20xx年医院感染、传染病管理工作计划
20xx年是我院接受“三甲”复审,谋求新发展的决胜之年。根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求,医院医院感染管理工作,将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度,加强监控力度,落实防控措施。降低医院感染发病率和漏报率,严防医院感染突发事件发生,提高医疗质量,确保医疗安全。现结合医院实际情况特制定20xx年工作计划如下:
一、加强领导,严格要求
据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求,继续加强医院感染管理委员会、传染病管理小组建设,加强对院感、传染病的领导;医院感染管理科要以“三甲”复审为契机,加大管理力度,定期召开医院感染管理委员会,传染病管理小组会议,总结工作,交流信息,严格执行医院感染、传染病管理制度,落实防控措施,加大监测、监督、检查力度。
二、加强院感、传染病防治知识培训和教育
按照《医院感染管理办法》要求,采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育,如继续教育、职工大会、质控会、远程网络教育等;专职人员每年外出学习不少于15学时,新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时,其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时,培训后进行测试,要求培训考核合格率达100%,使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准,防治措施,管理制度,进一步提高职工的院感、传染病防治意识。要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动,不断提高我院院感、传染病防治水平。
三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。
(一)加强防控网络监控力度,杜绝医院感染暴发、传染病流行事件发生。 充分发挥三级网络监控作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过早发现、早报告、早治疗,早控制,认真落实传染病、医院感染病例报告和监测制度,严格执行奖罚制度,促进医院感染控制制度、传染病管理制度的落实,杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的发生。
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(二)继续加强重点科室、部门的医院感染管理。
加强重点科室和部门(手术室、产婴室、口腔科、内镜室、新生儿病房、消毒供应室等)的医院感染管理。各种侵入性操作都是导致院内感染的重要因素,年老体弱、基础疾病复杂、新生儿、住院时间长及其他免疫力低下者,都是医院感染的高危人群。要以科学规范为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术,最大限度控制与减少医院感染的发生。20xx年质控重点:手卫生、新生儿感染的预防工作。
(三)认真落实监督、监测、检查措施
每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查;各临床科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录;每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测;对灭菌器进行生物学监测,发现不合格者,及时找出原因,并加以改进;紫外线灯管强度监测每年一次,发现不合格者,立即更换;积极做好口腔科和内镜室的消毒管理。同时积极配合上级部门对我院的例行监测、监督,对存在的不足,及时加以整改。
(四)进一步加强传染病疫情报告管理
1、坚持每月对门诊医生就诊工作日志,住院部工作日志,检验科登记本,放射科登记本逐日核对;加强科查、院查、补报、堵漏报措施,防止疫情漏报,提高疫情登记、报告质量。
2、加强腹泻门诊和发热门诊的管理工作:按照《四川省腹泻门诊工作规范》和《急性呼吸道发热病人就诊规定》在组织、人员、措施、药械上做到“四落实”,发挥腹泻门诊、发热门诊在防治肠道传染病和呼吸道传染病流行第一线的作用。
3、强化肺结核病人的管理:确诊或疑诊的肺结核病病人,病情许可的情况下,一律转县疾控中心治疗,转诊率达90%以上;对住院治疗的肺结核病人,出院后转县疾控中心治疗。
4、长抓不懈小儿AFP病管理:各科应严格执行《全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案》,“萍乡市中医医院(AFP)监测报告程序和工作制度”;积极参与 2
全国消灭脊灰强化免疫活动,对疑似小儿AFP病例及时报告县疾控中心。
5、继续抓好新生儿预防接种工作:对我院新出生的新生儿接种乙肝疫苗针和卡介苗,24小时接种率力争100%;并加强乙肝疫苗、卡介苗流通过程冷链管理工作,决不可将过期、有质量问题疫苗为新生儿接种。
6、及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,
四、加强临床抗生素使用监测
每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析,结合检验科细菌培养及药敏实验结果,每季度以简报形式反馈到临床各部门。
五、加强医院感染发病率监测
按照《医院感染管理办法》的要求,做好全院骨科手术切口目标监测、尿道插管目标性监测,争取在全面综合监测基础上抓好目标监测工作。
六、做好一次性用品的管理
一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定,索证齐全有效,日常管理符合有关规定。
七、加强医疗废物处置的管理
继续健全各项医疗废物处置的规章制度,采取定期和不定期相结合的方式检查医疗废物处置情况,每月定期检查医疗废物处置登记本,交接均有登记和双签名,安全及时处置率100%。
医务科
二0一二年二月二十日
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第二篇:20xx年设备科工作计划
泰康医院20xx年设备科工作计划
根据医院经营需要和院领导对设备管理工作的要求,在总结20xx年度设备管理的基础上,结合医院“20xx年医院经营方针目标”要求,我们制定出20xx年度设备管理工作计划。
一:工作思路
20xx年工作思路是进一步建立一套规范化、制度化的医疗设备管理体系。提高设备的使用率、完好率,减少或杜绝人为损坏,保证医疗设备处于最佳状态。
二:工作目标
(一)设备完好率达98%以上。
(二)维修保养停工率小于1.0%
(三)杜绝重大设备责任事故。
(四)设备维修费用率符合医院规定要求。
(五)加强资料管理,确保其真实性、准备性和实用性。
(六)水、电、氧、煤等费用指标的控制。
(七)建立建全设备台帐及设备维修保养记录。
三:主要工作内容和措施
(一)转变设备管理思路,加大医院设备管理力度,保证医院正常经营,对重要设备的维护保养,通过统筹规划,合理安排,保障设备安全正常运行。
(二)组织专项设备管理活动,在做好日常设备管理的基础上,开展“降低消耗、增收节支”的活动。
(三)编制落实设备的维修计划并组织实施。
(四)做好医疗设备的效益分析工作。发现问题及时解决,努力提高设备的使用率。充分发挥设备的效益。
总之:认真作好设备的日常维护保养工作,严格执行各项规程制度。保证设备的平稳运行是设备管理的核心。在新的一年中为泰康的腾飞保驾护航。
设 备 科 2012.01.10