精养血调经,归肾丸2血虚,量少色淡质稀面黄头晕眼花,养血调经,滋血汤3血瘀,色暗有块小腹胀痛,舌有瘀点脉弦,桃红四物加减4痰湿,量少色淡质粘腻,脉细滑沉,苍附导痰丸加减

经期延长:1气虚,益气摄血调经,举元煎和四乌贼骨一芦茹丸加减2血热,滋阴清热止血调经,两地汤和二至丸加减,3血瘀,活血化瘀止血,失笑散加减 痛经:1气滞血瘀,理气活血化瘀止痛,隔下逐瘀汤2寒凝胞中,温经散寒化瘀止痛,少腹逐瘀汤3湿热下注,清热除湿化瘀止痛,清热调经汤加减4气虚虚弱,补气养血调经止痛,圣愈汤加减或当归芍药散5肝肾不足,滋肾养肝止痛,调肝汤

闭经:病机,是肾—天癸—冲任—子宫平衡失调。治疗原则:虚者补而通之,实着攻而通之。1肝肾不足,补肾养肝调理冲任,归肾丸2气虚虚弱,补气养血调经,人参养荣汤3气滞血瘀,理气活血化瘀通经,血府逐瘀汤加减4痰湿阻滞,豁痰化湿补肾健脾,启宫丸合佛手散加减

崩漏:病因:冲任损伤,不能制约经血,使血非时妄行。本病常互为因果气血同病,多脏受损虚实错杂。1肾虚,肾阳虚,温肾固冲止血调经,右归丸。肾阴虚,滋肾益阴止血调经,左归丸2脾虚,补气摄血养血调经,举元煎3血热,滋阴清热养血调经,保阴煎4血瘀,活血化瘀止血调经,少腹逐瘀汤

经行吐衄:病机:血热气逆1肝胃郁火,泄肝清热引血下行,清肝行经汤2肺肾阴虚,滋肾润肺引血下行,顺经汤

月经前后综合症:1肝郁气滞,疏肝理气,逍遥散2脾肾阳虚,健脾补肾,健固汤合四神丸3肝肾阴虚,滋养肝肾为主,两地汤合二至丸4瘀血内阻,活血化瘀,桃红四物

更年期综合症:1肾阴虚,滋养肝肾调节阴阳,左归丸合二至丸2肾阳虚,温肾扶阳调摄阴阳,右归丸合理中汤

带下病:护理原则,除湿止带为主。1脾虚,健脾益气升阳除湿,完带汤2肾虚,

温肾培元固涩止带,内补丸3湿热毒,利湿清热解毒,止带方

恶阻:病机:冲脉上逆,胃失和降1脾胃虚弱,健脾和胃降逆止呕,香砂六君子2肝胃不和,抑肝和胃降逆止呕,苏叶黄连汤3气阴两虚,益气养阴和胃止呕,生脉散合增液汤

妊娠腹痛:1血虚,养血安胎止痛,当归芍药散2气郁,疏肝解郁止痛安胎,逍遥散3虚寒,暖宫止痛养血安胎,胶艾汤加味

妊娠腹痛与异位妊娠:均有停经,妊娠腹痛痛在小腹无阴道出血脉搏正常,胎元在子宫。异位妊娠痛在少腹撕裂样疼痛后穹窿可抽出不凝固血液。

妊娠腹痛与胎动不安:均有孕后小腹疼,妊娠腹痛无腰痛和阴道出血,病在胞脉未及胎元;胎动不安除腰痛还有下坠感和阴道出血,为胎元不固

妊娠腹痛与堕胎、小产:妊娠腹痛疼轻,堕胎小产痛剧烈成阵发性伴阴道出血,腰痛如折,有组织物排除。

胎漏、胎动不安:胎漏有出血无腰痛,胎动不安有腰痛有出血。1肾虚,固肾安胎佐以益气,寿胎丸2气血虚弱,补气养血固肾安胎,胎元饮3血热,滋阴清热养血安胎,保阴煎4跌扑损伤,补气和血安胎,圣愈汤

堕胎、小产:堕胎12周以内,小产12到28周内,堕胎先出血再腹痛,小产先腹痛后出血。1瘀血内阻,逐瘀下胎养血止血,生化汤2血虚气脱,益气固脱,独参汤或参附汤

滑胎:1脾肾两虚,补肾健脾益精养血,补肾固冲丸或滋肾育胎丸2气血虚弱,益气养血佐以健脾,泰山磐石散3阴虚血热,养阴清热凉血固冲,两地汤

胎萎不长:1气血虚弱,益气养血安胎,八珍汤2脾肾虚损,温肾健脾安胎,温土毓麟汤

胎死不下:1气血虚弱:养血活血益气下胎,救母丹2气滞血瘀,活血行气祛瘀下胎,脱花煎

妊娠肿胀:1脾虚,健脾行水,全生白术散加砂仁2肾虚,温肾化气行水,真武汤3气滞,理气行滞健脾行水,天仙藤散合四苓散

子肿与子满:子肿,肢体面目浮肿可及全身但羊水正常。子满,以胎水肿满为主,羊水增多达20xxml以上,可伴下肢浮肿

妊娠眩晕:1阴虚肝旺,育阴潜阳,杞菊地黄汤2脾虚肝旺,健脾利湿平肝潜阳,白术散加味

子晕与子肿、子痫:子晕是妊娠中晚期头晕头痛目眩胸闷,进一步出现抽搐昏不知人为子痫

妊娠痫证:1肝风内动,平肝熄风,羚角钩藤汤2痰火上扰,清热豁痰开窍,牛黄清心丸

妊娠咳嗽:1阴虚肺燥,养阴润肺止嗽安胎,百合固金汤2痰火犯肺,清金化痰止嗽安胎,清金降火汤

妊娠小便淋漓:1实热,泻火通淋,导赤散或加味五淋散2虚热,滋阴润燥通淋,知柏地黄

妊娠大便不通:1血虚津亏,养血滋阴润肠通便,四物汤和增液饮2大肠燥热,清热润肠通便,润燥汤3气虚,益气润肠通便,黄芪汤合四君子汤

产后病:病机,多虚多瘀1亡血伤津2瘀血内阻3外感六淫房劳饮食所伤

治疗原则,勿拘泥于产后,亦勿忘于产后。产后三审,小腹痛与不痛、大便的下与不下、乳汁的行与不行。

产后血晕:产妇分娩后突然晕厥。1血虚气脱,益气固脱,独参汤2痰阻气闭,

行血逐瘀,夺命散加当归川芎。

产后血晕与郁冒:都有眩晕,血晕是产后出血过多血不上荣于脑所致,多发于产后,势急无表证。郁冒是亡血复汗感寒而致,眩晕轻仅有头晕兼外感

产后痉证:产后四肢抽搐项背强直角弓反张。病因,亡血伤津筋脉失养1阴血亏虚,滋阴养血柔肝熄风,三甲复脉汤加天麻石菖蒲2感染邪毒,解毒镇痉,理血祛风,撮风散加寄生白芍

产后腹痛:1血虚,补血益气,肠宁汤2血瘀,活血祛瘀散寒止痛,生化汤加益母草

产后发热:1感染邪毒,清热解毒凉血化瘀,解毒活血汤加银花益母草2血瘀,活血化瘀,生化汤加丹参益母草3外感,荆防四物汤加苏叶4血瘀,补益气血,八珍汤去川芎加黄芪

产后恶露不绝:病机,冲任失常气血运行失常所致1气虚,补中益气汤2血热,保阴煎3血瘀,活血化瘀,生化汤加益母草炒蒲黄

产后排尿异常:1气虚,补益通利补中益气加桔梗2肾虚,补肾温阳化气利水,肾气丸3膀胱损伤,补气固綒,黄芪当归散

产后身痛:产后肢体疼痛麻木重著,由于产后血虚筋脉失养1血虚,养血益气温经通络,黄芪桂枝五物汤加秦艽当归2风寒,养血祛风散寒除湿,独活寄生汤3肾虚,补肾强腰壮筋骨,养荣壮肾汤加熟地

产后缺乳:1气血虚弱,补气养血佐以通乳,通乳丹2肝郁气滞,疏肝解郁通络下乳,下乳通泉散

产后自汗盗汗:1气虚自汗,补气固表和营止汗,黄芪汤2阴虚盗汗,养阴益气生津敛汗,生脉散加段牡蛎

阴挺:1气虚,补气升提,补中益气加金樱子2肾虚,补肾固脱,大补元煎加金樱子芡实

阴痒:1肝经湿热,清热利湿杀虫止痒,箄蠏渗湿汤加苍术2肝肾阴虚,滋肾降火调补肝肾,知柏地黄丸加当归

癥瘕:妇女下腹部胞中有结块,伴疼痛或胀或出血。癥者坚硬不移痛有定处,瘕者推之可移痛无定处,癥属血病,瘕属气病。病因,与正气虚弱、气血失调有关1气滞,行气导滞活血消徵,香棱丸2血瘀,活血散结消瘀,桂枝茯苓丸3痰湿,理气化瘀破瘀,开郁二陈汤

盆腔炎:妇女生殖器发生炎症出现的发热腹痛白带增多等症状。急性1热毒壅盛,清热解毒化瘀止痛,银酱解毒汤2湿毒壅阻,清热利湿活血消痛,仙方活命饮和桃仁承气汤加薏苡仁3气营同病,清热凉营,活血解毒,白虎汤和清营汤。慢性:1湿热壅阻,清热利湿祛瘀散结,银甲方2气滞血瘀,调气活血散结,血府逐瘀汤3肝郁脾虚,疏肝解脾,化湿活血,逍遥散

子宫内膜异位症:1气滞血瘀,疏肝理气活血化瘀膈下逐瘀汤2寒凝血瘀,温经散寒活血祛瘀,少腹逐瘀汤3气虚血瘀,益气升阳活血祛瘀,理中汤4热郁血瘀,清热和营活血化瘀,血府逐瘀汤5肾虚血瘀,益肾调经活血化瘀,归肾丸和桃红四物汤

不孕症:1肾虚,滋肾补肾,毓麟珠2肝郁,疏肝解郁养血理脾,开郁种玉汤3痰湿,启宫丸加石菖蒲4血瘀,活血化瘀调经,少腹逐瘀汤

淋病:1湿热蕴结,清热利湿,清虫消毒散2热毒证,清热解毒凉血化瘀,银翘银酱解毒汤

梅毒:1湿热下注,清热利湿解毒,龙胆泻肝丸2毒热内蕴,泻火解毒,黄连解

毒汤和五味消毒饮3阴虚火燥,滋阴降火,知柏地黄汤加丹参赤芍

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