徽合管办[2010]15号

关于上报《徽县20xx年新型农村合作

医疗工作总结》的报告

县政府：

现将《徽县20xx年新型农村合作医疗工作总结》随文

上报，请予审示。

专此报告。

二○一○年十二月十三日

主题词：合作医疗 工作总结 报告

抄送：省、市合管办、县委、县管委会、

徽县新型农村合作医疗管理委员会办公室 20xx年12月13日

共印30份

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徽县20xx年度新型农村合作医疗工作

总 结

一年来，我县新农合工作在县委、县政府的高度重视下，在省、市合管办的精心指导下，在有关部门的积极配合下，县合管办本着“完善、规范、提高”的原则，着力在提高补偿比例、加强定点医疗机构监管、注重宣传、加快信息化管理步伐、便利转外就医和外出务工补偿等方面下功夫，20xx年运行规范有序，稳中有升，基金运转安全，参合农民补偿水平、受益面大幅度提高，群众普遍反映良好,民生工程得以落实。现将我县20xx年度新农合工作情况总结汇报如下:

一、基本情况

我县辖15个乡镇，213个行政村，有农业总人口180106人，总户数44082户，20xx年参合176104人，参合率97.78%。比20xx年增长了1%。参合户43026户，占农业总户数的97.60％。

（一）筹资及可用资金情况。

20xx年应筹资2465.456万元（住院可用基金1725.82万元。门诊统筹基金739.63万元，占总基金的30%）。中央、省、市、县财政应按每人每年60：45：6：9元的比例配套2113.248万元，其中中央应配套1056.6240万元、省级应配套792.468万元、市级应配套105.6624万元、县级应配套158.4936万元，个人参合费352.208万元。资金实际到位2121.06万元，其中中央实际到位1064万元、省级实际到位 2

881万元、市级实际到位70.4万元，县级实际到位105.66万元；农民个人筹资352.2万元（按每人每年20元收取），利息收入 2.16 万元，上年结余751万元；实际可用3226.42万元。

（二）基金支出及补偿情况。20xx年1-12月底累计发生各类补偿支出 1629.69万元，参合农民受益人数19906人次,全县获得补偿额万元以上121人。基金总支出占当年总基金的66.1%，参合农民受益率11.3 %。其中：住院补偿支出1587.40万元，占当年住院总基金（1725.82）的91.98%。补偿 13422人次，住院实际补偿比44.98 %，次均住院费用2785元，次均住院补偿1244元，参合农民受益率7.62 %，户受益率28.95%。家庭账户基金补偿 31.4万元，4871人次。门诊统筹1000人次，基金补偿10.89万元。

二、主要工作

(一）、启动实施了门诊统筹工作和村级定点门诊补偿工作。

为了进一步完善新型农村合作医疗制度，引导农民适时、合理就医,切实提高合作医疗基金的使用效率，去年8月份我们对全县城关镇石佛村等109个村级卫生所的医疗技术条件进行了考察，并报卫生局审核，经县政府批准，今年确定了城关镇石佛村等111个新农合村级定点门诊。印发了《徽县新型农村合作医疗门诊统筹指导方案（试行）》，从总基金（2465.456万元）里提取了30%的基金，作为门诊统 3

筹基金739.63万元。门诊统筹的各项工作规范、有序的开展，起步良好。

（二）、加大对各定点医疗机构的监管力度，严格控制次均住院医药费用。

为了加大对定点医疗机构的监管力度，严格控制住院人数和抑制住院费用的增长。一是县新农合办公室先后下发了[2010]01号《关于规范住院费用和门诊费用报销补充规定的通知》等文件，对住院人数和住院费用进行控制。二是今年四月按照省、市要求，县合管办组织专人对全县新农合定点医疗机构进行了一次全面督查,发现问题现场做了处理。三是针对每月的报账资料，我办现场对存在的问题进行检查，写出书面督查意见，要求医疗机构限期整改。四是继续实行合作医疗用药目录以内的药品使用比例控制。目录内药品使用率乡级定点医疗机构达到95%，县级定点医疗机构达到90%。不符规定比例的由定点服务医疗机构承担，从补偿保证金中扣除。五是认真、热情接待来信来访人员，及时处理信访案件。20xx年共接待来信来访人员262人，其中：及时办理信访案件2件。20xx年6月3日县政府王强县长批转的伏镇西厢村村民闫凯因患肺心病在县医院无钱住院治疗的信访案件（当天已经处理）和20xx年11月26日廖副县长批转的榆树乡三王村村民孙永梅反因映县医院没有按规定结算她父亲孙柏林住院报销款信访案件（3天处理结束，县医院退付了少报的3965元）。

（三）认真迎接了省卫生厅对我县的合作医疗督查。 4

5月7日-8日省卫生厅督查组（武威市）对我县的新农合工作进行了督查，查看了县合管办、江洛镇合管办和县医院、江洛镇卫生院、银杏卫生院（医疗机构主要查看病历，每个医疗机构抽查20份病历）的新农合工作，认为我县新农合制度运行规范、有序、正常。

（四）加大宣传力度， 稳步提高农民参合率。

根据中央、省上关于进一步提高新农合筹资标准的精神（从20xx年起新农合基金筹资标准人均达到150元，其中四级财政补助标准提高到120元，农民个人缴费标准提高到30元）。为实现“应保尽保”的参合目标，我县仍采取多种形式、多种渠道，积极开展新农合宣传工作，提高各级干部对合作医疗工作重要性的认识，克服灾后重建任务重和金融危机的影响，增强农民互助共济和共同抗御疾病风险意识。一是县合管办给全县农民按户又新印制了4万份新农合相关政策明白卡彩色宣传折页，由各乡镇发送到农民手里，使老百姓继续了解、掌握新农合的有关政策，同时还在县电视台就20xx年新农合的相关政策进行了宣传；二是各乡镇继续利用干部会群众会让得到补偿最多的农民现身说法、每月定期公示参合农民住院医药费补偿情况、乡镇村组干部走村入户讲解等形式，大力宣传合作医疗政策；通过以上多种形式的宣传，使新农合政策真正深入人心，家喻户晓。在筹资中仍坚持“政府引导、群众自愿”的原则，做到“上门宣传到户，票据开具到户、合同签订到户，责任明确到户”，对举家外出务工人员通过其亲朋好友和村委会电话告知，由委托 5

人代垫参合。三是县合管办参加了县上组织的“三下乡”活动，到各乡镇集市现场宣传新农合相关政策，并下发了宣传品，还向前来咨询的农民讲解了新农合相关政策。

（五）加强领导、强化责任，确保新农合工作规范、有序正常运行。

新农合工作政策性强，涉及面广，又与群众利益息息相关，县委、县政府对新农合工作非常重视。一是县政府将新农合工作纳入我县各乡镇、县直相关单位20xx年综合责任书考核指标（包括个人参合费收缴任务、正常业务开展情况等），在年初的全县经济工作会上与各乡镇、县直相关单位签订了责任书；二是4月9日召开了由县四大班子的分管领导、各乡镇、各定点医疗机构负责人、合管科办事人员以及县直相关部门负责人参加的新农合工作会，会议由县委常委、宣传部长马智主持，政府副县长廖五洲在会上做了重要讲话。县合管办还对新农合相关业务进行了培训，同时和各医疗机构签定了20xx年新农合目标管理责任书。会上县卫生局、县合管办对20xx年度新农合工作突出的县医院、中医院、元和医院和伏镇卫生院等10个定点医疗机构进行了表彰奖励（颁发奖牌一面，奖金县级定点医疗机构1000元、乡级定点医疗机构500元）；三是审计局对县财政局、县合管办、各乡镇合管办、各定点医疗机构的新农合资金运行情况进行了审计核查（3月15日—30日），同时还到一些农户家中调查，询问了新农合相关政策，审计结果表明，我县 6

新农合资金规范、有序，封闭运行。四是由县上分管领导带队的新农合工作督查组于5月对各乡镇的新农合工作进行督查，听取意见和建议，现场解决问题。五是五月份县人大、县政协对新农合工作进行督查。重点是对各定点医疗机构的基础设施建设、医疗服务质量、新农合住院报消的情况等进行督查，对提出的问题各医疗机构已全部进行了整改。六是6月30日，县政府副县长廖五洲在全县深化医药卫生体制改革动员会上就20xx年参合费收缴工作做了安排部署。政府办6月28日印发了《徽县人民政府办公室关于收缴20xx年新型农村合作医疗个人参合费的通知》，《通知》要求各乡镇、县直相关部门，20xx年个人参合费收缴工作从20xx年7月10日开始，20xx年12月10日结束，每15天报一次收缴进度。止20xx年12月10日，已经收缴20xx年新农合个人参合费485.9970万元，参合率88.1%。七是认真落实县政府《关于进一步加强徽县中医药工作的实施意见》（徽政发

[2010] 56号）。一是落实了新农合参合农民在中医院和综合医院中医科住院的费用在原来报销比例提高10%的，起付线降低20%的基础上，报销比例再提高10%，起付线再降低10%的精神。即：县中医医院、县医院中医科起付线为：160元，报销比例为 80%。二是对参合农民在乡镇卫生院、社区卫生机构及村卫生室应用《陇南市农村常见病多发病病种及中医防治方案》中规定处方及采用中医药适宜技术治疗10种常见病所产生的中医药治疗费用，除每人次收取诊脉费2 7

元由参合农民承担外，其他所有费用纳入当地新农合门诊统筹全额报销。

（六）、积极落实新型农村合作医疗优惠政策，并与降消项目、贫困医疗救助制度紧密衔接。

一是积极配合县民政局落实20xx年全县五保户的参合费收缴工作。县民政局共为全县1110个五保户代缴个人参合费33300元；二是县妇幼站实施降消项目，发放农村孕产妇住院分娩救助金。共救助1837人，发放救助金73.48万元。三是按照上级文件精神，为了切实解决群众“因病致贫”的问题，使群众利益得到切实保护，我办按照上级有关部门的要求，积极为报销了县级、县级以上住院费用的病人查找报销单据进行复印，以方便他们及时申请大病医疗救助。今年共为426人免费复印了大病医疗救助所需的资料。

三、存在的问题和20xx年工作打算

（一）存在的问题

1、个别定点医疗机构的服务质量、医疗水平还有待提高；

2、县级和个别乡级定点医疗机构的次均住院费用较高， 住院人数与实际不太相符；

3、家庭账户基金账户使用率不高；

4、门诊统筹工作还需加大力度；

5、住院平均补偿比不高（转外就医住院医药费用过高，无法监管。）；

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（二）20xx年工作打算

1、继续加大宣传发动力度。精心组织，周密部署，采取得力措施，按照省、市的要求，县合管办将继续利用广播、电视对20xx年的新农合相关政策进行宣传，宣传的重点是个人参合费收缴工作。

2、完善信息化管理的建设工作。加快新农合信息化管理系统的建设步伐，力争20xx年年初实现合作医疗信息化管理，建立合作医疗信息化平台，与省、市级平台数据传输对接。

3、继续加大村级定点门诊补偿和门诊统筹工作的力度。 我县个人参合费用于门诊补偿的比例太低，门诊统筹工作进展缓慢，基金使用率偏低。20xx年我们将加大快村级定点门诊补偿和门诊统筹的力度，提高基金使用率，进一步扩大受益面。

4、强化定点医疗机构监管。进一步加强对定点医疗机构合理检查、合理用药、自付比例、人次均医药费用等方面的监管，强化服务意识，提高医技水平，提升医疗服务水平。真正缓解群众看病难、看病贵的问题，促进新农合持续、健康、规范运行。

5、提高住院平均补偿率。20xx年力争住院平均补偿率达到60%，真正解决群众因病致贫、因病返贫问题。

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第二篇：法务工作总结20xx(1)

20xx年上半年公司法务工作总结

法务工作是公司工作的重要组成部分，而且是一项事关全局的根本性工作。随着社会主义市场经济的快速发展、企业改革的深化，企业自身的法制建设已成为一种非常迫切的主观需要，成为企业建设和发展的重要内容。今年上半年，我公司紧紧围绕大力发展业务、保持稳健经营的中心工作，全面贯彻实施股份公司有关法律事务的工作要求，开拓创新，主要做了如下工作：

一、“五五”普法工作

20xx年是“五五”普法实施的最后一年，也是验收“五五”普法依法治企工作的关键年。为进一步提高公司的普法质量，不断增强企业职工的法制观念，稳步推进公司各项事业的发展，维护社会稳定，公司五年来按照国资委、集团（股份）公司和北京市的工作要求，结合企业实际，以生产经营为中心，以法律风险防范为重点，以建设法制企业为基本目标，积极开展法制建设和普法宣传教育工作，突出改革、突出管理、突出效益不断地发展创新，为公司的持续健康发展创造了良好的法制环境。

（一）健全普法机构，加强领导，确保“五五”普法工作顺利开展。

公司党委高度重视普法工作，为进一步加强对“五五”普法工作的组织领导，成立了普法工作领导小组，公司党政主要领导担任普法工作领导小组的组长、副组长，普法办公室作为常设工作机构设在党委工作部，主要负责日常的普法宣传教育工作。公司明确了由党委副

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书记、纪委书记李文凯同志负责公司的法律事务，公司党委把普法工作列入重要议程，每年都对普法工作做出计划安排，并把普法宣传教育工作作为基层党建和精神文明建设考评指标，与企业经营管理工作同部署、同检查考核。

随着依法治企工作的深入开展，公司战略管控部也越来越多地承担了企业法治建设的工作职能。公司以党委工作部作为普法工作的宣传教育中心，以战略管控部作为依法治企的工作中心。

战略管控部根据公司的客观情况，成立了以战略管控部分管领导和企业法律顾问牵头的工作系统，同时要求项目管理部、项目经理部明确相应的分管法律事务的主管领导，形成以局党委副书记、纪委书记、战略管控部、各二级单位分管负责、工作人员及项目分管人员为主线的法治工作体系，负责公司日常法律事务及普法宣传，做到了事事有人管，事事能落实，使法律事务工作紧紧围绕企业生产经营管理工作,起到规范、服务作用，并确保“五五”普法工作顺利开展。

（二）突出重点，确保“五五”普法工作落到实处。

一是坚持法制教育与道德教育相结合，紧密结合社会主义荣辱观教育，全面落实“五五”普法的各项具体任务，广泛、深入、持久地进行《劳动合同法》、《国资法》、《安全生产法》等法律、法规的宣传教育。

二是紧密结合商务管理工作特点，积极宣传商务法律、法规，如组织《建造合同》的学习、培训。

三是加强领导干部学法用法、完善和落实集体学法、领导干部法

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制讲座等制度，把企业各级领导和关键岗位员工，作为重点普法宣教对象；把实施企业经营发展战略所涉及的法律法规和国际规则，作为重点普法内容；把企业法律管理的成功经验、做法和一些沉痛教训，作为重点普法教育案例。围绕企业改革管理创新，有针对性的开展法制教育活动，全面提高公司经营管理团队的法律素质和依法经营管理的能力。

（三）依法经营、依法管理，建立、健全各项管理制度。

近些年，国家陆续发布了一些新的法律、法规，公司在对两级经营管理人员、项目班子人员继续进行有关专业法律以及建设部、北京市建委下发的各种行业法律法规进行学习教育的同时，主要采用自学与集中结合的方式，现在越来越多的工作人员手里都有法律方面的书籍，工作之余对新的法律、法规进行学习，将日常工作与普法学习相结合，促进企业依法经营、依法管理。

针对以前工程局在风险管理制度不健全，公司重新梳理修订了相关的管理制度，并在实践中寻找问题，及时修改，不断完善管理机制。例如：对《企业风险控制管理办法》、《公司印章管理办法》、《项目管理办法》、《重大危险因素源控制管理制度》、《项目风险管理》、《财务管理办法》、《薪酬管理办法》、《内部审计管理规定》、《公司信息管理制度》等管理制度进行修订。

20xx年，公司制订了《建设工程施工合同管理办法》，并已于1月份颁布实施。此管理办法对合同金额，合同的审查、评审、审批、签订程序都有明确具体的规定，实行合同分类细化管理。

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20xx年，公司制订并实施了《法律事务暂行管理办法》，进一步规范法律工作流程，使日常法律工作规范化、制度化。

今年，公司对以前制定的《公司分包管理办法》进行修订，并制定了相应的劳务、专业分包合同范本，进一步规范工程项目分包行为，全面加强工程项目分包管理，保证工程质量、进度和施工安全，维护公司经济利益。

（四）多种形式开展普法活动，成效明显。

1、公司统一了思想认识，明确了普法教育的重要性，建立并落实了党委理论中心组学法制度。每半年党委中心组都定期组织法律知识学习，研究经营法律风险防范。

2、组织中层干部在深入学习社会主义法制理论的基础上，重点了解和掌握《宪法》、《劳动合同法》、《企业国有资产法》、《安全生产法》等法律、法规，熟悉与本职工作有关的法律法规，在学法、用法和守法、护法中发挥表率作用。

去年，公司不仅组织职工自愿参加中国普法网的法律知识竞赛， 还自己拟题，举办了为期17天的在线答题知识竞赛，参赛人员范围涉及到京外项目部以及国外的各个项目部。这是公司第一次利用OA平台在线答题方式进行竞赛，在充实职工法律知识、提升职工法律素质的同时，也加强了公司法律信息网络的建设，收效甚好。

3、20xx年12月4日在全国普法宣传日当天，公司还举办了聘请惠诚律师事务所担任公司常年法律顾问的签约仪式。这不仅扩大了公司职工学习法律知识的资源，也为今后公司法制化建设奠定了坚实

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地基础，为公司能够更快更好的发展提供了重要保障。

4、围绕普法中心工作，充分利用报纸、网络等宣传阵地在法制宣传中的重要作用，举办法制宣传。“五五”普法规划实施以来，公司通过举办法制讲座、法律咨询、举办各种法制展板宣传等活动，同时结合业务培训，举办多期商务法制与业务培训班。明显提高了广大职工的法律意识，同时职工的依法维权、依法办事的素质也有所提升，为“五五”普法教育的开展创造了良好的基础平台。

5、根据公司制定的普法工作计划，今年三月，公司战略管控部利用网络资源制作并发布《法律ABC》法律事务电子期刊，此期刊每月一期，现已发布三期，涉及法律知识广泛，例如：第一期以“建设工程承包人最佳维权时机的选择”为主要内容，为项目部的工作提供了切实有效的法律支持，在普及法律知识的同时，也降低了公司的法律风险。

（五）“五五”普法教育存在的不足和今后努力的方向

我公司“五五”普法工作在取得成绩的同时，也存在一些不足，具体表现为：

1、普法内容还不够丰富还不够系统，主要集中在与商务、经济等有关的法律范围内，还不能完全满足干部职工的需要。

2、努力做好普法教育内容、方法、形式上的创新工作，逐步形成依法经营、依法管理、依法维权的合力。

下一步，我公司将继续按照国资委和集团公司“五五”普法的有关要求和部署，抓好普法工作的落实，同时，积极探索新的普法教育

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方式，继续开拓创新挖掘新形势，继续采取走出去，请进来的方式，组织经验交流活动，开发思路，努力创新。不断提高全体干部职工学法、守法的自觉性，全面提高全体职工的法律素质，为公司各项事业的发展做出积极的贡献。

3、继续认真开展法制宣传日活动。坚持“创新宣传方式，扩大宣传效果”的工作思路，组织开展法律咨询、法律知识竞赛、法制讲座等专题活动，扩大行业法制宣传效果。

4、增加法制宣传方面的经费投入，为更好的开展和落实法宣工作打好物质基础。

5、加强法务人才队伍建设。

采取重点培养、转岗培训、公开招聘、录用毕业生等多种渠道，并加强公司同惠诚律师事务所的沟通，共同加强公司法务人才队伍建设。

6、进一步加大普法宣传力度。

今后，公司战略管控部法律顾问室会积极配合人力资源部组织培训，不断充实职工的法律知识，提高职工的法律风险防范意识。

7、继续抓好各类典型案例总结工作，以点带面推动普法工作有序、优质开展。

二、公司法律诉讼案件统计

公司上半年，新增诉讼案件14起，涉案金额333万元。其中已经处理完毕9起，涉案金额170万元。其余案件还在诉讼或仲裁过程中，等待审理。

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三、公司法制工作方面

（一）组织公司管理层及其法律工作人员参加《企业国有资产法》、《劳动合同法》、《合同法》等法律的培训学习，抓好领导干部学法用法，全面提高公司经营管理团队的法律素质和依法经营管理的能力。

（二）合同管理是日常法制工作的核心。公司已经在逐步推行示范合同文本，如物资采购合同范本、租赁合同范本、工程项目分包合同范本等等，真正做到事前防范各种可能出现的法律风险。今年上半年共审查合同146份；律师出具法律意见书17份；审核合同范本、协议8个。

（三）制定各类管理办法，并在实践中不断探索、改进，使公司管理进一步制度化，法制化。上半年，律师将公司所有管理制度进行梳理、审核，并给出相应的修改意见供公司参考。

（四）充分利用公司内部报刊、OA等媒体，向广大职工普及相关的法律知识，不断提高员工的法律素质。今年三月份第一期法律事务电子期刊《法律ABC》出刊，并引起公司领导、尤其是项目部的重视，为大家进一步学习法律知识，防范法律风险提供了很好的平台。

（五）公司法制工作中存在的问题及改进办法。

1、加大执行已出台的合同管理办法的力度，按章行事，严格管理。

2、客观全面分析公司法制工作面临的形式，曾强危机感，以全方位管理、规范化运作、动态化调整为原则，结合公司实际情况，加

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强对风险的分析评估和控制管理，逐步建立健全法律风险防范机制。

3、将公司的所有经营行为纳入合同管理体系，注重商务体系的建立与完善，不断提高合同管理的意识。

4、逐步推行示范合同文本。要继续总结归纳，积累经验，制定、推行更多符合公司经营管理实际的示范合同文本，最大限度的防范合同风险，提高签订合同的质量和效率。尤其是要按照公司发布的合同范本编写合同，无合同范本起草的所有合同都需要经过律师的审查，在源头将风险防范住。

总而言之，要把公司每一项活动都纳入法制化的管理之下。同时，企业的法制建设既不可能一蹴而就，也不可能一劳永逸。我们要不断充实内容，更新形式，把企业的法制工作不断推向深入，务求取得实效。

二○一○年七月二十七日

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