20xx年1—6月“危急值”报告总结及
效果评价
20xx年上半年从本院其他科室调进三名医护人员，经科室培训、学习、考核，现全科室医护人员已掌握“危急值”报告制度及流程，把创“二甲”时工作制度、措施形成常态化，对“危急值”患者及时与临床医师沟通联系，准确报告“危急值”结果，并按要求完整填写报告内容（包括时间、姓名、年龄、科别、门诊或住院号、检查项目、危急值检查结果、报告人、报告时间、接电话者姓名）。超声室上半年所报“危急值”患者信息，经与临床科室详细核对，所有信息填写完整，未出现遗漏或差错，并给予及时干预措施。 上半年报告“危急值”病例总例数20例，其中产科16例（胎心过快或过慢、妊娠晚期羊水过少）、妇科（宫外孕或黄体破裂）4例，急性胰腺炎并胰腺周围积液0例，大量心包积液0例，急诊外伤0例，通过及时、准确报告“危急值”信息，供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的干预、治疗，为临床医师的诊断与治疗提供了可靠的诊断依据，避免了病人意外发生，确保医疗安全。 在20xx年下半年工作中，一如既往做好“危急值”报告工作。
20xx年1—6月“危急值”报告统计表见下页
20xx年1—6月“危急值”报告统计表
第二篇：儿科20xx年第二季度危急值质控总结
广州市番禺区钟村医院妇产科
20xx年八月危急值质控总结
为确保我科手术制度及处理流程得以落实，加强危急值报告制度管理，对我科危急值报告登记及处理执行情况进行持续改进，现质控20xx年八月份所有危急值值登记及处理情况，并将质控情况总结如下：
一、存在问题：
本季度危急值质控了所有危急值登记病例共8例，主要问题分别为：1.登记时间与病记所述接报告时间相符者7例，相符率87.5%；及时（医生接到报告后5分钟）处理者8例，占100%；登记时间至报告医生时间小于5分钟者8例，占100%；报告医生时间缺乏者0例，占0%；危急值登记数据与病记所述不相符者0例，占0%；6小时内无记录者1例，占12.5%；记录有缺陷者0例，占0%；记录规范及时者6例，占75%；整个危急值报告处理流程均无缺陷者3例，占37.5%。
二、具体问题：
三、整改措施：
针对以上存在问题分析原因，仍有个别医务人员不够重视危急值的处理，故需再次进行危急值报告制度及处理流程的学习培训，使每个医生均明确危急值及时处理的重要性，从而引起足够的重视，务必做到正确地及时登记、及时报告、及时处理、及时记录。
四、结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和
成效评价、反馈）:一、心肌酶情况异常多无复查。二、非
主管医生在接到危急值后也应及时完成病历书写工作。
20xx年7月10日