附件5
根据中韩社会保险协定出具的《参保证明》申请表
编号：
说明：
1.1—13栏为申请人及单位填写；14、15、17—19栏为经办机构填写；16栏为单位填写。
2.该表一式三份（当地养老保险和失业保险经办机构、部社保中心各保存一份）。
3.此表可复印，可从人力资源和社会保障部网页下载。 网址：www. (进入后点击：“网上办事大厅”中的“表格下载”)
4.以个人身份参保或无雇主人员免盖单位公章。
5.如在12栏人员类别中选择“其他”，需附个人简要情况及相关说明材料。
联系方式：
此表填写、审核盖章后，请寄至以下地址：
北京市东城区和平里5区10号楼
人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心办公室 邮政编码：100013
电话：010-84216422、84229207
传真：010-84222731
注意：
只有每周一和周四下午(1:30—4:30)接待咨询和查询。
证 明
TO：人力资源与社会保障局
兹有，女，身份证号码：，自20xx年1月4日至20xx年12月18日，服务于我公司。
特此证明。
XXXXX公司
20xx年12月18日
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