莲塘镇中心卫生院

20xx年度新型农村合作医疗工作

实施方案

我院首先组建了新农合管理人员完成职能配置，在院长直接领导，成立了以院长为组长，分管新农合的副院长为副组长，各科室主任、农合经办人员为成员的新农合管理领导小组。负责医疗服务管理及新农合的管理工作。

其主要职责：

（一）负责对就诊参合人员患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用补偿审核。

1、严格掌握并认真仔细审核参合住院人员的各种手续、清单及票据，准确及时做出补偿。

2、定期下各科室核查在院参合人员在院情况，用药情况,检查情况,治疗情况,对严重不执行新农合相关规定，进行记录考核。

3、严格审核住院参合人员合医证，身份证，户口本，认真做好身份认证工作。

（二）按规定管理新农合有关医疗文书及所需各项材料。为参合患者出院时提供补偿所需的病历复印件。

（三）卫生行政部门交办的其他工作。

为了更完善地完成桂阳县合管办签定的《桂阳县新型农村合

医疗定点医疗机构管理协议》的相关要求，加强院内新农合的管理，补偿程序的完善，特制定以下实施方案予以严格执行。

一、加强住院管理

（一）坚持首诊负责制。医生在接诊时要做好参合人员身份认证工作，严格执行参合人员入院登记制度；首诊医生接诊时必须查验合作医疗证、身份证，并做好相应记录。

(二)病人登记后入住住院部时，护理人员要再一次对病人身份进行核定，并告知患者随身携带合作医疗证，以备核查。

(三)农合经办人员要按照病人所持的合作医疗证与本人身份不符者将其上报合管办。并按规定视情节轻重给予相应处罚。

(四)要严格把握住院标准，防止把门诊病人转化为住院病人。严禁对挂床病人按照住院病人进行补助；严禁对参合农民的门诊费用累计为住院费用制造虚假病历资料按住院补助。院、科两级管理人员要共同搞好参合人员的住院管理，保证新农合基金的合理使用。

(五)卫生院配备相应的管理和窗口工作人员，实现监管和服务分离。医院要确保在病人出院当日拿到合作医疗补助资金 。

(六)主管医生要在参合患者出院时按规定及时完成病历的书写工作，准确记载病情。对当月不能按时提交病历资

料及时送交病历管理人员者由医生自行负责并给予相应的经济处罚。

(七)经办人员在办理补助手续时，一般应有本人领取，如属亲属代领者，必须出示代领者身份证以及复印件，并将复印件留存挡案。同时，要在补助单上填写病人联系电话，以便调查核实。

二、加强转诊转院管理

（一） 按规定办法严格审核参合人员转诊转院审批手续，杜绝弄虚作假现象。

（二）无法确诊或治疗的疾病和急、危、重症病人，及时办理转诊；

三、加强药品和检查项目使用管理

（一）严格执行《湖南省新型农村合作医疗基本用药目录（2012版）》（以下简称《基本用药目录》），合理用药。要正确处理使用新农合基本药物目录与用药习惯的关系，提高对参合患者目录内药品的使用率。临床医师要按照《处方管理办法》，掌握用药范围和剂量，住院患者单张处方用量不能超过3天，不得使用与该病种无关的药品，减轻参合人员的经济负担；

（二）严格控制目录外药品和检查自费率。因病情需要必须使用非《基本用药目录》和《湖南省新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施范围目录》时，须征得患者或其家属的同意并签字(桂阳县新型农村合作医疗自费药品告知书)，同时在处方上注

明“自费”字样。未经患者或其家属签名认可使用药物所产生的费用由临床科室(医生)承担。

（三）出院带药应按有关规定严格执行，并记录在病历中。严格掌握带药量及种类，带药量急性病不超过 3天，慢性病不超过 7天（中草药7天量）。禁止使用与该病无关药品。带药种类不超过 3种（中草药除外）。；

（四）严格执行《湖南省新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》。按照疾病诊断需要，合理安排必要的检查，注重提高检查的准确性。

四、加强收费管理

（一）严格执行住院费用一日清单制，参合人员出院时，要提供详细的医药费用结算清单，并严格按照新农合有关规定，按规定比例及时结算补助资金，不得拖欠。

（二）严格按照新农合有关规定进行结算，保证各种医疗费用结算报表规范、及时、准确。

五、加强监督管理

（一）建立公示制度。新农合办公室要定期(每月)对新农合收费项目及价格、补偿范围、补偿比例、补偿人次及金额、基金管理和使用等情况进行公示，加强对定点村卫生室的督查，接受社会和群众监督；

（二）建立医疗费用警示告诫制度。新农合负责领导对院内各科室医疗费用定期进行分析评估，随时掌握医疗费用动态，严

格控制参合患者门诊和住院次均费用，不得超出规定限额，严格控制住院床日和药品比例，对严重违返规定的对科室(医生)及定点村卫生室乡村医生进行告诫。

六、考核与奖惩

严格执行新农合制定的各项考核评分制度，并与全院医务人员及定点村卫生室乡村医生签定《新型农村合作医疗责任状》，按评分对各科室乡村医生相关人员进行奖惩。鼓励对新农合规定执行完善的科室。

本方案即时起执行。

莲塘中心卫生院

20xx年12月

第二篇：擂鼓镇中心卫生院20xx年民主生活会实施方案

北川羌族自治县擂鼓镇中心卫生院

20xx年度党员领导干部民主生活会实施方案

为贯彻落实县群教办《关于做好党的群众路线教育实践活动查摆问题、开展批评环节工作的通知》（北委群组发[20xx]13号）文件精神，结合我院工作实际，特制定20xx年度擂鼓中心卫生院党员领导干部民主生活会实施方案。

一、民主生活会参会人员及时间安排

（一）院党委班子成员、全院党员、中层以上干部、全体职工。

（二）民主生活会召开时间为：20xx年x月下旬至7月底。

二、民主生活会主题和基本内容

民主生活会的主题是：“学习贯彻落实党的十八大精神，坚持讲政治、顾大局、守纪律，不断加强领导班子及党员领导干部思想和作风建设。”通过召开民主生活会，认真查找班子成员及党员领导干部在贯彻落实中央八项规定、省委十项规定、市委、县委八项规定精神、反对“四风”、转变作风等方面与保持党的先进性和纯洁性不相适应的问题，“按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”总要求，以求真务实的态度，对照“三严三实”要求，采取群众提、自己找、上级点、互相帮等方式，深入查找“四风”突出问题。对存在的问题剖析原因，实事求是的开展批评与自我批评，统一思想，凝聚共识，促进医院各项工作的开展。督导组领导对民主生活会情况进行讲评。

基本内容：一是紧扣我卫生院的建设发展实践，重在分析卫生院在发展建设过程中存在的问题，及时总结经验与不足;二是结合工作上问题，重点查找班子和个人在贯彻落实党的群众路线方面存在的突出问题，以聚焦“四风”

为重点，深刻分析原因，明确努力方向，提出改进建议，开展严肃认真的批评与自我批评。

三、民主生活会程序。

（一）民主生活会前期准备：

医院领导班子以开展党的群众路线教育实践活动，通过学习各种文件精神，查找四风问题及整改措施，以及“一对一”谈心、谈话等，进一步加大教育和监督检查力度，提高党员干部遵守纪律的自觉性，组织全体党员对照党的政治纪律要求进行检查整改，取得了良好的效果。

（二）广泛征求意见和建议进行梳理并反馈。

向全院党员、中层以上干部、全体职工发放征求意见表，召开座谈会，设立意见箱等多渠道广泛征求群众意见，对征求到的意见和建议进行梳理，并原汁原味的反馈给各位班子成员。涉及领导班子的向全体成员通报，涉及个人的由院领导如实反馈给领导干部本人。

（三）开展谈心活动，坦诚交流思想。

在民主生活会召开前，班子成员认真开展谈心、谈话，认真做好思想沟通工作，通过相互谈心、沟通思想、交换意见、增进共识。谈心注重增进了解，互相帮助，化解矛盾，加强团结，构建和谐，既要肯定成绩，又要指出问题和不足，敞开心扉、坦诚相见，力求谈开谈透，做好教育实践活动查摆问题、开展批评环节工作的通知精神要求，我院结合自身工作实际，把交心谈心活动作为扎实开好专题民主生活会前期准备的一项重要举措，精心拟订交心谈心工作方案，把交心谈心与领导班子查摆“四风”问题改进工作作风建设紧密结合起来，实现沟通交流、增进团结、解开思想、化解矛盾，营造“风正、气顺、人和、劲足”的风气。交心谈心活动做到了分工明确、责任到人。我卫生院院长一把手尹大奇同志率先垂范分别与班子成员之间开展交心谈心，推心置腹的交换意见，主动通报自身缺点，接受班子成员的意见建

议。院长同领导班子5位成员之间以向“四风”逐一开展谈话，分别与各科室中层干部进行交心谈心，再根据分工的不同，科主任与科室成员交心谈心，形成了纵横交织、全体联动的交心谈心活动格局。

（四）撰写对照检查材料，进行自我剖析。领导班子成员要结合今年民主生活会的主题、学习心得、个人实际和征求到的意见和建议，认真开展党性分析，撰写好对照检查材料；各科室科主任要结合自身工作实际及对照检查内容撰写好发言材料。内容主要包括：遵守党的政治纪律情况，“四风”方面存在的突出问题，产生问题的原因分析，今后工作的努力方向和改进措施。领导班子的对照检查材料要由院长党支部书记、业务副院长亲自撰写，并在一定范围内通报。

四、认真开展批评与自我批评，开好民主生活会

会议召开时间20xx年x月x日，由院长党支部书记：尹大奇同志主持，邀请县卫生局党的群众路线督导小组参加。民主会上每位班子成员要撰写发言稿并在会上逐一发言。会议要精心组织，要严格标准，保证质量。医院院长要带头开展批评和自我批评，要以工作上具体问题开展批评和自我批评，要开展积极健康的思想斗争，清洗思想和行为上的灰尘，既解决实际问题，又解决思想问题。要从落实中央八项规定精神切入，深刻剖析作风不正、工作不实、行为不廉的问题，分析研究加强作风建设、反对“四风”的改进措施和有关制度规定。

年度民主生活会上要紧扣主题，突出重点，认真进行对照检查，不评功摆好，真正查找出自己身上的问题，包括在落实工作上的得与失和身边工作人员相关要求方面的问题。拿起批评和自我批评的武器，开展积极健康的思想斗争，清洗思想和行为上的灰尘，既解决实际问题，又解决思想问题，保持共 产 党人政治本色。开展批评和自我批评，深刻剖析作风不正、工作不实、

行为不廉等问题，分析研究加强作风建设、反对“四风”的改进措施和有关制度规定。坚持实事求是、出于公心、与人为善，不马虎敷衍，不文过饰非，不发泄私愤，不搞突然袭击，不搞无原则纷争。力求达到“团结——批评——团结”的目的。

1、进行深刻的自我批评

自我批评要敢于揭短亮丑，触及思想深处，触及问题实质，不遮掩问题，不回避矛盾。要以树立标杆的态度检查自己，真正触及问题，深挖思想根源，防止避重就轻。发言要紧扣主题、突出重点，认真进行对照检查，不评功摆好，明确摆出自己身上的“四风”问题；对群众意见和上级点明的问题逐一检查并做出实事求是的回应；提出改进的具体措施。

2、开展诚恳的相互批评

班子成员间要在会前进行充分沟通和交换意见，取得共识或基本共识后，在会上进行交流。相互批评要敢于坚持原则、明确指出问题，防止好人主义。要知无不言、敢于交锋，勇于指出问题、真诚帮助提高，要符合实际，不捕风捉影，不主观臆断，不发泄私愤。要坚持实事求是、不马虎敷衍，不文过饰非。批评要触及到被批评者的主要问题，切实达到帮助同志、增进团结、促进工作的目的。要注意方式方法，把功夫下在会前、放在谈心交心中。我卫生院具体交心谈心如下：院长给中层干部提出问题如：开展工作积极主动；进一步提高业务技术；开展工作不大胆；加强业务学习；加强对门诊部、住院部各医生的监督检查；合理安排监督、检查，加强公共卫生培训。中层干部给院长提出问题如：建议增加休假天数、提高福利待遇，应多开展院内、外各项知识学习培训，提高各科室的业务能力。遇事保持冷静，勿急躁。

3、会后总结和反馈

（1）、撰写通报材料

领导班子民主生活会通报材料，经医院民主生活会会议审议通过后，报卫生局办公室督导组审阅，并根据意见建议进行修改完善。

（2）、召开通报会议

主持召开专门会议，邀请督导组成员，通报卫生院领导班子民主生活会情况。

（3）、上报专题报告

专题民主生活召开后，撰写领导班子专题民主生活会专题报告，经督导组审阅后报卫生局群众路线实践活动领导小组办公室。

4、扎实抓好整改落实

领导班子和成员分别将全院干部职工反映的问题和专题民主生活会上查摆出来的问题，汇总梳理，分门别类，对每一项问题都有针对性地制定切实可行的整改方案，并列出整改任务书和时间表，在一定范围内进行公示。对全院干部职工反映强烈的突出问题，集中治理，以作风建设的新成效取信于民、凝聚力量。完善领导班子和班子成员直接联系，推动改进工作作风、密切联系群众常态化、长效化。

五、基本要求

1、抓好整改落实。对民主生活会查找出来的问题，逐个进行研究，有针对性的制定整改方案，明确整改落实的责任主体、完成时限、具体措施和反馈渠道。

2、及时报告情况。班子成员通过基层调研、接受约谈、召开座谈会、个别访谈等形式，广泛征求、认真梳理各方面意见建议，认真制定领导班子民主生活会方案，及时与县卫生局党群教办督导组做好联系沟通。对卫生院班

子对照检查材料、民主生活会专题报告、整改落实方案等进行审议，提出修改意见建议。

3、撰写剖析材料。院长、业务副院长主要负责人要亲自参与领导班子和个人剖析材料的起草和修订工作，做到亲自动手、亲自把关。撰写剖析材料要切实做到“四个讲清楚”：讲清楚存在的突出问题;讲清楚主客观原因特别是主观原因;讲清楚今后努力的方向、总体思路和主要举措;讲清楚加强领导班子自身建设的具体措施。同时要抓住“检查问题、分析原因、明确措施”这个重点，在找准问题上下功夫。要将撰写剖析材料和当前开展的各项工作有机结合，认真提炼升华，避免将剖析材料写成一般性的总结报告。

(四)会议原则性要求。领导班子及成员对干部群众反映出来和自我检查出来的问题，要本着有则改之、无则加勉的态度，积极开展批评和自我批评，找准产生问题的根源，提出切实有效的解决措施，确保民主生活会的质量。院长、党支部书记是民主生活会的主要责任人，对班子成员存在的问题，本人不自查的，领导班子主要负责人要坚持原则，在会上提出批评意见。

北川羌族自治县擂鼓镇中心卫生院 二〇20xx年x月二十五日