进修汇报

一、进修小结

半年的进修生活转瞬即逝, 在这短短的半年里，上海交大附属第一人民医院给我留下深刻的印象。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。

在这半年的进修生活里，有很多的感想和收获，在“以病人为中心”全面的、深入的临床工作感触很深，在这里谈谈我的进修心得：1、内分泌科各位医生严谨的工作态度和浓厚的学习氛围， 在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”的作风， 全新的学习方法，不仅让我开阔了视野，增长了见识，也深刻感受到医疗技术水平在上海一院与我们市级医院的差距；迫使我们有着不断提高以及进步的动力；2、深刻感受“以人为本”提倡人文关怀的治病理念，规范化的管理及医疗护理、规范化的工作流程，严格遵守规章制度，杜绝差错事故；3、强化医德医风建设，构建和谐医患关系。医院在健全各项规章制度的基础上，开展了微笑服务，周到服务、特殊服务。在病房，患者更多地与医护人员接触，他们的痛楚、烦恼都会告诉自医护人员，而会想尽办法帮助他们解决。4、优质的服务态度，医护人员和患者之间有着非常良好的关系氛围。良性的竞争机制使护士们全心全意地为患者解除各种烦恼，年轻的医护人员也在这种气氛中得到很好的熏陶。在语言沟通方面，她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰，说话时永远面带微笑。尽量避免说不，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务。5、各位医护人员谦虚好学，良性竞争。他们认为，作为一名医护人员，愿意为患者服务的思想比熟练的技术操作来的更重要。如果说医院的设施是硬件，那么就医环境、服务态度等等就是软件。从硬件上来说，国内和国外虽然有一定的差距，但是随着经济水平的提高，这种差距正在不断缩短。在北京、上海的一些大医院，设施已经达到了国际水平，但是软件方面，差距还是很大的，我们还需要努力去提高，问题的关键还是观念转变。我们需要有愿意为人民服务，享受他人提供的服务，并且尊重他人提供的服务的观念。工作表现决定你得到的机会多少。样为了自身发展，大家都会努力工作，形成一种良性循环的竞争气氛。6、查房制度、疑难病例、重大手术讨论制度的落实和完善。在

坚持主管医生每天查房的基础上实行每周一次专家大查房，分析病情，制定治疗方案，检查病例书写是否及时、规范；对疑难病例请多位专家会诊或集体讨论。进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，给我在上海的生活增加了丰富的内容。

上海交大附属第一人民医院内分泌科实力很强，病人非常多且病种广泛，库欣综合征、肢端肥大症、CAH等课本上的罕见病、疑难病，在这里成了常见病。通过这半年的学习，自己不仅对糖尿病、甲状腺疾病等基层医院的常见病有了更深入的领悟和掌握，对垂体、肾上腺、性腺方面的疾病的认识和处理能力也提高很多，而对自己触动最大的还是骨代谢疾病方面的常见病——骨质疏松。骨质疏松被称为隐形的流行病，随着人类老龄化的进程，以及不良的生活习惯（不晒太阳、少运动、嗜烟酒）和糖皮质激素的广泛应用，其普遍程度一点不亚于糖尿病、冠心病等，但其受重视程度却较这些疾病远远不足，尤其在基层医院，可以说绝大部分患者甚至部分医务人员根本就没有意识到此病，这种病人的结局是惨痛的，许多人轻微外伤（甚至咳嗽一下）都会出现脆性骨折，造成残废、长期卧床甚至死亡。而骨折疏松像糖尿病、冠心病一样，是完全可以预防与治疗的。上医一院内分泌科骨代谢组在这方面已经做了长期、大量的工作，许多患者得到了及时的诊治，避免了悲剧的产生，而且科室还定期举办健康讲座，积极宣传骨质疏松预防及治疗的知识，取得了很好的社会效果。而自己在这半年内也学习和积累了许多这方面的资料，希望回本单位后也能在骨代谢方面有所发展，为当地的患者带去帮助。最后，真心感谢上海一院和内分泌科对自己这半年来的照顾和培养。回

二、下一步工作计划

回首这段时光，审视自身的改变。在上海一院的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，保持积极的心态，不断学习，不断进取，加强自身素养，加强业务学习，使莱芜市中医医院的内分泌科工作更上新台阶。

第二篇：进修总结

进修总结

三个月的进修学习转瞬即逝，在这短短的三个月里省三院给我留下了深刻的印象，用90天的时间拓宽了我的视野，丰富了我的专业知识，同时也让我更深刻的认识到了护理事业的魅力。

省三院是一所集医疗、教学、科研综合性三级甲等医院，接收的多为严重、复杂的创伤的患者，以骨科病人居多，所以护理工作的任务重，难度大，要求高，让我真的大开眼界，也有颇多感想想与大家分享。

先看一下我看到的每天省三院护士的工作吧，每天准时早会7:30开始，先用5分钟总结前一天的工作，主要与病房管理和安全治疗相关，由前一天的中班（小夜）和夜班总结发现的问题，其他人补充，护士长总结。其实问题都很小，比如某床患者泵管没有贴标识、某床患者使用电器等，让所有护士都参与到病房的日常管理中，主动的发现问题并解决问题，而不是被动的被检查。然后会拿出5分钟学习一些临床护理知识和最新的护理小技巧，剩下5分钟复习提问一下前一天的知识要点，时间紧凑，大家都很踊跃，所以早上这15分钟让人觉得很饱满，很充实！7:45病房大交班，管床护士和全体医生参加，留下治疗班准备送消的无菌包，配液班补充治疗室一次性物品等常用耗材，中班留守负责病房患者换液、吸痰、接收新入院患者等，分工紧凑严谨！8:00左右交班结束后，夜班和白班管床护士床头交接班一起晨间护理，交接很快：包括患者的意识瞳孔，各种管路，翻身检查皮肤和约束带，液路、液体及穿刺部位等，床单位床桌床下物品摆放，交接进行的非常有条理。医生查房及护士交接后，医嘱治疗班开始处理当日医嘱，配液班开始按顺序配置当日液体，管床护士开始有序的安排完成所管床位的治疗和定时操作，如输液、口护、会护、雾化、气管及PICC换药，膀冲等。上午的工作量很大，基本上除了在病房操作就是在写护理记录，11：00早班的两位护士吃饭前会与白班护士简单交接班，11:45吃完饭准时到岗交接班，12:00白班护士下班。

下午14:00上班后，主要任务就是核对医嘱，管床护士+医嘱治疗班+配液班三人核对，管床护士诵读当日医嘱（这样管床护士可以将所管患者的当日医嘱和自己的完成情况重新梳理一下，防止遗落），医嘱治疗班看费用（包括一次性耗材及治疗费），配液班看治疗单（包括肌注单，口服药单，定时操作单），周一、四护士长参加核对。16：00查床，整理出院患者床单位，包括更换床单被罩枕套，擦小桌，壁橱，收回标识等，17:30中班和夜班接班，和早上交接一样与白班管床护士交接，认真仔细麻利。

往下就是我的一些心得，先说说学习氛围，除了早上的5分钟学习，下午如果在护理工作量不大的情况下，护士长会安排1~2人留守负责病房工作，其余人组织一次讲课，课件由科室护士制作，不一定是资历较深的护士，只要主讲人把要讲的课题已经完全掌握，并且能延伸解答疑问就可以了，如果遇到问题解答不了，大家就会讨论一下，气氛很好；还有就是科室里的主任、医生也会根据最近临床上遇到的一些治疗和护理有关的问题组织讲课。医院护理部有很多兴趣组，有压疮组、跌倒组、输液组、颈髓损伤组等，经常组织各种讲课，主要就是一些先进的护理技术，常见护理问题的先进的解决方法，对临床护理工作有很强的指导作用，是一个很好地交流平台。

省三院的一些护理制度让我觉得很有感触。在一次护理部组织的讲课《护理不良事件分析》中，对不良事件上报有了新的认识和定位。在以前根深蒂固的观念中，出了差错就得瞒着捂着，恐怕闹出医疗纠纷或者是被领导批评，这样其实是不对的，积极及时的上报不良事件最终目的不是扣罚和批评，而是从中找到原因，总结经验，找到解决方法和预防措施。我所进修的神经外科在我进修的3个月中陆续也发生了一些小的差错，有3例压疮，1例尿管脱落，1例PICC外露导管断裂，还有几例脱水药外渗等，但处理方法都很得当，在这个过程中不仅让我收获了很多护理的小窍门，还让我从观念上根本的改变了。深入临床后，我发现省三院护士的工作态度很端正，每个人完成工作都很认真，每天的工作紧凑充实，这应该得益于细致完善的绩效

考核制度吧。还有就是轮转制度，营造了一个各科交流经验的平台。这让我深深感到遵守制度是安全治疗的保证和前提。

无论是科室内组织的讨论还是护理部各兴趣小组的讲课，省三院为护士创造了一个很好地学习交流的平台，高品质的护理依赖于高素质的护理人员，在省三院短短的3个月，不仅让我增长了业务水平，还开阔了眼界，许多没有见过，没有听过的新的知识和技术，让我每天都充满了好奇心，也深深感到了我们的不足，在我们还在普及静脉留置针的道路上摸索的时候，省三院已经开始普及PICC，甚至已经开始敲“输液港”的大门了。我想每个身处在那个环境的人都会和我一样见贤思齐，也许那些比我们先进的不是一步两步的技术让我们望尘莫及，但我们依然要认真学习做好准备，一旦开展我们就能很快上手。所以如果不抬头望一下顶峰，我们永远不知道自己的差距。

进修的生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，给我在石家庄的生活增加了丰富的内容，回首这段时光，审视自己的改变，在省三院的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了许多先进的技术和方法；但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变，我现在为自己的付出和收获感到快乐，我决心把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，真正做到学以致用。

骨二脑外科 李宗玲 20xx-6-16