责任护士优质护理内容
什么是护士十知道
1、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗
2、床单元
8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍
3、床单位
7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确 6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴
5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达 5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉
4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确
3短：头发、胡须、指甲
2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位
1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么
病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵
“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一：入院护理
建立良好的护患关系
1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二 晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。
3检查各管道固定情况，治疗完成情况。
4 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
三 晚间护理
1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。
2 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。 3 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人
4 适当关小门窗，注意温差变化
四 饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
情观察患者进食后的反应。
五 排泄护理
1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥
2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六 卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.
4加强安全措施，防止坠床、跌倒。
七 舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.
2 生活不能自理者协助更换衣物.
3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.
4 经常开窗通风，保持空气新鲜.
5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.
6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.
八 术前护理
1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3 如需要给予备皮.
4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九 术后护理
1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.
3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.
十 患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录. 3 根据病
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.
十一、全程健康教育。
住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。
十一 出院护理
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2 给患者填写满意度调查表并 听取患者住院期间的意见和建议. 协助办理出院手续，护送患者至院门口。.做好出院登记。.
3 对患者床单元进行终末消毒
第二篇：责任护士七知道
责任护士七知道：
（1）一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师。
（2）主要诊断、第一诊断。
（3）主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等。
（4）治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期。
（5）主要辅助检查的阳性结果。
（6）主要护理问题及护理措施。
（7）病情变化的观察重点。