高平市动物疫病预防控制中心实验室自查报告

根据《山西省兽医系统实验室考核工作实施方案》要求，高平市动物疫病预防控制中心实验室经过不断建设和完善，形成以下自查报告：

一、实验室机构组成、职责及能力范围介绍

为确保实验室生物安全和有效运行，高平市畜牧兽医局召开专门会议对实验室组织机构组成、职责、能力范围作出了明确规定。

实验室机构由实验室生物安全工作领导小组及实验室、动物疫病预防控制中心、办公室组成。实验室生物安全工作领导小组由局长任组长，副局长任副组长，各科科长为成员。其主要职责包括：领导实验室有关生物安全工作，并实施监督；审核批准本单位生物安全相关的规章制度、技术操作规程和防护措施；组织进行风险评估；负责处理有关的生物安全问题和事故；制定新的相关政策。

实验室主要负责送检样本的受理及检测检验报告的送达；实验室文件资料管理；化学品及实验耗材、防护物资、诊断试剂等的领用保管；样品接收和留样；负责样品检验工作，按期完成省、市和有关部门下达的各项检测工作和计划实施的任务；掌握试验的进展，负责做好实验原始记录、整理实验数据，并负责实验数据和资料的准确、完整、安全保密；详细记录实验中出现的意外情况和采取的补救措施；负责相关操作人员的生物安全培训与考核工作。

办公室主要负责实验室后勤保障等工作，包括：实验室外围工作；诊断试剂、仪器设备等的购置；实验室电力系统、门禁系统、通讯系统的维护及管理，实验室仪器鉴定等。

二、实验室基础设施及设备情况

高平市畜牧兽医局实验室位于高平市丹河北路38号，建筑面积 250平方米。设有接样室、更衣准备室、无菌室、解剖室、洗涤消毒室、血清检测室、样品保存室、病原学检测室、资料室、物资储备室及办公室11个功能区域，为一级生物安全实验室。现实验室有生物安全柜、离心机等主要仪器设备67台（套），实验室现有条件完全能满足血清学、流行病学等检测工作的需要，并完全有能力确保实验环境和人员的安全。

三、实验室人员构成及技术培训情况

实验室现有专业技术人员5人，包括实验室主任1名，实验室负责人1名，检验人员3名。其中中级兽医师1人，初级2人。实验室工作人员理论基础扎实，实验操作技术熟练，实验室各项规章制度严明，保证了实验室从事检测检验工作的安全性、规范性和科学性。

每年年初，实验室负责人根据实验室当前工作任务、发展规划以及国家有关法规、标准要求，按照每人每年至少参加培训一次的原则，制定工作人员定期和不定期培训计划，并按培训计划组织实施。培训内容主要包括实验室生物安全管理体系、生物危险和传染预防、实验室生物安全操作、应急措施、消防、化学品安全、各种废弃物安全处理、实验室仪器维护、急救培训及应急撤离等内容。两年多来，除本实验室组织的学习培训外到省动物疫病预防控制中心学习4人（次）、到市动物疫病预防控制中心等单位学习10人（次），目前所有员工包括实验室操作人员、管理人员等均进行了生物安全的培训且通过相应的考核。

四、实验室质量管理体系、生物安全管理制度、工作流程及实验室程序文件建设及运行情况

为完善及规范实验室质量管理、生物安全管理及运行体系、设施设备的配置及个人防护装备、实验室工作人员行为，确保实验室生物安全。高平市兽医实验室经高平市畜牧兽医局生物安全工作领导小组审核批准后颁布，开始实施完备的质量管理手册、生物安全管理手册、工作流程及实验室程序性文件，并严格按照文件要求运行，使实验室管理和具体工作有序开展，且有章可循。

五、检测工作中执行技术标准、实验室操作规程、实验室记录和检测报告规范性情况

在监测工作中，严格按照农业部等部门颁布的动物疫病诊断及检疫检验标准进行，实验室可以检测动物结核病、布鲁氏菌病2种，高致病性禽流感、口蹄疫等重大动物疫病抗体监测4种，并严格按照各项技术标准制定实验室操作规程，各项实验室记录客观、完整、准确，检测报告规范、详细，能够客观反映实验结果情况。

六、近两年内开展诊断、监测和检测、流行病学调查，为动物防疫提供技术支持的情况

1、积极开展疫病诊断

20##-20##年，实验室接到疑似动物疫情4例，均及时抽调技术人员赴现场开展流行病学调查、临床诊断、病例解剖、进行血清学监测等，综合判断提出诊断结果，及时排除重大动物疫情，并提出有效治疗措施，全市清净无疫，使全市畜牧生产得以稳步健康发展。

2、认真开展疫病检测

两年来，实验室开展以口蹄疫、禽流感、猪瘟、新城疫免疫抗体检测及布病、结核病等疫病作为监测工作重点。共监测血样2730头份，其中猪血清1424份、牛血清136份、羊血清1520份、鸡血清2954份；布鲁氏菌病检测样品1656份，结核病检测136头。累计为省、市送检猪、牛、羊、鸡、犬等样品   份。结合监测结果，对全市的动物免疫水平进行客观评价，有利于准确掌握动物疫病发生与流行情况，为全市动物防疫工作提供强有力的技术支持。

3、加强流行病学调查

20##-20##年，我局先后多次组织开展了高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、新城疫、蓝耳病、狂犬病、甲型H1N1流感等疫病的流行病学调查，对全市动物疫病流行情况进行了全面摸底，全市共调查445个行政村、282个规模猪场、381个规模鸡场、1个屠宰场，未发现重大动物疫情。

七、实验档案管理、原始记录存档情况

实验室档案包括实验原始记录、检测报告、仪器设备档案、工作人员档案、标准物质及试剂档案和工作总结等，所有档案管理严格，资料规范、齐全，实行分类、专人管理，并对实验记录和检验报告实行微机管理，做到了疫情信息保密、技术服务公开。

注：后附自查对照表。

高平市动物疫病预防控制中心实验室现场考核自查表

本表基于《兽医实验室考核办法》和《各级兽医实验室建设标准》中有关条款，结合我市具体情况而制定。

评价标准

3、 带*号为关键项，有一项为“N”则视为考核不合格。

4、 其它为非关键项，其中补评为“N”项不能超过10%，否则不合格。

第二篇：兽医系统实验室考核工作实施方案

兽医系统实验室考核工作实施方案

为贯彻落实《兽医系统实验室考核管理办法》，全面开展兽医实验室考核工作，明确考核要求，细化考核程序，特制定本实施方案。

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想

开展兽医系统实验室考核，要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照“以考促建、规范管理、提升能力”的要求，积极稳妥、有序推进，切实加强兽医系统实验室建设，提高实验室工作能力，为依法防控动物疫病提供强有力技术支撑。

（二）基本原则

一是依据标准，严格把关。实验室考核实施过程中要严格按照《兽医系统实验室考核管理办法》要求，对照考核细则，依据有关法律法规、技术规范等，统一标准、科学准确、客观公正进行考核，严格把关，确保通过考核的实验室真正合格。

二是分级实施，全面推进。考核工作要在全国范围内分级实施。农业部委托中国动物疫病预防控制中心实施区域级和省级兽医实验室考核。省、自治区、直辖市兽医主管部门负责本辖区内地市级和区县级兽医实验室考核工作，具体工作可以委托省级动物疫病预防控制中心承担。原则上各级实验室应在20##年底前通过考核，如不能按时完成，须说明原因，提交延期考核申请，并抓紧做好各项考核准备工作，尽快通过考核。

三是加强管理，提高能力。各级兽医实验室要以考核工作为抓手，加强实验室基础设施建设，完善实验室管理制度，健全质量管理体系，规范实验活动，提高实验室工作能力。

二、工作目标和主要任务

（一）工作目标

通过实施考核，各级兽医实验室实现科学化建设、法制化管理、规范化运行和安全化操作，取得由农业部颁发的兽医实验室考核合格证，依法承担动物疫病诊断、监测和检测等任务。

（二）主要任务

1.建立兽医实验室考核机制。建立考核机制，完善配套措施，健全兽医实验室考核政策、制度和规范性文件。

2.建立兽医实验室考核专家队伍。建立国家级、省级兽医系统实验室考核专家库，发挥专家在实验室考核、建设和管理中的作用。

3.完成兽医实验室考核工作。组织专家对区域级、省级、地市级和区县级兽医实验室全面开展考核工作。

4.建立兽医系统实验室监督管理机制。加强对各级兽医实验室的监督抽查，定期开展技术比对，确保各级实验室处于良好的运行状态。

三、具体实施

（一）考核准备工作

1.制定现场考核要求

中国动物疫病预防控制中心和各省、自治区、直辖市兽医主管部门依据《兽医系统实验室考核管理办法》的规定，在广泛征求专家意见的基础上，制定现场考核要求。

2.组建考核专家库

选聘专家建立“兽医系统实验室考核专家库”。全国考核专家库人选由中国动物疫病预防控制中心遴选，报农业部兽医局批准。入选专家原则上应当具有高级技术职称、从事动物疫病诊断、监测、检测或相关工作5年以上，并经培训合格。3月中旬，中国动物疫病预防控制中心对专家进行集中培训。制定考核专家管理办法，同时完成考核试题库的命题工作。

各省、自治区、直辖市动物疫病预防控制中心遴选省级考核专家库人选，报兽医主管部门审批。

3.实验室准备工作

各级实验室对照考核细则和建设标准，完善实验室的设施条件、管理制度、加强人员培训、规范试验活动，做好接受考核的准备工作。各实验室应当拟定申请考核的日期，填写考核计划表（附件10），于3月底前报考核实施机构。

（二）申请与受理

1.申请

符合《兽医系统实验室考核管理办法》第五条规定的兽医实验室，向农业部兽医局或省、自治区、直辖市兽医主管部门提交考核申请材料，一式两份，包括：

（1）基本信息（装订成册）

①封面（附件1）；

②兽医实验室考核申请表（附件2）；

③兽医实验室基本信息表（附件3）；

④保存或者使用的动物病原微生物菌（毒）种名录（附件4）；

⑤实验室仪器设备清单（附件5）和实验室人员情况表（附件6）；

⑥检测能力范围（附件7）；

⑦实验室自查报告（提纲见附件8）；

⑧实验室平面布局图；

⑨近两年的年度业务工作总结。

（2）实验室质量管理手册

（3）实验室生物安全手册。

（4）其他有关资料（如计量认证、实验室认可证书复印件等）。

2.受理

农业部兽医局或省、自治区、直辖市兽医主管部门在收到申请材料之日起15日内进行审查。经审查材料符合要求的，由中国动物疫病预防控制中心或省级动物疫病预防控制中心组织专家进行现场考核；材料不齐全或者不符合要求的，通知申请单位在5日内补齐。

（三）现场考核与发证

1.组成考核专家组

考核工作实施前，中国动物疫病预防控制中心或省级动物疫病预防控制机构从兽医系统实验室考核专家库中随机抽取3-5名专家组成考核专家组，并指定组长。

2.制定考核方案

由考核专家组制定考核方案，确定考核日程，从题库中抽取编制理论考试试卷，报中国动物疫病预防控制中心或省级动物疫病预防控制机构备案。中国动物疫病预防控制中心或省级动物疫病预防控制中心应提前3日将考核日程通知申请单位。

3.考核方式

现场考核实行组长负责制，采取以下方式进行：

（1）听取申请单位的工作汇报；

（2）现场检查有关实验室情况；

（3）查阅相关资料、档案等；

（4）对实验室人员进行闭卷理论考试，考试时间2小时（考试要求见附件9）;

（5）对实验室人员进行操作考核。从实验室承检项目中抽取5项以上进行现场操作考核，主要依据为《农业部关于印发〈高致病性禽流感防治技术规范〉等14个动物疫病防治技术规范的通知》（农医发[2007]12号）。对区域级和省级实验室的考核内容至少包括血凝及血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验和聚合酶链式反应试验；对地市级和区县级实验室的考核内容至少包括血凝及血凝抑制试验和酶联免疫吸附试验。

（6）按照现场考核细则，逐项对实验室进行全面考核。

4.形成考核意见和结论

考核专家组详细记录考核中发现的问题和不符合项，并进行评议汇总，全面、公正、客观地撰写考核报告，提出考核意见。考核意见由考核专家组全体成员签字确认；有不同意见的，予以注明。考核意见分为“合格”、“整改”和“不合格”三类。

考核专家组在现场考核结束后10日内将考核意见和考核记录报中国动物疫病预防控制中心或省级动物疫病预防控制中心。

中国动物疫病预防控制中心或省级动物疫病预防控制中心在收到考核专家组考核意见之日起20日内提出考核建议，并报农业部和省、自治区、直辖市兽医主管部门审查。

农业部和省、自治区、直辖市兽医主管部门在收到考核建议15日内做出考核结论。

5.考核结果处理

对考核“合格”的兽医实验室，由农业部或省、自治区、直辖市兽医主管部门颁发由农业部统一监制的兽医实验室考核合格证。

对需要“整改”的兽医实验室，申请单位应当在3个月内完成整改工作，并将整改报告报农业部或省、自治区、直辖市兽医主管部门，经再审查或者现场考核合格的，颁发兽医实验室考核合格证。

对考核“不合格”的兽医实验室，应当在6个月后重新提出考核申请。

申请单位对考核结果有异议的，可在收到通知之日起15日内向农业部或省、自治区、直辖市兽医主管部门提出复评申请，逾期不予受理。

（四）年度监督检查

从20##年起，中国动物疫病预防控制中心按照农业部要求，每年对各区域和省级实验室工作情况进行监督抽查，对存在的问题及时予以纠正。每年组织一次实验室盲样比对试验并通报比对结果。组织开展区域和省级实验室年度工作总结分析。

各省、自治区、直辖市兽医主管部门要加强辖区内各级实验室工作情况监督抽查，组织盲样比对试验，开展实验室年度工作总结分析。每年一月底前将上一年度实验室工作情况报至农业部兽医局。

四、工作要求

（一）加强组织领导。取得兽医实验室考核合格证，是兽医实验室承担动物疫病诊断、监测和检测等任务的必要条件。各级兽医主管部门要高度重视实验室考核工作，明确职责分工，切实加强对实验室基础设施、制度和能力建设的组织领导。各级兽医实验室设立单位要认真做好考核准备工作，积极配合，以考核为契机，切实提高实验室工作水平，确保按时完成并通过考核。

（二）加大经费投入力度。各级兽医主管部门要积极争取计划、财政等部门支持，加大兽医实验室经费投入，保证实验室建设经费和工作经费，强化实验室基础设施和工作能力建设。

（三）加强宣传和培训。要加强考核工作宣传，提高各有关部门、各级兽医实验室及技术人员对考核工作的认识。同时，各级兽医实验室要加强工作人员的法律法规、工作制度、技术标准和实验操作培训，提高实验室人员素质。

附件：1.兽医系统实验室考核申请材料（封面）

2.兽医系统实验室考核申请表

3.兽医实验室基本信息表

4.实验室保存及使用菌毒种目录

5.实验室仪器设备清单

6.实验室人员情况表

7.实验室检测能力范围表

8.兽医实验室自查报告提纲

9.兽医系统实验室考核理论考试要求

10.兽医实验室考核计划表

兽医系统实验室考核申请材料

实验室名称：                                 

隶 属 机 构：                                

主 管 部 门：                                

二〇    年  月  日

附件2

 兽医系统实验室考核申请表

附件3

兽医实验室基本信息表

附件4  

___________实验室保存及使用菌毒种目录

                                                             填表日期：  年   月   日     共   页 第   页

（此表不够，可加附页）

附件5   

_________实验室仪器设备清单

 填表日期：     年  月  日        共   页 第   页

（此表不够，可加附页）

附件6  

_________实验室人员情况表

  填表日期：     年  月  日        共   页 第   页

（此表不够，可加附页）

附件7   

_________实验室检测能力范围表

                                             填表日期：     年  月  日        共   页 第   页

（此表不够，可加附页）

附件8

兽医实验室自查报告提纲

（一）实验室机构组成、职责及能力范围介绍；

　　（二）实验室基础设施和设备情况；

　　（三）实验室人员构成及技术培训情况；

　　（四）实验室质量管理体系、生物安全管理制度、工作流程及实验室程序文件建设及运行情况；

　　（五）检测工作中执行技术标准、实验室操作规程、实验室记录和检测报告规范性情况；

　　（六）近两年内开展诊断、监测和检测、流行病学调查，为动物防疫提供技术支持的情况；

（七）实验档案管理、原始记录存档情况；

（八）填写自查表。对照《兽医系统实验室考核管理办法》中现场考核细则逐项对照自查，形成自查表，考核细则表可以从中国兽医网（www.cadc.gov.cn）实验室管理栏目下载。

附件9

兽医系统实验室考核理论考试要求

一、考试方式

采取书面闭卷考试的方式，考试时间为2小时。实验室管理和技术人员全部参加，个人满分为100分，总平均成绩达75分以上为合格。

二、出题范围

（一）法律、法规、管理制度和技术规范

1、动物防疫法、重大动物疫情应急条例等

2、病原微生物实验室生物安全管理条例、兽医实验室生物安全管理规范等

3、认证认可法律法规、实验室基本管理制度

4、技术规范和技术标准

（二）实验室技术知识

1、兽医免疫学及微生物学基本知识

2、动物传染病及流行病学基本知识

3、仪器设备操作和维护知识

4、兽医实验室基本技术（称量、配液、灭菌、消毒等）

5、采样及样品制备技术

6、各种检测技术分类、原理、用途及意义、操作及注意事项

三、试题类型

选择、判断、简答、问答。      

附件10

兽医实验室考核计划表

填报单位（盖章）：                                                      填表日期：  年   月   日