护士执业注销注册申请表
填表说明：
1、此表由护士所在医疗卫生机构填写。
2、医疗卫生机构及时将符合注销注册条件的人员向注册机关报告并及时提交表格。
3、跨省办理护士注销注册的，应由现注册机关审核后，交原注册机关办理注销有关手续。
第二篇：护士执业注册申请表
中华人民共和国护士首次注册申请表
填表前请认真阅读首页的填表说明（带*项均有说明）。填表日期： 年 月 日
1 申请人简况
1、健康状况： A、健康或良好 B、一般或较弱 C、有慢性病
□□（见附表1）
2、国 籍： A、中国 B、其他
3、基础学历教育（选最后学历）A、高中（10-12年）B、初中（7-9
年） C、小学（1-6年）
二、*护理专业最高学历教育
毕业院校 毕业时间 年 月 日
院校代码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
4、学历： A、中专 B、大学专科 C、大学本科 D、硕士生 E博士生
5、学制： A、小于3年 B、3年 C、4年 D、5年 E、大于5年
6、学位： A、学士 B、硕士 C、博士 D、无学位
三、*本注册年度内继续护理教育累计学分：
7、受聘要求：A、正式在编 B、合同 C、临时聘用
8、工作类别：A、*临床护理 B、*护理行政管理 C、*护理教育
D、*护理研究E、*社区护理 F、*其他
六、注册机关意见（由注册机关填写）
