老年人健康管理工作计划
老年健康管理记录档案，分五部分组成：
1、生活行为方式与习惯：
2、生活自理能力评定；
3、慢性病史记录；
4、健康检查、评定；
5、健康服务内容；
二、利用已完成的居民健康档案资料，搜集老年人生活行为方式与习 惯、生活自理能力、既往史资料，补充到老年保健档案内。
三、组织医护人员深入居家，开展健康检查、宣教指导工作。
根据健康检查与老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、 慢性病史记录，作老年人健康状况评定。
四、根据健康状况评定，区分健康老年人与有健康问题的老年人。
五、全面开展老年保健服务对行动不便或生活自理能力差的老年人采 取定期上门服务。
6、积极治疗有慢性疾病的老年人，如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肿瘤等，使老年人慢性病管理率达到90 %。
7、定期开展健康教育与保健咨询。
8、定期进行健康检查。及时处理老年期新发生的疾病，如老年期感染、药物不良反应、精神心理障碍。
9、开展社区护理和康复指导。充分利用家庭、居民组、社区和社会资源。提供导向就诊，合理使用卫生资源。
10、 设立健康保健服务热线。
第二篇：蜀河中心卫生院20xx年65岁以上老年人保健工作安排
蜀河中心卫生院
20xx年65岁以上老年人保健工作安排
根据《旬阳县20xx年65岁以上老年人保健项目实施方案》精神，结合我镇实际，做如下安排。
一、成立体检工作领导小组：
组 长：田治进（负责全面工作）
副组长：张先利（负责体检组织工作）
工作人员由全院相关人员组成，全员参与。全体职工必须自觉服从统一安排。积极配合完成体检工作任务。张纯斌、李根梅负责日常工作。
二、体检工作流程：
1、院内设老年人体检保健门诊，由1-2名医生与1名护理人员组成。住院人员体检一并进行。
2、院外到村卫生室集中检查；对不能行动的老年人由村医到家保健指导。
3、体检流程：
医生开具检查单、查体问诊及登记；护士负责测量血压
↓工作人员引导分流
?B超 ?化验 ?心电图 ④透视（院内检查）
↓体检结束，口服糖水
医生收集体检结果，反馈意见
↓
健康指导，返回；进一步检查治疗（自费）；住院
三、体检安排
1、20xx年x月x日--20xx年x月x日调查摸底，由各村卫生室填写调查摸底表和65岁以上老年人体检登记表、体格检查表，完善健康档案，完成任务每例补村医10元；体检对象为19xx年x月x日前出生的老年人。
2、体检时间20xx年x月x日--20xx年x月x日。
3.各村由村医通知到人，在体检时间内统一到蜀河中心卫生院或村卫生室体检。
4.体检时同步进行慢病（高血压、糖尿病）体检工作。
蜀河中心卫生院
二020xx年x月二十六日