医院安全生产自查情况汇报

为贯彻落实《安全生产法》、《山东省安全生产监督管理规定》等法律、法规，落实“安全第一、预防为主”的方针，今年以来，我院加大了安全生产检查的力度，每日小检查、每周大检查，确保了医院无各类安全事故发生，维护了医院职工和患者的生命财产和人身安全，促进了医院稳定和发展。近日，我院又根据山东省卫生厅《关于开展安全生产大检查的通知》全面彻底进行了一次自查，现将安全生产自查情况及我院相关工作汇报如下：

一、安全生产的领导机制和工作机制健全。为加强安全生产工作的领导，我院成立有安全生产领导小组，安全生产领导小组定期召开会议，开展多种形式的安全生产宣传教育活动，并定期组织安全生产检查，每月安全生产检查至少一次，今年以来，加大了检查力度，由原来的每月一次，改为每周一次。对检查出的事故隐患及时整改，并做好记录，隐患整改率达到100%。

二、安全生产目标责任制健全。为加强对安全生产的管理，促进医院整体发展，安全生产领导小组长与各重点科室签定有严格的安全生产目标管理责任状。明确提出哪一个科室发生问题，就追究哪一个科室负责人的责任。

三、安全保卫工作进一步强化。为保障医院职工和患者的生命财产安全。今年以来，我院进一步加强了夜间值班的管理，强化了安全保卫工作。每晚上都有一名院长或行政科室负责人带班，同时保卫科有一名专职保卫

干部彻夜巡逻值班。一些重点部位（如药库、总务科 ）或有专人值班，或采取了物防和技防措施（财务科、车库），确保了医院安全。

四、对麻醉、毒品、化学品等危险药品的安全管理力度进一步加大。为了加强麻醉、毒品、化学品等危险药品的安全管理，首先，我院成立有麻醉药品管理管理小组，由分管院长任组长，分别制定了麻醉药品、毒品、化学品等危险药品的安全管理制度，采购、储存制度，调配和使用制度，注射剂（贴剂）交回制度及管理使用岗位职责。制度健全、责任到人，确保药品安全使用和管理。

其次，我们专门设立有危险药品专用库房，并安装了声控防盗报警装置及专用摄像头，配有保险柜，实行专人管理，双人开锁，从药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，发现问题及时查找和追回。

再次，药品采购有专人专车到德州泰康麻醉药品特管部购买，入库验收做到货到即验，双人开箱验收，验收记录双人签字。严格按照麻醉药品管理办法和处方管理办法进行调配和发放，空安瓿回收、集中分批销毁。各种记录齐全。确保了麻醉、毒品、化学品等危险药品的安全管理。

五、基础设备设施工作管理管理进一步加大。针对消防、供电设施、给排水、防雷、电梯、冷暖设施、压力容器、防盗器、食品卫生及高压氧、加速器机房、制氧机房等关键部门和环节制定有专门的应急预案，对相关人员进行了专业培训，经常进行拉练。对病房、易爆存放处设置禁止烟火标志标示牌，并严禁火种进入，充分准备各种应急物资，以备不时之需。购买消防、电梯维保，保证这些设备正常运行。并经常请消防、电力、安监部门来院讲课、检查、指导工作，帮助我们检查安全隐患，及时进行整

改。其中我们将消防安全作为重中之重来抓，医院成立有消防小分队，制定了火灾救急预案，对自查出的消防隐患及时整改，确保不发生问题。目前，医院病房楼东西两端的疏散通道始终保持畅通；门诊楼、病房楼内均安装了灯光疏散标志，配置了充足数量的灭火器；门诊楼的消防箱内按规定配齐了水枪、水带。

六、医疗卫生服务质量管理力度进一步加强。医务科、护理部、院感科等职能部门进一步建立健全了相关规定制度，对重大手术病人、疑难危重病人、死亡病人等易出纠纷的病例分级预警，提前应对，最大程度杜绝医疗事故及纠纷发生。

总之，通过自查，我院未发生存在安全生产问题。在以后的工作中，我院将进一步加大安全生产自查力度，坚决将事故隐患消灭于萌芽中，确保医院职工和患者的生命财产和人身安全。

第二篇：20xx年惠兴医院安全生产工作自查报告

20xx年惠兴医院安全生产工作自查报告

“安全责任重于泰山”。加强安全生产管理工作，是医院管理的基本任务。为深入贯彻落实国务院、省、市、县政府关于进一步加强安全生产工作，落实安全生产责任制，惠兴医院坚持以人为本和全面协调可持续发展的发展观，坚持“安全第一，预防为，主综合治理，全员参与，持续改进”以及“谁主管，谁负责”的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全生产标准化建设活动，积极消除事故隐患。先将惠兴医院20xx年的安全生产工作自查情况汇报如下：

一、高度重视，为了使这次安全生产自查落到实处，通过自查发现问题，及时排除安全隐患，院领导对安全生产小组成员进行了分工，并由组长陈兆龙院长组织有关人员对全院的消防设施、供电线路、防盗设施等进行全面自查；副组长许放副院长、陈能浙支部书记组织相关人员对医疗质量、医疗设备、药品安全、化验室安全等进行自查，严防医疗事故或医疗差错的发生。同时，医院于8月30日召开全院安全生产专题会议，院长陈兆龙号召各科室要高度重视安全生产自查工作，要迅速行动，在较短的时间内完成一次安全自查。要通过自查发现问题，消除隐患，确保有效堵塞和消除安全漏洞。

二、自查情况：

（一）消防设施方面：医院各科室空调设备装置安全，人员密集的门诊输液室及各科室病房能定时开窗通风换气，消防通道畅通。在病人入院告知中重点强调，对在有氧气的病房和走廊内严禁吸烟，贵重物品及钱、物谨慎保管，以防丢失。对有吸烟行为的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

（二）医疗质量方面：医院防保科工作人员严格按照相关规定，填报传染病、流行病病例，确实做到了发现传染病疫情及不明原因疾病迅速上报，积极调查及处理，对疑似病例的检测和处置工作也相当到位；分管医疗工作的副院长杨院长及医务科人员到各科室进行预防医疗事故和医疗差错的宣传讲解工作，增强医务人员的防范意识, 同时加强节假日、急诊、夜间病房的值班力量，严格执行安全生产行政总值班制度。

（三）药事医技方面：医院药剂科、放射科、检验科的毒麻药品、放射性物品、化验制剂等的采购、储存、使用都符合相关规定。

（四）保卫科加强管理，实行24小时值守制度。每天晚上22:00和02:00各巡查病房一次，保证病人财物安全。

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（五）院感科加强对医疗废物的处理，每周医疗废物处理公司定期进行回收。

（六）信访投诉科的医院医疗纠纷机制和管理制度完善，投诉渠道便捷、畅通。能到科室实地了解真实情况，及时化解和消除许多医患矛盾及纠纷。

我院通过自查，提高了医务人员的安全生产意识，再次明确责任，确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，认真落实责任到每个环节、每个岗位、每个人员、清除各个环节存在的隐患，为人民群众提供舒适、安全的就医环境，共同构建和谐医患关系。

三、存在不足：

1、部分供电线路老化，已及时更换，以免用电负荷加重时发生火灾隐患。

2、各科室部分消防栓及各类消防标致，不同程度的损坏，干粉灭火器部分无效。这些均已安排后勤人员补充和更换落实。

3、无火灾自动报警装置，医务人员须密切观察各病房用电情况。

4、部分医务人员医疗安全意识薄弱，医患之者的沟通仍有待加强；对安全生产责任制和各项规章制度的学习及理解还不够深，落实得不够好。针对这些问题，也有组织相关多次培训活动，加强医务人员主动与患者沟通、服务患者的意识。

4、许多员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，特别是强化医疗安全、消防安全宣传工作，进一步提高全院职工的安全生产意识。

5、医院在应对突发的群体性事件或恶意扰乱医疗秩序的“医闹”等事件方面虽有相关应急预案，但仍然欠缺有效的预警严防演习，需要多组织员工进行应急预案演习，不断完善各项安全生产工作。

惠安惠兴医院

20xx年12月30日

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