康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院床日;
4、药品比例;
5、床位使用率;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出入院诊断符合率95%
9、完成成分输血指标达85%,全血和成分输血适应证90%,血袋回收率100%;
10、传染病报告率100%;
11、甲级病历率90%;
12、危重病人抢救成功率80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%。
附件二:科室重点监测指标:
1、 压疮发生率;
2、 跌倒发生率;
3、 管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉插管等);
4、 意外伤害发生率(烫伤,坠床、自杀、走失等);
5、 24/48小时重返ICU率;
6、 手术患者手术后肺栓塞、手术患者手术后深静脉血栓、手术患者手术后败血症发生率、择期手术患者肺部感染发生率;
7、 手术患者非计划重返手术室(再次手术)例数/术后住院期间死亡例数;
8、 医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
9、 内镜诊疗质量监测指标(急诊内镜比率);
10.医疗器械不良事件报告;
11、药物不良反应报告;
附件三:三级医院评审指标
【一般科室】
1. 运动系统疾病、神经系统疾病、心脏疾病、老年病等常见病和伤残的康复。
2. 功能测定:一般肌电图检查,神经传导测定,运动功能测定,心脏功能测定,步态分析,认知功能及言语功能评定(可选)、临床心理功能评定(可选)。功能评定设备与其他临床科室共用。
3. 康复治疗
物理疗法:矫正体操、水疗、中国传统运动疗法、冷疗、电疗、磁疗等物理治疗;
作业治疗:工艺治疗,认知功能训练,手功能训练,畸形矫正、言语治疗:常见言语交流障碍的治疗(可选);
心理治疗:(可选)。
4. 各种低中频电疗(间动、干扰、痉挛);
5. 功能型电刺激治疗;
6. 设心理卫生科。
【重点科室】
1. 处理各种疑难伤病的康复问题,在运动系统、神经系统、心脏系统等某1~2个专科和专病方面有先进的康复方法。
2. 功能评定:较复杂的肌电、神经传导检查,电生理检查,复杂的言语及社会心理功能评定(功能评定设备可与其他临床科室共用)。
3. 康复治疗
物理治疗:能及时吸收国内外先进的康复治疗技术,等速训练,生物反馈治疗,各种低中频电疗;
作业治疗:能制定常用的矫形器、辅助器、压力内衣:轮椅及环境改造咨询;
言语治疗:复杂的言语交流障碍治疗;
康复治疗:假肢、矫形器治疗及训练;
心理治疗:神经心理评定及康复治疗。
第二篇:2.16老年病科医疗质量评价体系与考核标准
老年病科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标:
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院床日;
4、药品比例;
5、床位使用率;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出入院诊断符合率95%
9、完成成分输血指标达85%,全血和成分输血适应证90%,血袋回收率100%;
10、传染病报告率100%;
11、甲级病历率90%;
12、危重病人抢救成功率80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%。
附件二:科室重点监测指标:
1、 压疮发生率;
2、 跌倒发生率;
3、 管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉插管等);
4、 意外伤害发生率(烫伤,坠床、自杀、走失等);
5、 24/48小时重返ICU率;
6、 手术患者手术后肺栓塞、手术患者手术后深静脉血栓、手术患者手术后败血症发生率、择期手术患者肺部感染发生率;
7、 手术患者非计划重返手术室(再次手术)例数/术后住院期间死亡例数;
8、 医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
9、 医疗器械不良事件报告;
10、药物不良反应报告;