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附：1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症
2.蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为
3. 钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤 4. 线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行
5. 引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛
虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。
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附： ⑴可引起脑部病变的原虫：恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫；
⑵引起腹泻的原虫：隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫；引起脾肿大的原虫：杜氏利什曼原虫、疟原虫
⑶经口感染的原虫及其感染阶段：溶组织内阿米巴：成熟包囊；蓝氏贾第鞭毛虫：包囊；刚地弓形虫：包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：卵囊 ⑷中间宿主为人的原虫：疟原虫、刚地弓形虫
⑸以二分裂法繁殖的原虫：杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫
⑹寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：①溶组织内阿米巴，滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织②疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖（红外期）③杜氏利什曼原虫，无鞭毛体，随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞④蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体，十二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统
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第二篇：寄生虫小结
世界六大热带病：
疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病、麻风病
世界十大热带病：
我国五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病
寄生虫（Parasite）：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生
在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低
等动物。
类别 依寄生部位分： 体表寄生虫
体内寄生虫
依寄生时间分： 临时性寄生虫
永久性寄生虫
依寄生的性质分： 专性寄生虫
兼性寄生虫
机会致病性寄生虫
偶然性寄生虫
宿主:给寄生虫提供居住场所、营养来源、并受到损害的人及动物。
类别: 终末宿主：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。
中间宿主：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。
保虫（储存）宿主：寄生虫寄生的脊椎动物宿主。
转续宿主：含滞育幼虫的非正常宿主。
导致幼虫在内脏或皮肤中寄生——幼虫移行症
生活史：寄生虫个体生长发育的整个过程及其所需的条件。
传播途径：口、皮肤、接触、媒介昆虫、 输血、胎盘、自体感染 线虫小结：
寄 生 感 染 离 体
蛔虫 成虫 小肠 感染期卵 口 卵 粪
成虫 粪
鞭虫 成虫 盲肠 感染期卵 口 卵 粪
蛲虫 成虫 结肠 感染期卵 口 卵 肛周
雌成虫 阴道 呼吸道 雌成虫 肛周
尿道 逆行
钩虫成虫 小肠丝状蚴 皮肤虫卵 粪便
口
幼虫 胎盘
丝虫成虫 淋巴系丝状蚴 蚊叮微丝蚴 蚊叮
旋毛虫成虫 小肠囊包蚴 口 横纹肌夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于
1
外周血液的现象
线虫实验诊断
（一）粪检
查卵 直接涂片法 蛔、鞭虫、钩虫
厚片透明法 蛔、鞭虫、钩虫
自然沉淀法 蛔、鞭虫
浮聚法 蛔、鞭虫、钩虫
查成虫 拣虫 蛔、蛲虫、钩虫
淘虫 蛔、鞭虫、蛲虫、钩虫
（二）肛周
查卵 肛拭子法 蛲虫
查成虫 捕捉雌虫 蛲虫
（三）血液 丝虫
吸虫小结：
感 染 寄 生 离 体
阶段 方式 阶段 部位 阶段 途径
肝 囊蚴 口 生食 成虫 肝胆管 卵 粪
姜 囊蚴 口 生食 成虫 小肠 卵 粪
生水 成虫 粪
呕吐物 卫 囊蚴 口 生食 成虫 肺为主 卵 粪、痰
生水 童虫 全身 斯 囊蚴 口 生食 童虫 全身 无
生水
血 尾蚴 皮肤疫水 成虫 肠系膜下V 虫卵 粪
口粘膜 虫卵 肝、肠（结肠）
脑、肺
尾蚴及童虫：尾蚴性皮炎，血管炎
成虫：静脉内膜炎 血吸虫肾病
虫卵：肉芽肿形成及纤维化
主要部位在肝、结肠，异位损害见于脑、肺
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绦虫小结
感 染 寄 生 离 体
阶段 途径 阶段 部位 阶段 方式 猪带绦虫 囊尾蚴 口 成虫 小肠 孕节 粪、肛周 虫卵 逸出 虫卵 自体内 囊尾蚴 全身组织 无
自体外
异体
牛带绦虫 囊尾蚴 口 成虫 小肠 孕节 肛周逸出 虫卵 粪 曼氏迭宫 原尾蚴 口 裂头蚴 皮肤内脏
绦虫 裂头蚴 生敷 裂头蚴 皮肤内脏
口 裂头蚴 皮肤内脏
成虫 小肠 虫卵 粪
终宿主 中间宿主
猪带绦虫 人 人、猪
牛带绦虫 人 牛
原虫小结：
感 染 寄 生 离 体
痢疾阿米巴 四核包囊 口 滋养体 结肠肠腔 滋养体 粪
（主要在回盲部） 包囊 粪
滋养体 结肠壁 滋养体 痰
肠外组织
肝、肺、脑
查滋养体 注意：1送检及时，粪1.粪便生理盐水直接涂片法 便新鲜 查滋养体 2取脓血部分涂片，稍薄 2.痰直接涂片 查滋养体 3冬季保温 3.肠活组织检查 查滋养体 4容器干净，防污染 溃疡边缘取材涂片或切片 5与肠道非致病阿米巴鉴别 4.肝穿刺脓液涂片 查滋养体 5.染色
6.人工培养
（二）查包囊 粪：1.染色法 碘液、苏木素染色法
3
2.汞碘醛离心沉淀法
3.硫酸锌离心浮聚法 小结：蓝氏贾第鞭毛虫
感染：四核包囊 口
寄生：滋养体 小肠（十二指肠）
胆囊、胆道
离体：包囊、滋养体 粪便
小结：阴道毛滴虫
感染、寄生、离体阶段均为滋养体
寄生：女性阴道、尿道，男性尿道、前列腺
药物：口服 甲硝唑（灭滴灵）夫妻同时治疗
疟原虫小结：
间日疟原虫 P.v
恶性疟原虫 P.f
三日疟原虫 P.m
卵性疟原虫 P.o
寄 生 离 体
裂殖体 肝细胞 红细胞内各期 蚊叮 子孢子
环、滋 红细胞 献血等 红内期 输血
裂、配 配 胎盘 典型发作：寒颤、高热、出汗热退 周期性 （机理）
初发、停止、再发作
再燃：2月内 残存原虫抗原变异P.v P.f P.m Po
复发6月以上 迟发型子孢子 P.v P.o
病原学诊断：
1.血检
厚薄血膜法
血膜制作：血膜 厚血膜（定性）
薄血膜（定种） 取血部位：末梢血 耳垂、指尖
时间：发作开始后8h内
传染源： 蚊传疟疾 外周血含配子体
输血传疟疾 外周血含红内期
治现症病人：氯喹、哌喹、青蒿素
抗复发治疗：伯胺喹、乙胺嘧啶
4 感染 蚊叮 红内期
预防服药：乙胺嘧啶
刚地弓形虫
感染：阶段 成熟卵囊、包囊、假包囊、滋养体
方式 吞食、胎盘 （破损皮肤、输血、移植） 寄生：阶段 滋养体、包囊、假包囊
部位 有核细胞
致病：速殖子为主 包囊、假包囊
致病 免疫正常 隐性感染 先天：流、早产，死、畸胎 免疫低下 弓形虫病 后天：淋巴结肿大、脑炎、
脑膜炎、心肌炎、肺炎等
医学节肢动物：凡通过寄生、叮人吸血、骚扰、螫刺、毒害、致敏、
传病等方式危害人体健康的节肢动物。
变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生
活习性、行为和本能的一系列变化的总称。
１.完全变态 蚊、蝇、白蛉、蚤
孵化 化蛹 羽化
卵—— 幼虫—— 蛹—— 成虫
２.不完全变态 臭虫、虱、蜚蠊
卵——若虫——成虫
危害：
直接危害
１.叮人吸血、骚扰
２.螫刺、毒害
3.致敏
４.寄生
蝇蛆
头虱 体虱 阴虱
疥螨
蠕形螨
间接危害 传病
虫媒病、病媒节肢动物
机械性传播： 病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量
／形态不变），虫媒对病原体只起传递运载作用
生物性传播： 病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或
（和）繁殖至一定数量后才能传播给宿主
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蚊：疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、登革热
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