品管圈护理在骨科护理中的应用

【摘要】目的：研究和观察在骨科护理当中实施品管圈护理的效果。方法：在骨科护理人员当中实施品管圈护理，将品管圈护理实施前的护理不良事件发生率和患者满意度作为对照组，将活动后的相关数据作为观察组，把两组数据进行统计和对比。结果：观察组的护理不良事件发生率明显低于对照组，观察组的患者满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论：在骨科护理过程中实施品管圈护理模式，能够有效提高护理服务的质量，降低护理不良事件的发生率，使患者更加满意，值得推广应用。

【关键字】品管圈 骨科护理 护理质量

品管圈活动是通过全员参加，对工作场所进行持续不断的改善，对管理方式进行改进和推行，从而提高工作的质量。该活动强调的是“以人为本”，尊重人性，重视管理方式的轻松和愉快，能够让员工自动地参与到质量管理当中来，并在工作中获得成就感和满足感[1]。而在骨科当中，由于病种复杂，治疗时间长、治疗方式多，因此护理人员的工作量非常大，护患纠纷的发生率也一直都居高不下[2]。在本次研究中，在骨科护理中应用了品管圈管理，取得了满意的效果，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

从20xx年1月开始，我科在护理人员中开展了品管圈活动。护理人员一共12名，年龄在20岁-54岁之间，平均年龄为（28.1±10.3）岁。12名人员当中有1名副主任护师，1名主管护师，3名护师，7名护士。所有人员均参与本次品管圈活动，并由护士长任督导员，负责对圈员的服务质量进行监督和评估。将品管圈护理实施前的护理不良事件发生率和患者满意度作为对照组，将活动后的相关数据作为观察组。

1.2 方法

1.2.1 制定活动主题。召开圈员会议，讨论活动的主题，并根据内容的迫切性、可行性和圈能力对骨科护理中的问题进行评分，并按照总分的高低进行排序，总分最高的前两个问题就是不良事件的发生以及患者的满意度，因此将这二者的改善作为本次活动的主题。

1.2.2 制定相关的护理管理制度。在活动中，应对骨科护理的相关管理制度进行制定和完善，内容应包括分级护理制度、查对制度、值班交班制度、护理文书的书写规范、危重患者的抢救、临床技术操作规范、护理差错和事故的管理制度、消毒隔离制度、一次性无菌医疗器具的管理制度以及病区的管理制度等等。

1.2.3 原因分析。骨科护理中的质量问题主要是围绕在护理不良事件的发生和患者的满意度上，而导致二者出现问题的原因如下：护理人员的专业技能有待提高；护理人员没有与患者进行有效充分的沟通，没有充分理解患者的实际需求；患者对疾病不了解，自身的迫切需求并没有得到及时满足，导致对护理人员的不信任。

1.2.4 制定对策。护理人员应在工作中落实各种管理制度，并对其专业技能进行定期培训。积极主动地与患者沟通，了解患者的需求并尽量满足，通过耐心讲解提高患者对疾病的认识，制定突发事件的相关应急预案。每个月要对活动的成果进行总结和分析，并通过流程图法、头脑风暴法、排列图检表等方法找到措施中的不足之处，从而对措施进行改进和完善。

1.3 评价指标

分别以品管圈活动开展前后的215例骨科患者为范围，对护理不良事件发生率和患者满意度进行统计和对比。

1.4 统计学分析

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（?s）表示，比较以t检验；

2计数资料的比较经x检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组的护理不良事件发生率明显低于对照组，观察组的患者满意度显著高于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。

表1 品管圈活动实施前后相关数据对比（[n(%)]）

组别

对照组

观察组 护理不良事件发生率 49（22.8） 17（7.9） 患者满意度 148（68.8） 210（97.7）

3 讨论

品管圈活动是从点到面、从下到上、从局部到整体的一种质量管理活动。研究认为，该活动的特点就在于“自发组织”，参与者会自觉地参与到管理当中来，并在这一过程中提高管理的水平和效率[3]。管理的有效实施必须能够调动起参与者或者说服管理者的积极性，才能达到事半功倍的效果，而品管圈管理就是在管理当中提高护理人员的价值，赋予他们责任感，挖掘他们的管理潜能，从而实现全员参与[4]。

在本次研究中，将品管圈活动运用在了骨科护理当中，研究的结果证实，活动实施后的护理不良事件发生率明显低于实施前，患者满意度也显著高于实施前，P均<0.05表示差异具有统计学意义。通过品管圈活动的实施，护理人员能够根据制定的护理管理制度来完成自己的工作，并在工作中及时地发现问题，重视细节，从而提高了他们对护理工作中危险因素

[5]的重视程度，提高了安全管理的意识，使护理不良事件的发生率得到了显著降低。此外，

在实施品管圈管理后，护理人员更加重视患者的建议和意见，他们能够积极地主动地与患者交流，了解患者的需求，并对患者的问题进行耐心的解答，从而提高了患者的满意度。对于工作中遇到的问题，护理人员也能够通过科学的分析来找到问题出现的原因，并提出有效的解决方案，从而使护理人员自身的综合素质也得到极大的提高。

综上所述，在骨科护理过程中实施品管圈护理模式，能够有效提高护理服务的质量，降低护理不良事件的发生率，使患者更加满意，值得推广应用。

【参考文献】 [1] 刘岩,黄帅,赫子懿等.应用品管圈在降低创伤骨科患者压疮发生率中的护理体会[J].中国组织工程研究,2014,25(13):34-34.

[2] 唐洪钦,赵丽,谭小云等.品管圈在骨科患者基础护理服务中的实践效果[J].解放军护理杂志,2013,30(10):52-54.

[3] 陈萍,孙淑华,李颖等.临床路径结合品管圈提高骨科护理服务质量的措施[J].西部中医药,2015,26(12):126-127.

[4] 周文娟,胡德英,刘义兰等.品管圈QCC在骨科病区护理安全管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(20):29-31.

[5] 万恩桂,宁晓东,程惠玲等.品管圈活动在降低骨科患者外周静脉炎发生率中的应用[J].护理学报,2013,18(22):8-10,11.

第二篇：品管圈在护理工作中的应用研究

品管圈(quality control circle,QCC)是同一工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,其优点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高护理质量

[1]。我院自20xx年1月将“品管圈”活动应用到健康教育质量改进工作中,收到满意效果。现将具体方法和体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料20xx年1月我院开展“品管圈”活动,分别对活动开展前半年(20xx年1～6月)80例病人及活动开展后(20xx年7～12月)100例病人护理健康教育质量及病人满意度检查结果进行对比研究,并将活动开展前病人设为对照组,活动开展后病人设为试验组,两组病人性别、年龄、病情、文化程度、治疗等方面,经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1培训20xx年1月起对全体护理人员分批培训“品管圈”相关知识,在培训形式上采取全员和个别相结合,即全体护理人员的全员培训和对圈长、护士长和骨干护士个别培训相结合

护理服务质量高,有助于提高病人生命质量,相反低劣的护理服务质量会损害人的生命质量[1].品管圈在护理工作中的应用可以很大程度上提高护理质量,同时提高护理人员工作的积极性.全面品质管理和“品管圈”在上世纪90年代被引入到医院管理领域[2],在新加坡和澳大利亚等地医院中开展广泛,效果肯定.近几年,随着品管圈活动的开展,一种具有护理特色的、与社会同步发展的群体文化正在护理队伍中萌生,这种内

生性的意识激发起广大护士的聪明才智和管理热情[3].品管圈活动已经在护理质量管理、临床护理、护士素质、健康教育、仪器管理这些方面取得很好的效果,本文就这几个方面分别进行综述.