内三科品管圈活动计划书

登记时间：20##年2月1日

病区：内三科

品管圈圈名：三心圈

品管圈主题：降低老年人跌倒风险的发生率

一、主题选定理由

老年人因身体各器官功能及应急反应免疫能力日趋下降及退化，其住院的安全问题更需要得到重点关注，做好老年人住院患者的护理安全防护已成为重要指标之一。

近段时间由于心血管疾病引起的跌倒而跌倒住院的病人日益增多，对病人造成的危害性很大，因此将其定为本次主题，以便更好的采取相应对策，将此类事件危害性降到更低。

二、患者跌倒发生的原因分析情况

1、患者自身情况：

（1）患者高龄，身体机能退化，自身运动协调能力下降。

（2）患者身体疾病影响：高血压、心律失常、房室传导阻滞等多种情况导致脑缺血、缺氧而发生头晕、黑朦。

（3）药物影响：患者使用降压药、降糖药、利尿剂、镇痛镇静剂、抗凝剂、缓泻剂等。

（4）心理因素：患者紧张、焦虑、烦躁不安、情绪低落、兴奋等不良情绪。

（5）其他因素：患者衣着不适宜等。

2、环境 ：光线不充足、地面湿滑、设备器械不完善、患者活动范围内有障碍物。

3、护士专业素质：

（1）护士对防跌倒不重视，工作责任心不强。

（2）未向患者及家属详细宣教防止患者跌倒相关知识及具体措施。

（3）轮转护士或低年资护士缺乏经验

  （4）病房巡视不到位。

三、对策拟定及评价

1、针对专业素质所采取的措施；

2、针对环境所采取的措施；

3、加强预防跌倒的宣教。

四、活动实施

1、科内组织讨论，医护人员高度重视患者发生跌倒的危险，针对患者跌倒发生的原因制定完善的护理措施。

2、加强护士思想教育及相关法律法规、规章制度学习，提高护士法律意识，增强护士工作责任心。

3、加强科室业务学习及护士的专科培训，组织科室护士尤其是低年资护士及新护士学习专科疾病知识，提高护士对专科疾病认识，能正确评估患者。

4、针对患者疾病、用药、心理、家庭进行个体评估，有针对性的采取防护措施。

5、观察患者病情与用药情况，与医生加强沟通。

6、改善病房环境，床头设警示标识，保持病房清洁干燥，病房无障碍物，有患者活动的扶助设施，经常检查病房基础设备设施，确保处于完好状态，各照明设施完好，病房卫生间铺设防滑垫。

7、重视宣教，加强护患沟通，患者与家属掌握防跌倒知识，遵循所采取措施。

8、护士加强病房巡视与观察，关心患者，主动协助患者，指导患者需要帮助时使用传呼器。

五、具体分工安排

1、评估分析

2、每月组织护患沟通活动，做好详细活动记载，制定护患沟通本。

3、每月组织医护沟通活动，做好详细活动记载，制定医护沟通本。

4、搜集健康宣教资料，图片，每位圈员积极准备。

5、幻灯片制作。

6、品管圈活动总结

乐苗苗

第二篇：第三期品管圈推进计划

人民医院

第三期品管圈推动计划

品管圈活动是质量改进的一种方法，它是由医院内部某一个单元或部门员工自发地组织成一个质量管理活动小组，对日常工作中出现的主要问题，通过相互启发、头脑风暴、团队合作等，应用管理学方面的一些工具，以PDCA管理循环为基础，对主要问题加以改进，并形成一套行之有效的标准作业流程，从而达到医院管理质量的提高。为充分发挥品管圈在医院医疗质量管理中的作用，现制定我院第三期品管圈推进计划如下：

一、 设立推动小组

推动小组由院党政联席会讨论并下文认定，设组长一名，秘书长一名，组员若干名。

二、品管圈的成立、登记与审批

1. 凡属医院员工均可报名参加品管圈活动。

2. 各品管圈小组由同一工作场所或工作性质相近人员5-8人组

成。

7. 各圈完成活动主题选定及活动计划书后，送至品管圈推动小组，审核通过后，发给启动资金500元。

三、品管圈会议

1. 品管圈推动小组会议，每月举行一次。由组长组织，会议内容为阶段计划和总结，具体推行、实施工作进展情况、日常管理工作及现状分析。

2. 圈长例会，每月举行一次，会议参加人员为品管圈推动小组成员和各圈长、辅导员等。举办地点和方式可以多样化，会议内容为存在的问题、阶段小结、交流品管圈心得体会、议题讨论及活动进展等。

四、品管圈定期汇报

在每月x日各圈须按照拟定的活动进度，由圈长向品管圈推动小组汇报活动情况，并交圈会议纪录至品管圈推动小组，以利领导小组成员追踪进度。

品管圈活动推行方法：

1. 各圈长要在20xx年x月x日前将圈内人员名单上交至品管圈推动小组。

2. 各圈需参加医院的品管圈课程学习，由我院的院内辅导员进行定期相应辅导。到课率≧60%

3. 第三期品管圈全院共组建13个圈，完成主题13个项目。 附件1：领导小组

附件2：推进进度表

附件3：品管圈圈名

附件4：推动小组督导分工表

附件5：院级辅导员分工表

附件6：辅导课程表

20xx-11