临床药师的主要工作有哪些？

一、临床药师的主要工作

临床药师要做常规工作，还要做创新工作和开拓工作。常规工作按照规范进行，创新工作看成果，开拓工作则看局面。

(一) 常规工作

1 、常规工作的内容

作为临床药师要参加临床日常工作，要参加查房， 与病人交谈（尤其新入院和出院病人） ，讨论药物治疗的方案 , 开展药学的监护、咨询和用药的指导，对病人、对护士进行用药指导，有关用药的问题请临床药师会诊，报告不良反应，要在临床做药学的讲座，带教临床药师，做各种记录、写药历。

2 、常规工作的考核

药师常规工作常通过以下手段进行考核： 临床药师受欢迎情况、临床药师意见被采纳情况及其效果、处方和医嘱分析、药历、用药指导、工作记录、教学质量反馈等。

临床药师必须从药历上能反映出临床药师提的意见和建议及采纳纳情况和临床实际效果等。用药指导要结合具体的病人、具体的用药情况。临床药师写的工作记录可反映其日常的工作情况。带教工作理论课和临床带教，要有学生的反馈意见和考查带教工作质量。

3 、提高常规工作的措施

第一，临床药学专业临床药学系的本科生教育要进行改革。包括教科书、教学方法、课程设置、带教设置等。第二，本科毕业生成为正式的临床药师以前，要经过规范化培养和临床考核。第三，终生的继续教育。经过规范化培养以后临床药师需要继续教育，不断的学习和提高。第四，临床药师要 制定和执行各项规章制度 。第五，临床药师要做好常规工作，要专职专科化。第六，检查药历和修改临床药师的药历。从药历能看到常规工作的质量，药剂科要结合临床活动组织学术活动，特别是组织学术讨论、病例讨论。第七，了解各部门对

临床药师工作的信息反馈，把意见归纳后以帮助和指导临床药师改进工作。第八，临床能力考核。第九，教学水平的高低，要集体备课和试讲。

（二）创新工作

1 、创新工作的内容

创新工作的内容有临床药学科研、临床药学教学改革、开展新项目、改善原有的程序规范。 创新是要看成果的。好的临床药师也需要有创新意识和创新能力，在临床上围绕临床药学开展科研工作和科研课程，可以是临床治疗的风险，也可以是动物实验等。临床药学可以进行教学改革。临床用的新项目开展起来，以后用来指导临床用药，提高疗效，或者能够估计病人的用药效果和不良反应。对原来工作的程序规范进行改善提高，也是创新。

2 、创新工作的考核

创新工作的考核可通过检查申请和承担的课题、申请和获得的经费、申请和获得的专利、发表论文、出版专著、学术会议报告情况和开展新项目等进行。

3 、提高创新工作的措施

提高创新工作的措施有学习国内外文献、定期读书报告会、组织科研开题、中期汇报、结果讨论会、参加研究生开题、预答辩、答辩、组织和参与学术会议、外出学习、引进人才、加强国内外合作等。

(三) 开拓工作

1 、开拓工作的内容

开拓工作的内容有扩大药师参与临床团队的病区和学科、开设和增加专病专项药学咨询门诊、建立国内外交流协作关系、开设研究生学位点、开设选修或必修课程、设立论坛网站、创办或参与临床药学杂志。

开拓是打开局面，如药师参加临床团队的病区和学科越来越多，则是开拓了。门诊上不断的增加专科病或者专项的咨询门诊，如抗凝剂、抗排斥，就器官移植人的抗排异用药进行指导，或者进行孕妇用药指导门诊、雾化吸入指导门诊等。开拓工作还表现在国内外有哪些协作工作。

要积极的要开设研究生的学位点，临床药师要能成为研究生导师，带领研究生开展科研工作。给医学院和药学院开设开设一些必修课或者选修课，可提高实际工作水平。

开设论坛和网站，在网站上开展合理用药及临床药学的讨论。创办或者积极的参与临床药学杂志，积极的参与学术活动或组织学术活动。

2 、开拓工作的考核

临床药师开拓工作考核可通过其参加 国内外学术交流情况、学术杂志职务、学术团体职务媒体宣传力度、接受进修学习人员情况、举办学习班及讨论会情况、在学术会议中担任的角色等进行。

3 、提高开拓工作的措施

首先是需要培养开拓的精神，具有创新意识和开拓意识要开拓，要扩大。而且要训练团队意识，发现和支持领军人才，领军人才要有能力和品质，提高组织才能，积极的争取各级领导的支持，能够团结科室，把握学科发展的脉搏。积极参与国际国内的交流，寻求和把握机会。

临床药师具备哪些特征、特色和特长？

二、临床药师的特征、特色和特长

特征是每个合格的临床药师都应该具备的。特色不是一个人，是整个药剂科的临床药师长期形成的的精品。如特色是依照病人的抗排异药的合理应用问题，是用智能化的软件来进行临床药学指导，或形成教学方法和带教临床药师的教学模式。

特长包括科室和个人的特长。每个临床药师均有其独特的优势，药师要知道自己的特长，特别是作为领导要善于发现他人的强项，要扬长避短，在团队中把特长充分发出来。如果团队里每个人把特长都发挥出来，则团队会很强大。

(一) 临床药师需要的特征

第一是 具备临床医学和临床药学有关的理论知识 。临床药师的理论知识既要有临床医学的知识，又要药学的知识。第二，具备在临床开展合理用药的能力。把药学知识，包括临床知识，用于临床解决用药问题。第三，作为临床药师不但会参与常见病和一般病人的药物治疗，而且要参与疑难病和特殊病人的药物治疗。第四，临床药师要掌握临床药学上的动态和进展。最后，在临床药学专业里要有创新和业绩。

（二）临床药师的特色

临床药师的特色需要团队，如果在临床药学某方面开展的早，则影响力大。开展早则病人多，经验教训也多，病人多、效果好、名气大。如果要在某方面形成特色和精品，成为强项，则需要临床、教学和科研并进，互相促进，临床研究和基础研究双丰富，临床研究和基础的实验研究结合起来。不仅学术水平高，还要科普影响大，要重视科普及其影响。比如某医院的特色是器官移植人抗排异用药，最好在医院挂一个强项科，加强科技和学术交流和科研工作，研究合理用药的问题，将来可独立的申请课题、办学习班、组织学术活动等。

作为领导，要善于发现手下人的特长，并让其发挥出来，扬长避短。个人要找到自己的特长并发挥到工作中，要善于发现他人的优点和长处。如果团队的每一个人特长都发挥出来，团队则会强大。如有人的特长是临床处置，有人喜欢搞教学，教学理念和教学方法好，有人会科研设计、统计处理、写文章，有人动手操作能力很强，有人擅长 电脑编程和用外语交流等。亦有人活动能力强，能争取经费和组织社区活动。

三、临床药师的素质、能力和知识

临床药师一般都很重视理论知识，但更重要的是要有一定的素质和能力。

第一，知识是无穷的。第二知识是不断发展变化的，所以需要不断的学习，终生学习。第三要重视知识结构的完整性，要不断的更新知识。

（一） 临床药师需要的知识

首先，临床药师需要人文学科的知识，如伦理学、法律的问题。其次是基础的药学和医学知识，基本理论知识是基础，需要在实践中不断的学习和更新。

（二） 临床药师的素质

做人要有素质，临床药师也要求很多素质的问题。第一要依法行事，医疗工作牵涉到人的生命和健康，必须懂法和依法。第二工作责任重大，人命关天，所以必须要敬业奉献，

认真负责，一丝不苟。还要有同情患者，要有爱心，病人不但躯体上、生理上有痛苦，心理上有痛苦的，不但受到疾病的痛苦，而且要受到检查和治疗的痛苦。临床工作是团队工作，医生、护士、心理师、营养师、康复师、药师的目标只有一个，一切为了病人，让病人得到早日恢复，抢救其生命，所以一定要有团队精神，不是个人英雄主义。提出建议和措施，是为了最好的方案（最有效，最经济，最安全，最迅速）。另外临床药师一定要有开拓创新的精神，要有新的项目，不断的前进，接受新事物。

临床药师具备哪些核心能力？

（三） 临床药师的核心能力

临床药师需要特殊的能力，第一要有临床信息的收集、分析和处理能力。凡是跟药物治疗有关的信息，如诊断分型、分期、分度、症状等均要进行收集分析和处理。因为临床信息的收集、分析和处理上涉及到治疗方案及其效果。 第二还必须具有对病情的分析、判断的能力。如病变是否可逆、是重病人还是轻病人、是稳定的病变还是迅速发展的病变、治疗措施是否可以放缓的等。要善于根据变化不断抓住主要矛盾，进行正确分析和判断。第三是临床思维和临床决策的能力。如药物治疗上要考虑的问题、在决定方案出来以前要考核的问题、是先手术后用药，还是先用药后手术，是大剂量还是小剂量，是联合用药还是单独用药等，都是决策。临床药师必须理论联合实际，应用药学知识的能力，把药剂学、药理学、药物经济学、药物化学知识用到临床上。第四要提高口头表达和书面表达的能力，第五要提高交流和合作能力，第六要还有自学能力。最后需要有开拓和创新能力，才能成为好的临床药师。

第二篇：各位临床药师

各位临床药师，就药物本身的性质而言，对光不稳定的者可能较多，如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等，但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器？还是按照说明书给药：未明确说明的就不使用。毕竟避光输液器价格不菲。请各位讨论！下面是最近整理的材料（参照说明书）

我院对避光输液有一定要求的药物品种

经核对我院临床当前应用的药品说明书，明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下：

通用名 商品名 注意事项

亚叶酸钙 避光输注

依诺沙星 避光静脉滴注

氟罗沙星 避光缓慢静脉滴注

腺苷钴胺 遮光输注

水溶性维生素 九维他

水乐维他 加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光

复方维生素（4） A\D2\E\K1 避光输注

甲钴胺 弥可保 见光易分解，开封后立即使用并注意避光

达卡巴嗪（氮烯咪胺） 须临时配制，溶解后立即注射，应避光输注 注射用顺铂 静滴时需避光

硝普纳 静滴时包裹和避光，溶液的保存与应用不应超过24小时。

尼莫地平 尼莫通 避免阳光直射下使用，输液过程中采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。散射日光和人工光源10h内不必采取特殊保护。

头孢美唑钠 先锋美他醇 避光保存

培氟沙星 避免过度日光和人工紫外线照射

左氧氟沙星 避免过度日光和人工紫外线照射

加替沙星 避免过度日光和人工紫外线照射

氧氟沙星 避免过度日光和人工紫外线照射

洛美沙星 遮光保存

伊曲康唑 斯皮仁诺 混合后的溶液，避免直接光照

盐酸表阿霉素（表柔比星） 遮光保存

卡铂 滴注时应避免直接日晒

硝酸甘油 遮光保存

甲胺蝶呤 遮光保存

硫酸长春地辛 西艾克 避光保存

喜树碱 避光保存

中/长链脂肪乳 力能 有资料显示在光照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避光

说明：

某些药物由于其成分对光不稳定，在临床使用过程中如操作不当，可发生某种程度的降解、聚合反应，外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化，药物本身性质对光不稳定，使用避光套和避光输液器对提高药物疗效，降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施，但此变化受光照强度和照射时间的影响较大，对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源（紫外灯除外）照射和短时间给药的前提下，一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的 1

发生，所以对光不稳定的药品，其说明书更强调对储存条件下的遮光，并无规定全部应用避光输液器或避光套，并注意给药后避免阳光直射，而药品说明书为药物应用的法定标准，因此，临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置，还应以该药物的说明书为准。 为规范一次性避光输液器的使用，凡说明书要求避光滴注的须用“一次性避光输液器+避光输液罩，品种有：

葡萄糖酸依诺沙星、水溶性维生素(加入5%葡萄糖时)、硝普钠、尼莫地平注射液(避免阳光直射)、甲钴胺注射液(弥可保)、硝酸甘油注射液、亚叶酸钙注射液(避免直射)等。

1 药物的准备

选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。

2 输液的操作

在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。准确地给患者输上液体，把暴露部分用被子或毛巾盖严，防止漏光。

3 患者的准备

输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。

4 输液过程中的护理

为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;减少心理不安，增强对避光输液的信心。

5 输液结束

估量输液可能结束的时间，及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力。

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需求避光输液的注射剂

1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液和叶酸。

2、噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪。

3、喹诺酮类药物：环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星。

4、酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等。

5、芳胺类药物：对氨基水杨酸。

6、含有不饱和碳键的药物：两性霉素B。

7、抗肿瘤药物：顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙。

8、心血管药物：硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。

9、其他药品：甲钴铵注射液（弥可保）等。

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