TSZS004-2003
特种设备安装改造维修
许可申请书
编号
申请单位：吉林省秋实集团有限公司 设备种类：压力管道
施工类别：安装
申请日期：2010/02/01
申请类别：第一次复查
国家质量监督检验检疫总局制
吉林省锅炉压力容器管理协会
特种设备鉴定评审约请函 吉林省锅炉压力容器管理协会：
我单位的压力管道（GB、GB1）安装许可复审_________________申请已经被受理，申请受理号为TS3822909-2010__________________。现特约请进行鉴定评审，请给与安排。
拟约请鉴定评审日期： 年 月 日至 年 月 日
申请单位名称：__________________________________________________________ 通 讯 地 址：__________________________________________________________ 联 系 人：______________________ 电话：_______________________ 邮 政 编 码：______________________ 传真：________________________ 电 子 信 箱：______________________
申请单位法定代表（负责）人： 日期：
（单位公章）
鉴定评审机构意见：
最终确定的鉴定评审日期： 年 月 日至 年 月 日 鉴定评审机构负责人： 日期：
（机构公章）
注：本表一式三份，鉴定评审机构签署意见后，返回申请单位一份，抄报受理部门一份，鉴定评审机构存档一份。
第二篇：特种设备安装改造维修许可申请书
TSZS004－20##
特种设备安装改造维修
许可申请书
编号：TS
国家质量监督检验检疫总局制
共 页 第 页
TSZS004-2003
企 业 承 诺
依据《中华人民共和国行政许可法》和有关法律法规的规定，本企业承诺如下：
1、所提交的全部申请材料真实、合法、有效。
2、严格执行法律、法规、规章的规定和强制性标准的要求，承担违反法律、法规、规章的规定所产生的一切后果。
3、已按照行政许可有关规定和要求完成了申办行政许可的各项准备工作，可以随时接受评审、审查或检验检测。
4、获得许可后，严格按照有关法律法规规定的行政许可条件从事生产经营活动，并保证持续满足许可条件。
5、当前没有对办理安装改造维修许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或正在接受有关司法限制与处罚。
企业法定代表人（签字）：
（单位公章）
年 月 日