美国签证个人信息表

家庭成员情况

注：就学经历起止日期须6个月以上，日期须详细到年月日。如有美国签证请提供最近一次签证复印件，如需补充请另附A4纸。递交个人资料表时请附上邀请函复印件、护照复印件。以上内容须如实填写，如因提供错误信息而引起面谈时间重新预约的，后果由本人承担。

第二篇：美国签证申请表(DS-160)中文信息表

美国签证申请表（DS-160）中文信息表

注：该表信息将用于申请赴美签证，请务必填写准确、完整。部分信息需由组织方提供，如尚未得到答复暂可不填。

申请人信息

姓名：

姓名拼音：

曾用名：

曾用名拼音：

性别：

婚姻状况：

出生日期： 年 月 日

出生地（省份、城市）：

国籍：

身份证号：

家庭住址（省份、城市、街道）：

邮编：

邮寄地址（省份、城市、街道）：

邮编：

家庭电话：

工作电话：

工作传真：

移动电话：

电邮：

护照、赴美签证信息

护照号：

护照签发地（城市）：

护照签发日期： 年 月 日 护照到期日期： 年 月 日

常住地（近6个月工作及居住省份、城市）： 是否遗失或被偷过护照？ 是 □

旅行信息

此次赴美签证类型：B1/B2

是否有确定的旅行计划： 否

预计抵美日期： 年 月 日 预计在美停留多久： 月

在美停留地址（街道、城市、州、邮编）： 此次赴美费用由谁负担：

你是否是和一个团组一起出行：否

是否去过美国？ 是 □ 否第一次赴美日期： 年 月 日 停留天数：

签证签发日期： 年 月 日 签证类型：

签证号码（签证页右下角一串红色数字）： 否 □ □

是否留过十指指纹： 是 □ 否 □

第二次赴美日期： 年 月 日

停留天数：

签证签发日期： 年 月 日

签证类型：

签证号码：

是否留过十指指纹： 是 □ 否 □

第三次赴美日期： 年 月 日

停留天数：

签证签发日期： 年 月 日

签证类型：

签证号码：

是否留过十指指纹： 是 □ 否 □

（如有其他赴美记录请按照以上格式接在后面补充下去） 是否拥有美国驾照：是 □ 否 □

你的美国签证是否遗失或被偷过： 是 □ 否 □ 你的美国签证是否被撤销过： 是 □ 否 □ 你是否曾经被拒签过美国签证，或被拒绝入境美国： 是 □ 否 □

拒签日期： 年 月 日

在美联系信息

在美联系人姓名：

美方机构名：

和你的关系：

美方联系地址（街道、城市、州、邮编）： 电话：

电邮：

家庭信息

父亲姓名：

姓名拼音：

父亲是否在美国：

出生日期： 年

母亲姓名：

姓名拼音：

出生日期： 年

母亲是否在美国：

是否有亲属在美国:

亲属1姓名：

和你的关系：

在美国身份：

亲属2姓名：

和你的关系： 是 □ 月 日 月 日是 □ 是 □ 否 □ 否 □ 否 □

在美国身份：

亲属3姓名：

和你的关系：

在美国身份：

（如有其他亲属在美国，请按照以上格式接在后面补充下去） 配偶姓名：

姓名拼音：

出生地（省份、城市）：

出生日期： 年 月 日

教育信息

现在就读学校名称（请提供中、英文名）：

学校地址（省份、城市、街道）：

邮编：

学校联系电话：

初中学校名称（请提供中、英文名）：

学业类型：(如普通中学填“ACADEMIC”，如职校填“VOCATIONAL”) 学校地址（省份、城市、街道）：

邮编：

就读起止日期： 年 月 日 至 年 月 日

高中学校名称（请提供中、英文名）：

学业类型：(如普通中学填“ACADEMIC”，如职校填“VOCATIONAL”) 学校地址（省份、城市、街道）：

邮编：

就读起止日期： 年 月 日 至 年 月 （如有其他受教育经历，请按照以上格式接在后面补充下去）

其他

最近五年内访问过的国家：

是否服过兵役？ 是 □ 否 □

身体健康状况：

有没有不良记录，如有请描述：

有没有特殊技能，如有请描述：

有没有特殊经历，如有请描述：

有没有人帮助你填写申请表（正式在线填写DS-160）：无 申请地点：上海 日