如何区分肺炎和感冒 小儿肺炎如何护理

时间:2024.5.4

如何区分肺炎和感冒 小儿肺炎如何护理

孩子感冒(上呼吸道感染),如果不及时医治控制——有些家长认为感冒就在家随便吃药,也不去医院看看究竟是什么性质的感冒——病毒就会蔓延至肺部,引起感染炎症。 现如今孩子得肺炎越来越多,孩子本身受罪不说,更让家长无法安心工作和生活。

小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻干煽。其发病原因主要是由于感受风寒,或风热之外邪;此外,在其它一些疹病过程中,若小儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。

引起宝宝肺炎的原因是什么?

【细菌传播】大约有50%的严重肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌通常寄居在鼻咽部,通过咳嗽或鼻部分泌物传播。受感染的人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话等方式从口部或鼻部排出飞沫,将病菌传染给他人。

【免疫力低】小儿本身就“肺脾不足,肾常虚”,因此抗病能力原本就不如成人。另一方面,一些患儿免疫力低,甚至有过敏体质,这类患儿最容易从普通感冒发展为肺炎,甚至发生多次肺炎。免疫力低与营养不良、先天疾病、免疫缺陷疾病、抗生素滥用等因素有关。过敏体质则与遗传、环境污染、饮食等因素有关。

【其它】如新生儿肺炎是由于出生时吸入羊水引起的吸入性肺炎,或感染产道分泌物引起的细菌性肺炎等。

小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。因此,父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。鉴别它们并不太难,可几点入手:

一、测体温

小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,

用退热药效果也较明显。

二、看咳嗽呼吸是否困难

小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。

三、看精神状态

宝宝感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。

四、看饮食

宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

五、看睡眠

宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

六、听孩子的胸部

由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

家庭护理要点

1、居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好维持在18—22℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。

2、注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难。安静时可平卧,如有气喘,可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。

3、饮食的选择。呛奶的病儿,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶。每吃一会儿奶,应将奶头拔出让病儿休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入。1岁以上的病儿,应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。病儿食欲不好,母奶及汤水进的就少,加之发烧和气喘,均增加身体水分的消耗,所以应当注意勤喂水,补充不足。

4、高烧时,按医生要求服用退烧药,如体温在38.5℃以上,每4—6小时服一次,服退烧药后要给病儿多喝水,以助出汗退热。还可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等,对营养不良、体弱的病儿,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温,或中药清热,如小儿牛黄散、紫雪散等。

注意事项

1、婴幼儿肺炎治疗:一周左右才能好转,1—2周甚至更长时间才能痊愈。有些家长往往过于着急,即使孩子精神及一般情况都好,咳喘也不重,只是因为体温未退,就一天跑几趟医院,这样不好,病儿得不到休息,医院里病人集中,空气不好,容易再感染其他的病。对病儿的康复反而不利。

2、在家服药治疗和护理过程中,发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周,虽经治疗,仍发烧,病儿呼气时发出吭吭声,不能平卧,年龄较大的病儿会说胸痛,这时可能合并脓胸,需赶快去医院进一步检查治疗。重症肺炎,可因并发症易危及病儿生命,必须住院治疗。

3、肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成天居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。


第二篇:如何区分小儿肺炎与感冒


如何区分小儿肺炎与感冒

一、测体温

小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

二、看咳嗽呼吸是否困难

小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。

三、看精神状态

宝宝感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。

四、看饮食

宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

五、看睡眠

宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

六、听孩子的胸部

由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

经过上述方法,如果出现其中大部分情况,即应怀疑宝宝得了肺炎,应及早到医院就医。

咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状之一,现代医学的急、慢性支气管炎、气管炎、部分咽喉炎均属于此病范围。中医学按其临床主要症状将咳嗽分为两大类,一般继发于感冒之后的称 为"外感咳嗽",没有明显感冒症症的称为"内伤咳嗽"。小儿咳嗽除了要遵医嘱服药外, 饮食要清淡、易消化,忌食腥荤辛辣之品。此外,可用下述药膳辅助治疗。

1、风寒咳嗽:特点是咳嗽,咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,治疗宜宣肺散寒止咳。

(1)紫苏粥:紫苏叶10克,粳米50克,生姜3片,大枣3枚。先用粳米煮粥,粥将熟时加入苏 叶、生姜、大枣,趁热服用。

(2)葱白粥:大米50克,生姜5片,连须葱白5段,米醋5毫升,加水适量煮粥,趁热饮用。

(3)杏仁萝卜煎:杏仁(甜)10克,生姜3片,白萝卜100克,水煎服,每日1剂。

(4)核桃生姜饮:核桃肉5枚捣烂,生姜汁适量送服。

(5)家庭常备中成药:通宣理肺丸。橘红丸、橘红痰咳液等。

2、风热咳嗽:特点是咳嗽,痰黄黏稠,鼻流浊涕,咽红口干等。治宜疏风清热,化痰止咳 。

(1)二汁饮:鲜藕汁、梨汁等份,生服。

(2)萝卜冰糖汁:白萝卜取汁100~200毫升,加冰糖适量隔水炖化,睡前1次饮完,连用3~5 次。

(3)葱白梨汁:葱白连须7根,梨1个,冰糖适量,水煎服。

(4)丝瓜花蜜饮:洁净丝瓜花10克,放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖盖焖浸10分钟,再调入蜂 蜜适量,趁热顿服。

(5)橄榄萝卜饮:橄榄400克,萝卜500~1000克,煎汤代茶饮。

(6)蜂蜜萝卜汁:白皮萝卜1个,洗净,挖空中心,将蜂蜜100克装入,置大碗内,加水蒸熟服。

(7)红皮萝卜洗净(不去皮),切碎后加入麦芽糖2~3匙,搁置一夜,将溶成的萝卜糖水频频 饮服。

(8)牛蒡粥:鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁热服。

(9)家庭常备中成药:急支糖浆、复方甘草合剂、银黄口服液等。

3、痰温咳嗽:特点是咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振、口水较多等症,治宜燥湿化痰。

(1)橘皮粥:鲜橘皮30克,洗净,切丝,大米100克,加水煮粥。

(2)薏仁粥:薏苡仁50克,粳米100~200克,共煮成粥,常饮服。

(3)二陈二仁粥:陈皮9克,半夏6克,茯苓12克,薏仁15克,冬瓜仁15克,粳米100克。前五 料水煎,沸后约10分钟,去滓取汁。加粳米及适量水,同煮为粥。

(4)薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少许白糖。

(5)柚皮饮:柚子皮适量,水煎服。

(6)常备中成药:橘红丸、橘红痰咳液等。

4、痰热咳嗽:咳嗽,吐黄痰,伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。治宜清热化痰。

(1)荸荠海蜇饮:荸荠200克,海蜇皮100克,水煎,分服。

(2)秋梨白藕汁:秋梨去皮、核、白藕去节,各等量,切碎,取汁,频服。

(3)芦根粥:鲜芦根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。先煎前二味药取汁,入米煮粥 ,待熟时加生姜,稍煮即可。

(4)杏仁糖:带皮苦杏仁、冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各冲服3克。

(5)核桃仁150克,冰糖200克,山楂50克。先将核桃仁水浸糜成浆,再将山楂熬成汁,去滓 ,入冰糖及核桃浆同煮熟。随意食。

(6)冬瓜子15克,加红糖少许,捣烂后开水冲服,一日2次。

(7)常备中成药:急支糖浆、先声咳喘宁、复方鲜竹沥、鲜竹沥等。

5、气虚咳嗽:特点是咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益气,补肺止咳。

(1)豆腐煲:豆腐250克,红糖50克,生姜5片,慢火煲1小时,每晚睡前食用,连服1周。

(2)杏仁、萝卜、猪肺汤:猪肺、白萝卜各1个(切块),杏仁9克,共炖烂熟食。

(3)海带根500克,生姜75克,红糖适量。加水熬成450毫升的浓缩糖浆,每次15毫升,日3次,10在为一疗程。

(4)黄芪粥:黄芪20克,粳米50克。黄芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘净粳米, 加水煮至粥成。温热顿服。

(5)猪肺薏仁粥:薏米150克,猪肺1个,切丁,共煮成粥。

(6)花生红枣汤:花生米、大枣、蜂蜜各30克,水煎。食花生、枣,喝汤。日2次。

(7)常备中成药:儿康宁、四君子合剂。

6、阴虚咳嗽:特点是干咳少痰,咳久不愈,常伴形体消瘦、口干咽燥、手足心热等症。治宜滋阴润肺止咳。

(1)门冬粥:天门冬15~20克,粳米60克,冰糖少许。先煎天门冬取汁去滓,入粳米同煮为 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。

(2)银耳粥:银耳25克,粳米100克。冰糖适量。银耳加水煮至六成熟,入米共煮成粥,直锅前加冰糖。

(3)百合粳米粥:百合50克,粳米100克,红枣5~10枚,赤子豆30克,白糖适量,先将红小豆煮至半熟,入粳米、百合、红枣同煮为粥,粥成后加入白糖。

(4)川贝酿梨:川贝母12克,雪梨6个,冬瓜条100克,冰糖100克,糯米100克,白矾3克。先 将糯米蒸熟,冬瓜条切成小颗粒,川贝研成末,白矾溶于水;再将雪梨去皮,切下盖,挖出 梨核,浸入白矾溶液中以防变色;制作时取出梨,在沸水中烫一下,冲凉,放碗内,将糯米饭、冬瓜条粒、冰糖拌匀,和入川贝粉,装雪梨内,盖好,蒸1小时至烂即成;另将剩下的 冰糖溶水,收浓汁,淋在刚出笼的梨上。每早晚各吃梨1个。

(5)川贝冰糖梨:川贝粉3克,大梨1个,冰糖6克。将梨去皮,挖去梨心,填入川贝粉、冰糖 ,蒸熟食之。

(6)蜂蜜蒸梨(萝卜):梨或白萝卜1个,挖空心,蜂蜜30克装入梨或萝卜内,蒸熟食用,每日 2个。

(7)黑芝麻60克,核桃仁60克,冰糖50克,共捣烂,开水冲服,每次10~15克,早晚空腹服。尤其适用于伴阴虚肠燥便秘者。

(8)百合猪肺汤:百合30克,猪肺250克。共慢火炖熟,加少许食盐调味,饮汤食猪肺。

(9)银耳鸭蛋:银耳9克,先煮;鸭蛋1枚,打入银耳汤,加入适量冰糖调味食用。

(10)家庭常备中成药:养阴清肺丸、念慈庵川贝枇杷膏等。

小儿呼吸道有什么特点?

初生儿几乎没有下鼻道,直到四岁时才完全形成;

乳儿鼻腔无鼻毛,鼻粘膜柔嫩,富于血管,易于感染;

乳儿期鼻粘膜下层缺乏海绵组织,故乳儿期很少发生鼻衄;

婴幼儿副鼻窦不发达,很少发生副鼻窦炎;

幼儿鼻泪管较短,开口部的瓣膜发育不全,故上呼吸道感染时,易引起眼结膜炎;

小儿鼻咽管较平、短、宽、直,且呈水平位,咽炎时易引起中耳炎;

小儿咽部相对狭小、垂直,喉部较狭窄,呈漏斗形,喉软骨柔软,富于血管及淋巴组织,因此,轻微的感染,都会引起喉头狭窄,发生声音嘶哑,呼吸困难;

小儿支气管、细支气管的平滑肌发育不完善,无软骨支撑,故易塌陷、阻塞。小儿肺间质发育旺盛,肺泡数目仅为成人的8%,毛细血管及淋巴间隙较成人宽,易发生间质性炎症、肺不张。

小儿感冒的常见诱因有哪些?

小儿免疫系统、呼吸系统发育不够完善,若小儿缺乏体格锻炼或患营养不良、佝偻病,或居住环境拥挤,通风不佳,空气污浊,阳光不足等,均易引发小儿上呼吸道感染;若感受寒冷、潮湿等刺激,引起鼻粘膜血管舒缩功能紊乱,亦可使小儿上呼吸道发生感染。

引起小儿感冒的病原体有哪些?

引起小儿感冒常见的病原体与成人基本相同,主要有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒;少数原发性细菌感染有链球菌、肺炎双球菌;有时支原体也可致病。

为什么小儿易患感冒?

小儿的免疫球蛋白IgG、IgM,在出生后5~6个月时较低。IgA不能通过胎盘进入体内,故胎儿、新生儿血清中无IgA,在1岁时才为成人的13%,以后逐渐增加。IgA有保护呼吸道粘膜免受病毒或细菌感染的作用,而婴幼儿的呼吸道粘膜缺乏分泌型IgA,故病原体易在呼吸道粘膜繁殖,而引起呼吸道炎症。由上可知,小儿免疫系统的特点决定了小儿易患感冒。

为什么城市小儿感冒发病率高?

一般说来,城市儿童感冒的发病率较农村儿童要高,其原因主要有:

(1)城市人口密集 现在世界人口增长很快,城市人口又都集中在城近效区,密集度很高,宿舍集中,商业繁茂,娱乐设施花样多,吸引力大,托幼机构儿童密集,这些都增加了儿童相互接触的机会,也增加了互相感染的机会,从而使城市儿童感冒的发生率及传染率比农村儿童高。

(2)城市空气污染严重 城市工业密集,工厂排放的油烟及工业废气使空气严重污染,尤其是随着汽车工业的发展和城市交通的繁荣,城市机动车辆迅猛增加,这些机动车辆所排放的尾气,使城市空气质量急剧下降。各种制冷设备、建筑装饰材料、人工合成制品所散放出来的化学物质,对人体的防御系统造成严重危害。这些都使城市儿童的抵抗力下降,感冒发病率增高。

(3)居室严密,衣着过厚过暖 现代城市住宅建筑日趋严密,室内外通风条件差,加以独生子女日益增多,其家长担心子女生病,因此往往给孩子穿戴过厚过暖,或穿戴保暖性强的皮毛制品,或穿着过多又不随气候变化而增减,使孩子肌肤疏松,抵抗能力下降,易患感冒。

(4)喂养失当 儿童消化系统尚未发育完善,而且自我控制能力较差,而盼望儿女健壮的年轻父母喂养幼儿,食物品种唯恐不好,终日鱼肉奶蛋,增加小儿肠胃负担,重者导致消化不良,积滞日久,易发生感冒;饮食数量唯恐过少,生怕小儿饥饿,使小儿过量多食,亦会造成饮食积滞,从而易发感冒。

可见,城市儿童感冒发病率高,既有客观因素,又有主观因素,因此需要让年轻父母记住一句民谚:“若要小儿安,常带三分饥和寒。”

小儿感冒有哪些表现?

三个月以内婴儿患感冒时,发热轻微或无发热,鼻塞症状较为突出,可引起吮乳困难或拒乳。

婴幼儿患感冒时发热明显,全身症状重;若在夏季,除见发热、咳嗽、流涕、声音嘶哑等症状外,还可见咽弓、悬雍垂、软腭上有数个2~4厘米大小的疱疹且咽痛明显,即疱疹性咽峡炎。

小儿感冒时为什么会出现耳闷、流泪?

正常人的中耳、眼部与呼吸道是相通的。连接中耳与呼吸道的是咽鼓管;连接眼部与呼吸道的是鼻泪管。咽鼓管开口在咽部,当打哈欠或吞咽时,咽鼓管开放,有少量气体进入中耳,维持鼓膜内、外气压的平衡。鼻泪管开口在鼻部,正常情况下泪腺分泌的泪液通过鼻泪管流入鼻腔。小儿感冒时,呼吸道粘膜充血、水肿,致咽鼓管及鼻泪管开口阻塞。咽鼓管阻塞后气体不能进入中耳,而中耳的气体又不断被粘膜吸收,使鼓膜内外气压不平衡,出现耳闷,甚者可出现中耳炎。鼻泪管阻塞导致泪液不能流入鼻腔则会出现流泪。

小儿感冒时为什么眼睛发红?

小儿感冒大部分是由病毒感染所致。在种类繁多的病毒中,有一种被称为“腺病毒”的除可引起感冒症状外,还可侵犯眼部,引起结膜炎,故出现眼睛发红的症状。

小儿感冒时为什么口腔或口角会起疱?

小儿感冒易出现口腔或口角起疱,一般为数个或十几个灰色小水疱,周围有红晕,破溃后可形成小溃疡。这是由于小儿感染了疱疹病毒的缘故。该病毒除可引起发热、流涕、流泪、咽痛等感冒症状外,还可使口腔内粘膜或口角周围皮肤起疱疹。小儿感染该病毒后,其机体产生的免疫力可将大部分病毒消除,但仍有少数潜伏下来,以后每遇受凉、感冒等情况,机体免疫力下降,此病毒又会导致该病复发。

小儿感冒时会出现皮疹吗?

在引起感冒的众多病毒中,有一部分是肠道病毒,如埃可病毒等,若被这些病毒感染后,可出现不同形态的皮疹。此皮疹与传染病的皮疹不同。简言之,传染病的皮疹出现有一定的顺序,其形态也较一致,每一种传染病都有各自比较固定的前驱期,而肠道病毒引起的皮疹则无上述规律。

小儿感冒时为什么会出现气喘?

小儿感冒时易出现缺氧,导致气喘,其原因有二:其一,小儿的呼吸道狭窄,粘膜柔嫩且血管丰富,感冒时易出现充血、水肿,引起气道阻塞;其二,小儿肺泡的数目、呼吸面积均相对较少,呼吸代偿能力低,易发生换气功能不足。

小儿感冒时为什么会出现呕吐、腹痛、腹泻?

有的小儿感冒时会出现呕吐、腹痛、腹泻,这是由于小儿神经系统发育不完善,感冒时病毒侵入,使机体植物神经功能紊乱,胃肠蠕动亢进所致。腹痛一般多在脐周,多无压痛;若病毒侵入肠系膜淋巴结,导致淋巴结炎,则会出现剧烈腹痛。

小儿感冒时白细胞会减少吗?

白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等很多种类。通常所说的白细胞减少,主要指中性粒细胞的减少。小儿感冒大多是由病毒感染引起的,病毒对中性粒细胞有破坏作用,故可引起白细胞的减少。

小儿感冒时为什么会出现异常淋巴细胞?

感冒大部分是由病毒感染引起的。机体在感染一些病毒(尤其是EB病毒)后,会导致外周血淋巴细胞增多,并出现一些异常淋巴细胞,如泡沫型淋巴细胞、大细胞型淋巴细胞等。这种单纯出现的异常淋巴细胞与白血病不同。白血病是人体的造血干细胞,在某种因素的作用下恶性增殖并侵犯其他脏器所引起的一种疾病。其主要临床表现为反复的感染、发热、贫血及出血。部分患儿可有肝、脾、淋巴结的肿大及骨骼疼痛等表现。辅助检查,外周血可有幼稚细胞,还可有血红蛋白、白细胞及血小板的减少等。经骨髓穿刺可确诊,从而与感冒鉴别。

如何诊断小儿感冒?

小儿感冒,90%以上由病毒引起,其发病率占儿科首位。婴幼儿感冒全身症状重,甚者可见高热惊厥,而局部症状不显著。因体质强弱、年龄大小及感染的病原体不同,病情的轻重缓急也有所差异。其诊断要点如下:

(1)全身症状 大多有发热,体温可达39~40℃,持续1~2日或数日。部分患儿因突发高热而引起惊厥。可有流涕、鼻塞、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

(2)查体 咽部充血,婴儿因鼻塞而张口呼吸或拒乳,咽部可见滤泡,颌下淋巴结肿大且有触痛;肺部听诊

正常;腹部柔软,无肌紧张及固定压痛点。肠道病毒感染时,可见不同形态的皮疹。

据小儿全身症状和查体结果,即可明确诊断。

小儿感冒一般3~4日自愈。如体温持续不退或病情加重,应考虑炎症波及其他部位,进一步对肺、耳和神经系统进行检查。

在诊断感冒时,要与某些急性传染病的早期及流感等鉴别,以免误诊失治。

小儿感冒与气管炎如何鉴别?

若小儿在感冒后咳嗽症状加重,夜间难以入睡,在胸部一侧或两侧可听到或多或少的湿性音,分泌物咳出后,湿性音可暂时减少,常可于喉部听到痰鸣,重者可发热38℃~40℃ ,食欲欠佳,睡眠不安,此即是合并了气管炎。气管炎的病程一般为7~16天,发热先退,但咳嗽有时可迁延2~3周,并常复发。本病与小儿感冒较易鉴别。小儿感冒常有发热、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症,部分患儿可合并腹痛、呕吐、腹泻、惊厥,但一般约7天左右痊愈。

小儿感冒与肺炎如何鉴别?

支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病,一年四季均可发病,以冬春季或气候骤变时多见。

支气管肺炎主要有三个方面的表现:①发热,体温38℃~40℃,中毒症状较重,某些重症肺炎,可发生休克、败血症,甚至死亡;②咳喘、呼吸困难、呼吸增快,重症者可有鼻翼煽动、口周青紫、三凹征,小婴儿常伴有拒奶、呕吐、腹泻等消化道症状;③肺部听诊两侧布满细小的湿性音、捻发音及各种干性音。本病可以是原发,也可以继发于某些传染病之后。当出现上述三方面症状时,表明已合并肺炎。一般来说,小儿感冒症状较轻,易与肺炎鉴别。若小儿感冒合并肺炎,应及时送医院治疗。

小儿感冒与流感如何鉴别?

流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。此种病毒有甲、乙、丙等类型,通过飞沫和接触传染,有高度的传染性。且流感病毒有易变性,人们对这种病毒没有持久的免疫力,在流行期间都可患病。本病除了具有普通感冒的症状外,还可见眼部充血、皮疹,全身中毒症状重,高热不退,有些婴幼儿还会并发肺炎、气急、紫绀、呕吐,甚至神志昏迷、抽搐。由于流感具有高度传染性,常有一定的流行趋势,同时有许多人发病。

小儿感冒可合并喉炎吗?

小儿的咽喉腔比较狭小,粘膜和粘膜下的组织比较松软,血管、淋巴和腺体十分丰富,受到感染后,咽喉腔的粘膜易于肿胀,使空气的通道明显缩小;又因小儿正处于生长发育时期,对疾病的抵抗力和免疫力较差,故在感冒时常会并发喉炎。合并喉炎后除了有一般的感冒症状之外,小儿还可出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽,有时会突然从睡梦中惊醒哭叫,喉咙里发出一阵阵吹哨子样的尖叫声,即医学上所称的“喉鸣音”。若患儿呼吸困难,张口呼吸,口唇及面色青紫,鼻翼煽动,大汗淋漓,烦躁不安,应立即送医院急救。急性喉炎在呼吸困难的早期选用适量的激素类药物,治愈较快。

小儿感冒能引起流行性脑脊髓膜炎吗?

感冒90%是由病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的。流脑的早期也可有上呼吸道感染症状,具有流行性,在春冬季节常见,亦可散发。由于二者的病原体不同,故小儿感冒不会引起流脑。但是,当小儿出现感冒症状时,应警惕排除流行性脑脊髓膜炎。

小儿感冒能引起麻疹吗?

小儿感冒多由病毒引起,常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。麻疹是由麻疹病毒引起的,有接触史,上呼吸道炎症症状要比感冒重,在口颊粘膜上有柯

氏斑。由于两者的病原体不同,所以感冒不能引起麻疹。但是,对感冒病儿,应严密观察,防止将麻疹误诊为感冒。

小儿感冒能引起心肌炎吗?

小儿患了感冒,病原体侵入体内,不仅可出现呼吸道的炎症反应,也可出现心肌的炎症反应。多出现于体弱或感染病毒症状较重的小儿。一般多在感冒时或感冒后1~3周,出现胸闷、心悸、乏力、心前区疼痛、心律不齐,严重者可出现急性心力衰竭或心源性休克。如果出现以上症状,应立即送小儿到医院检查、治疗。

小儿感冒能引起肾炎吗?

在健康小儿的上呼吸道内,有一些细菌,如溶血性链球菌、肺炎双球菌等存在。在正常情况下,这些细菌不引起疾病,但在感冒时,若处理不当,机体抵抗力下降,细菌即可侵入体内引起疾病。若感冒并发β-溶血性链球菌感染时,易引起肾炎,是一种变态反应性疾病。感冒通常是由病毒引起的,就病毒感染而言,亦可引起病毒性肾炎。故感冒是能引起肾炎的。感冒引起肾炎,无论是哪一种情况,都应该立即送患儿到医院诊治。

小儿感冒与常见传染病怎样鉴别?

普通感冒与传染病在本质上是两种不同的疾病,是由不同的病毒感染所引起的。临床的常见的呼吸道传染病,如麻疹、幼儿急疹、流行性腮腺炎、猩红热等,在发病早期均可出现发热、流涕、流泪等感冒症状,与普通感冒很难鉴别。但经过一定的时间后,这些传染病就会出现一些特异的表现。可通过以下几方面进行鉴别:

(1)详察病史 注意询问小儿是否有传染病接触史、预防接种情况及当地的传染病流行情况等。

(2)特异性皮疹 大部分传染病都有特异性皮疹,如麻疹在发病早期口腔粘膜可出现柯氏斑,水痘全身出现小疱疹等。临床上常根据皮疹出现的部位、时间、形态以及出皮疹的顺序来区别不同的传染病。

(3)呼吸系统以外的其他系统损害 感冒一般只累及呼吸系统。传染病除侵犯呼吸系统外,还可侵犯其他系统,出现一些特异性表现,如流行性腮腺炎出现腮腺肿大,脊髓灰质炎出现瘫痪,流行性脑脊髓膜炎可出现恶心、喷射性呕吐等。

小儿感冒能传染吗?

小儿感冒多为病毒感染,常见的有呼吸道合胞病毒、腺病毒、某些肠道病毒、鼻病毒等。小儿感冒虽然不像呼吸道传染病如麻疹、百日咳、流脑、流感等,具有明显的流行病史及强烈的传染性,但在冬春季节,气候多变的情况下,在居室拥挤、通风不良、空气污浊、护理不当致冷暖失宜时,是能够传染的。尽管如此,小儿感冒仍不是传染病。

很多情况下咳嗽不是病,而是许多疾病都可能出现的一种症状。婴儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息,那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽,一定要鉴别是何种原因引起的,再对症处理。绝不可一听咳嗽,马上就认为是感冒、肺炎,做出盲目治疗。

普通感冒引起的咳嗽 症状:宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3~5日。 医生意见:一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用

感冒药,宝宝烦躁、发热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。

冷空气刺激性咳嗽 症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。 医生意见:让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷季节也应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。

咽喉炎引起的咳嗽 症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。 医生意见:及时就医,明确诊断后对症治疗。

过敏性咳嗽 症状:痰液稀薄、呼吸急促。 医生意见:对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。

气管炎性咳嗽 症状:早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。 医生意见:初起感冒症状明显时可用感冒药,发热可用退热药、祛痰剂,不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制,可能发展为肺炎。 细支气管炎性、肺炎咳嗽 症状:咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。 医生意见:如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食、喝水,应及时就医。如果症状较轻(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),你可以在宝宝房间里放一个加湿器,帮助宝宝祛除肺部的黏液,并给宝宝喝足够多的水。 家中解决方案 夜间抬高宝宝头部 如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。 热饮止咳法 多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。 中药外敷法 可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时,由于他们的生理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这时可以配合一些外贴药,可以产生事倍功半的效果。如益气贴、一贴宁等。

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