住房公积金主动付款支取申请书
管理部：
我单位 ，因下列原因之一，申请通过主动付款方式支取住房公积金：
□ 一、因职工长期在外地工作，通过使用个人储蓄卡支取住房公积金确有困难。 □ 二、因职工死亡办理销户，通过使用个人储蓄卡支取住房公积金确有困难。 □ 三、我单位为职工多缴存了住房公积金，须将多缴存的款项从个人住房公积金账户扣除划回单位账户。
□ 四、其他：
主动付款方式支取的住房公积金，我单位将按照北京住房公积金管理中心的有关规定审核支取人的支取资格，将此笔款项转付至支取人。我单位将承担由此发生的全部法律后果。
单位名称（公章）：
单位经办人签名：
年 月 日
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住房公积金提取申请表提取记录单编号
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