20xx年基本公共卫生均等化工作计划

根据20xx年XXX基本公共卫生服务项目实施的具体情况。针对我院存在的问题和不足之处，为了20xx年更好的做好均等化工作，根据我院实际，特制定本计划。

一、居民健康档案

今年继续建立健全信息化档案，及时更新维护档案。基层医疗机构要遵循自愿与引导相结合的原则向辖区内居民提供建立健康档案服务。 20xx年居民健康档案建档率农村地区达70%以上。XXX卫生院负责向辖区内居民提供建立健康档案服务工作。

二、健康教育工作

20xx年城乡居民基本卫生知识知晓率分别达到85%、75%以上。

1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。

2、居民健康教育：合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。

3、重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等。

4、重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、手足口病等健康问题。

5、公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等卫生问题。

XXX卫生院宣传栏不少于2个，各村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏设置在单位的 1

户外，健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5-1.6米高。每两个月至少更换一次健康教育宣传栏内容（以卫生局统一购置的健康教育宣传栏喷绘稿为主）。应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，XXX卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，村卫生室每年更新不少于6次。开展公众健康咨询活动。XXX卫生院每年开展公众健康咨询宣传活动不少于9次，并发放宣传资料。拟定活动计划、写好小结、留好图片、宣传材料样品等佐证资料。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-6岁儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。XXX卫生院每月举办健康教育讲座应不少于1次。XXX卫生院、村卫生室在提供门诊服务、上门访视等医疗卫生服务时，针对性开展个体化的健康知识和健康技能教育。

三、免疫规划

通过免疫规划项目实施，为辖区内所有0-6岁儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗的预防接种服务，有效预防和控制疫苗针对传染病，保护儿童身体健康。

巩固和完善规范化预防接种门诊建设，掌握辖区内0-6岁儿童人口(包括外地儿童和超生儿童)基础资料和流动儿童信息并登记建立预防接种证(卡)及儿童流进流出记载；每月与计生部门核对儿童出生信息。建立健全计免制度，规范计免接种操 2

作。做到安全注射，熟练掌握接种前、后的全面情况。发现预防接种中的疑似异常反应，及时向区疾控中心报告，并协助疾控中心进行调查处理。加强冷链管理，及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，及时清理过期疫苗，每天及时查看并登记冰箱温度记录2次

到20xx年底为辖区内所有适龄儿童免费提供的国家免疫规划疫苗预防接种服务，以街道为单位所有国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。

1、建卡（证）率：20xx年适龄儿童建卡（证）率≧95%

2、接种率：

20xx年以街道为单位适龄儿童全部免疫规划疫苗接种率达到90％以上。

3、建卡（证）率和接种率评估方法

以区、县和乡镇为单位进行评估，适龄儿童建证（或接种）率=适龄儿童已建预防接种证（或接种）人数/辖区适龄儿童数×100%。

四、传染病报告与疫情处理

建立并完善各级医疗卫生机构传染病监测报告与处理机制；各级医疗卫生机构按规程报告传染病；疾病预防控制机构依法监管辖区传染病信息，分析、处置传染病疫情并指导医疗机构做好疫情处理；从技术上保障传染病网络直报系统正常运行。至20xx年，全区所有报告传染病的医疗机构配置统一的门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿等，传染病报告率达到98%以上（传染病漏报率控制在2%以内），报告及时性到达100%，传染病报告准确率达到98%，重点传染病个案调查率达到95%，暴发疫情调查处理率达100%。

1、20xx年底，全区重新登记辖区内所有依《传染病防治法》承担传染病发现、诊断、报告、处置的医疗卫生机构及传染病 3

报告人员的基本信息，作为日常管理的基线数据，登记率100%；全部启用《安徽省传染病报告人员信息管理系统》。

2、对辖区符合传染病网络直报条件的医疗卫生机构，按照《中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程》（试行），各用户根据不同的功能需要，向传染病网络直报系统管理员提出申请，授予用户权限，对各类用户进行档案登记，管理率100%。

3、传染病报告机构设有预防保健组织，有专（兼）职人员，有健全的控制院内感染、疫情登记和报告管理制度。配置统一的《中华人民共和国传染病报告卡》、《传染病登记本》、《腹泻病门诊登记本》，门诊日志齐全。

4、辖区传染病报告机构按照《传染病信息报告管理规范》、《传染病报告和处理服务规范》开展日常工作；各乡镇卫生院设立传染病预检分诊点。

5、建立对辖区每个传染病报告机构进行培训（测试）、督导与考核的机制。

五、儿童保健工作

20xx年城区达到85%、乡镇达到80%，7岁以下儿童保健覆盖率达90%以上。儿童保健系统管理率有明显提高。

新生儿家庭访视：有条件、有能力的村卫生室由村医负责管理服务；对于无条件、无能力的村卫生室由乡镇卫生院责任医生负责管理服务，同时建立儿童保健册。新生儿满月健康管理：填写1岁以内儿童健康检查记录表。0—3岁儿童健康管理： 4

在3、6、9、12、18、24、30、36月龄共提供8次服务，一月后的体检服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室进行。学龄前儿童健康管理：为4—6岁儿童每年提供一次健康体检服务。散居儿童的健康体检服务在乡镇卫生院进行，集体儿童可在托幼机构进行健康体检服务并建档管理。对于在体检中发现问题的儿童应当分析原因、提出指导意见或转诊建议。

基本公共卫生服务项目儿童保健服务纳入常规妇幼保健业务管理。按照属地管理的原则，儿童保健手册城市在所在地妇幼保健机构建立，农村在乡镇卫生院建立。有资质的各级妇幼保健机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心均可提供儿童保健服务，并须做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。

六、孕产妇保健工作

免费向全区孕产妇提供基本保健服务，提高妇女儿童健康水平，促进经济发展，建设和谐社会。

孕产妇系统管理率达80%以上。孕早期管理：孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》并进行一次产前检查服务，做出健康状况评估。由孕产妇居住地的乡镇卫生院责任医生或区级医疗保健机构专职妇产科医生负责管理建册。孕中晚期管理：延续孕早期管理服务流程，纳入健康档案管理。产后管理：包括产后访视及产后42天健康体检，对新生儿随同儿童系统做健康管理。建卡建册率达90%以上，住院分娩率达95%以上，高危孕产妇管理率达100%。

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基本公共卫生服务项目孕产妇保健服务纳入常规妇幼保健业务管理，孕产妇手册城区在区妇幼保健机构建立，农村在乡镇卫生院建立。区妇幼保健院、区医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心均可提供孕产妇保健服务，并须做好孕产妇保健信息收集、上报、管理工作。

实行孕产妇基本保健服务劵制度。孕产妇基本保健服务券由市卫生局监制，服务券标注的经费额度等于财政补助经费额度。孕妇在建立保健手册时，凭户口本或暂住证城区到区妇幼保健院，农村到乡镇卫生院领取服务券，凭券到约定的医疗保健机构接受免费孕产期基本保健服务。提供孕产妇基本保健服务的单位凭收到的服务劵，定期与区卫生局结算费用。

七、老年人保健工作

通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，65岁以上的老年人规范管理率达到65%以上，每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

八、慢性病管理工作

通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。

到20xx年，高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作得以加强，高血压、糖尿病两类人群规范管理率均要达到50% 6

以上，各村按照辖区人口比例推进。确保这两类人群每年接受免费体检一次，按规范进行不少于4次以上的面对面随访，对存在危急情况者应立即转诊，在2周内主动随访转诊情况；对转诊者应有明确转诊依据。为糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测，利用随访宣传防病知识和健康生活方式，使80%以上居民对重点慢性病防治知识有所了解，并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压达100%，并做好门诊日志记录。做好高危人群的筛查、评估和生活方式指导。

健康体检及高危人群筛查检测血糖；通过宣传教育让患者主动与基层医疗卫生机构联系；人群居民健康档案建立过程中询问等。

对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、心电图、大便潜血、Ｂ超、K（钾）、Na（钠）检查、认知功能和情感状态的初筛检查。

对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，各管理单位每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等健康指导。

九、重性精神病工作

20xx年，将明确诊断的重性精神病患者纳入管理。并造册登记、随访。

为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病（是指 7

以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍等精神病性症状，且患者对其症状缺乏现实检验能力的一组精神疾病）患者在纳入管理的时候，除需要原承担治疗任务的专业医疗机构提供疾病档案信息外，还应进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。。在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。建立重症精神病患者监护人制度，加强分类干预工作。

十、公共卫生监督协管

1、食品安全信息报告

发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时报告区食品安全综合协调机构，保护好现场并协助调查。

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2、职业卫生咨询指导

在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，应对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，发现职业病患者、可疑职业病患者以及发现或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时向区级卫生监督机构报告。

3、饮用水卫生安全巡查

按照县（区）卫生监督机构部署，定期对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证，发现无证供水单位以及发现或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索和事件，及时报告县（区）卫生监督机构，保护好现场并协助卫生执法人员调查。协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

4、学校卫生服务

按照区卫生监督机构部署，定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告区卫生监督机构；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

5、非法行医和非法采供血信息报告

定期对辖区内医疗服务市场、采供血机构开展巡访，发现非法行医、非法采供血等相关信息及时向区卫生监督机构报告。

6、公共场所卫生安全巡查

定期对辖区内公共场所进行巡查，协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证，发现无证经营的公共场所以及发现或怀疑公共场所突发公共卫生事件，应及时报告区卫生监督机构并协助卫生执法人员调查。

中心要建立健全卫生监督协管有关工作制度，配备1-2名专职人员负责卫生监督协管工作，在村卫生室、社区卫生服务 9

站聘任兼职卫生监督信息员。

卫生监督协管人员应依照《安徽省卫生监督检查员管理办法》取得卫生监督检查员证，在履行职务时主动出示证件。要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求主动开展卫生监督协管工作，对辖区协管对象进行摸底登记，定期上报变动情况，做好巡查、信息报告等工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。

10 XXX卫生院 2013-01-10制定

第二篇：20xx年公共卫生工作计划

金渡镇卫生院

20xx年公共卫生工作计划

我院在镇委政府的领导下，在主管卫生局的指导下，在认真总结上一年的经验教训的基础上，继续贯彻落实卫生部最新的《国家基本公共卫生服务规范》，按照相关工作部署，切实加强公共卫生和农村基层卫生建设，改善农村卫生服务，确保人人享有公共卫生服务，不断提高广大居民健康水平，结合我镇实际情况，现制定20xx年我公共卫生科的工作计划，具体以下以下几方面：

一、继续抓好居民健康建档：继续利用门诊就诊、住院病人、组织工作人员定期下乡体检等多种途径，完成剩下的建立居民健康档案任务，在已达标的基础上，努力提高建档率，完善电子档案，包括电话号码，化验结果等，逐步与门诊看病相结合。

二、计免和传染病方面：

配备好防保人员，抓好规范化接种门诊的建设和管理。继续加强儿童计划免疫，每月定期开展预防接种，提高儿童计划免疫接种率，同时要把握好疫苗的入库、保存，接种等工作，严格按照规则操作。

传染病报告方面：继续抓好上报的及时性和减少漏报率。对非典、禽流感等重大传染病，要建立应急机制和应急小组，及时采取有效措施开展防控工作，确保群众健康和社会稳定；加大对乡医的培训，使他们充分认识传染病的上报工作流程，并认真执行。

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三、妇幼保健工作：

抓好管理质量，争取在20xx年建立规范化儿童保健科，完善相关配套设施，加大对儿童保健人员的培训工作，提高儿童系统管理率和管理质量，提高7岁以下儿童保健覆盖率，消除新生儿破伤风。

加强孕产妇、积极开展孕前、孕早期地中海贫血筛查、服食叶酸预防神经管缺陷及预防爱滋病母婴传播综合干预工作，继续开展产后访视工作和新生儿疾病筛查工作，提高出生人口素质，启动孕产妇住院分娩补助项目完善，进一步提高产科质量，降低孕产妇死亡率，并对妇幼相关工作做好资料整理。

四、慢性病防治工作：

继续坚持定期，分月、分季度下乡开展体检工作，加大对高血压和糖尿病的发现和管理，按时按质完成一年4次的随访工作和1次的体检工作，同时引导乡医开展精神病人的督促服药和4次的随防工作。继续进行精神病人排查工作，配合相关部门如派出所管理好辖区的精神病人。

五、老年人健康管理：

通过下乡体检、预约到卫生院体检等形式为老年人提供1次健康服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，促进老年人健康和生活和谐。

六、健康教育和健康促进活动

要进一步开展健康教育和健康促进活动。宣传重点是实施公共卫生服务、合作医疗、无偿献血及预防非典、禽流感、艾滋病、手足口病、结核病、鼠疫、狂犬病等重大传染病防 2

控知识。

通过以下方式：

1. 发动广播站、文化中心要发挥广播传媒和舆论导向作 用；

2. 卫生院要加强医务人员相关培训，开展多种形式的健 康教育活动，如张贴宣传栏、知识讲座、咨询活动、下乡体检、现场派发等。

3. 居委会和农村卫生站要有兼职健康教育人员，重点抓 好村的健康教育工作，特别是老年人、妇女和青少年的健康教育。

20xx年随着公共卫生工作的不断完善，服务均等化，我院定会进一步贯彻上级精神指示，践行科学发展观，不断总结与进步，促进我镇公共卫生工作上一个新的台阶，取得更大成绩。

高要市金渡镇卫生院

2012-11-5

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