调 解 协 议 书
甲方: 身份证号码:
乙方: 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就 年 月 日在科技大学南门打架至甲方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、乙方愿全额支付甲方医疗费、手术费误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等费用,此赔偿款由乙方直接以现金形式当面支付给甲方。
二、上述费用支付给甲方后,由甲方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与乙方有任何关系。
三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何赔偿费用要求。
四、乙方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由甲方自行承担,乙方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,双方和派出所各执一份,经双方签字并捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
八、甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
甲方:(签字)
乙方:(签字) 见证人:
年 月 日
第二篇:轻微伤调解协议书
调解协议书(律师自编武侠模板)
甲方:张无忌,男,汉族。身份证号:440105199201456396,住所:光明顶101号
乙方:灭绝师太,女,苖族。身份证号:35xxxxxxxxxxxx,住所:四川省峨嵋山开发区520号
经双方协商一致,就甲方于公元1011年5月7日在光明顶发生冲突的事情,经光明顶派出所多次调解,本着平等、自愿、公平、公开的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、 甲方于5月9日前需一次性支付乙方银两200两(大写贰佰两),乙
方指定账号:2424241。
二、 上述费用包含(不限于)甲方对乙方的医疗相关费用、误工费用、交
通费、住宿费及精神补偿金等。
三、 甲方履行支付义务后,乙方保证就此冲突事件不得以任何形式、任何
理由向甲方提出其它赔偿或补偿的费用。也不得向衙门或御前状告甲方,乙方谅解甲方在冲突中的过错,不再通过法律途径进行追究。乙方今后出现的身体或精神问题均与甲方无关。
四、 双方都是完全民事行为能力人,已经全部阅读并理解协议内容,对于
违反协议约定的,需支付对方100银两的违约金。
五、 本协议为一次性终结处理协议,一式叁份,双方各执一份,一份为光
明顶衙门保留。经双方签字画押生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方: 日期 乙方: 日期