广州市职工生育保险待遇申请表
填报单位：（盖章） 单位编号：
温馨提示： 1、“因何情形而申领生育保险待遇”应根据医院诊断证明对照以下内容填报相应代码。生育：A顺产、B剖腹产、C会阴Ⅲ度破裂、D吸引产、E钳产、F臀位牵引产；流产：A怀孕2个
月以下流产、B怀孕2个月以上（含2个月）4个月以下流产、C怀孕4个月以上(含4个月）7个月以下流产、D怀孕满7个月以上发生死胎、死产和早产不成活；实施计划生育手术：A取出宫内节育器、B放置宫内节育器、C实施输卵管结扎、D实施输精管结扎、E实施输卵管、F实施输精管复通。
2、“申报类别”应根据生育时，参保人是否累计参加本市生育保险缴费满1年填报，如符合以上条件，则勾选正常，如不符合以上条件，则勾选延期。 3、“特殊情况”应根据实际情况，在产妇死亡或婴儿死亡栏勾选，并注明死亡时间。 4、本申请表适用于按照《广州市职工生育保险实施办法》申办业务的职工及其用人单位。
以上内容填写真实，若填写内容与实际情况不相符，愿承担相关法律责任。
单位经办人： 联系电话： 填报时间：20 年 月 日
生育保险申请报告嘉鱼县工伤生育办公室兹有我单位员工XX男XX岁身份证号码4220xx00000000000X自XXXX年XX月起在我单位工作已经正常缴纳生育保险并符合第1胎生育政策其妻子XX现于20xx年X月X...
生育保险申请书gt生育保险gt申请书一生育保险申请gtgt189字嘉鱼县工伤生育办公室兹有我单位员工XX男XX岁身份证号码4220xx00000000000X自XXXX年XX月起在我单位工作已经正常缴纳生育保险...
申请书险基金管理中心本人系县镇村组人现在公司上班初婚现有身孕特向贵部门申请生育保险请领导给予批准和在繁忙之中给予办理相关手续谢谢特此申请申请人年月日公司证明我公司的员工身份证号初婚第一胎符合计划生育且已参加生育...
企业职工生育保险待遇申报表单位盖章个人医疗生育保险代码2申领生育待遇申报材料医院收据诊断书费用明细婴儿出生证和结婚证原件及复印件二胎的另提供准生证原件及复印件如异地生育需提供病历复印件及生育所在医院等级证明3申...
武汉市职工生育保险待遇申报服务指南一正常生育女职工如何进行生育登记1受理时间工作日即时办理2需提供的资料1武汉市生育保险生育就医登记表表15份2居民身份证原件及复印件3社会保障卡原件及复印件4夫妻双方结婚证原件...
生育保险待遇申请表编号2参保人须亲笔签名按表中提示准备申请资料遇特殊情况须提供补充资料相关材料应加盖出具单位印章3填写人对所填内容的真实性准确性负责
生育医疗保险报销申请书深圳市社会保险基金管理局XX分局本人XXX系深圳市南山高新区居民女身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX系本地生育医疗保险参保人社保卡号XXXXXXX电脑号XXXXXXX20xx年X月...
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生育保险选择定点医院申报表单位名称盖章填表日期40说明1此表由参保人填写经办人携带此表及所要求的资料到所属医保经办机构办理就医确认手续2报销时表上异地医院等级须由选定医院加盖医院公章生育保险就医确认及申报生育定...
东营市生育保险待遇申报告知书单位职工No依据山东省企业职工生育保险规定东营市生育保险实施办法及东劳社发20xx号文件规定请您在申报生育保险待遇时按照以下规定内容申报资料复印件请用4纸留用复印件的原件我们将在审核...
生育保险就医确认及申报生育定点医院办理须知，内容附图。
重庆生育保险待遇申报及审核流程如何来源作者导读重庆市职工申报生育或终止妊娠医疗费计划生育手术待遇等都先由职工垫付在分娩或终止妊娠或手术或治疗结束后920日内由参保单位持相关证件和材料到社保局待遇审核科申报计划生...