结核药物副作用

时间:2024.4.25

喹诺酮类药物

左氧氟沙星 、 加替沙星

作用 ①用于治疗敏感菌株引起的感染性疾病②慢性支气管炎急性发作

③肺炎④奇异变形杆菌感染等。抗结核新药

不良反应 ①静脉局部刺激症状,如:静脉炎②胃肠道刺激:恶心,呕吐,腹泻,③神经系统症状:多梦,失眠,感觉异常,头疼及眩晕等④皮肤及软组织:皮疹, 出汗,皮肤干燥及瘙痒。

注意事项 已有报道加替沙星可引起血糖异常,包括症状性低血糖和高血糖症。 可能会引起眩晕和轻度头疼,有时会引起过敏反应。

利福霉素类 ( 利福平 利福喷丁 利福布丁)

作用 与其他结核药联合用于分支杆菌感染引起的疾病

不良反应①全身:腹痛,乏力,发热,疼痛②消化系统:厌食,恶心,消化不良等③皮疹④尿液变色⑤肝功异常

甘露醇

作用 降低颅内压,防止脑疝。

不良反应①可致组织水肿,皮肤坏死②过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。③头晕、视力模糊。④口渴。⑤血栓性静脉炎。

阿米卡星(DK)

不良反应可发生耳毒性:听力减退、耳鸣等,肾毒性:血尿、血尿素氮升高等。 辅助用药

保肝药

复方甘草酸苷 (苏莱乐、龙迪泰、奈普芬)

还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰、松泰斯、双益健)

促肝细胞生长素(威佳)

甘利欣

参麦{氯化钾、胰岛素、门冬}

泮托拉唑(古密欣)

作用 抑制胃酸分泌过多,保护胃肠粘膜。

不良反应 偶见头晕,失眠,嗜睡,恶心,腹泻,便秘,皮疹,肌肉疼痛等症状。 妊娠期与哺乳期妇女禁用。

调节免疫功能 薄芝糖肽 胸腺肽(过敏者可出现阳性反应)

维生素类VC VB6 VB12 复合B

抗生素类 头孢类 克林霉素等

作用 结核合并感染时不只需要抗结核治疗还需要同时抗感染治疗

治疗耐药结核

糖皮质激素 地塞米松 强的松 甲强龙

保护胃粘膜助消化 吗丁啉 雷尼替丁 西咪替丁 胃复安 奥美拉唑

降颅压 甘露醇 速尿 高渗糖

抗过敏 糖钙 VC 扑尔敏

止血药 阿托品 血凝酶 立止血 安络血 脑垂体

止咳化痰类 咳必清

保护胃粘膜助消化 吗丁啉 雷尼替丁 西咪替丁 胃复安 奥美拉唑 泮托拉唑

激素类 地塞米松 强的松 甲强龙

抗生素 头孢类 克林霉素 青霉素类 氟康唑 替硝唑

升血细胞 鲨肝醇 利血生 重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

饮食指导

1 供给充足的热量:应多样化,除米、面外,赢长吃小米、玉米等粗粮。

2 增加蛋白质的摄入量,吃些瘦猪肉、鸡肉、猪肝,蛋类等。蛀虫维生素A、D、C和B族,多吃写新鲜的蔬菜,水果。多吃含钙丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、排骨、大豆及豆制品。结核病人宜多吃祛痰、收敛作用的食物。如:藕、莲子、杏、百合、绿豆、鸭梨、西瓜等。宜多吃木耳、山药等。

3 摄入一定量的新鲜蔬菜、水果以补充各种维生素。

4 饮食应清淡、爽口、少油腻,忌辛辣及有刺激性的调味品,如辣椒、茴香、桂皮、葱姜等、禁止饮酒。咯血患者应禁忌干硬刺激性食物,如瓜子等。

5 合并糖尿病的患者,要注意限制糖分的摄入;合并高血压的患者,应低盐低脂饮食。

如何正确留取痰标本

查痰如此重要,因此病人还应掌握正确的留痰方法,否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口数次,以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰,然后盛于痰盒内送检,不要将唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者,医生要求送三个痰标本:①即时痰:当时就咳出的痰,②夜间痰:前一天晚间咳出的痰,③清晨痰:起起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次刻出的痰效果最

抗结核药

异烟肼 INH-----对结核杆菌有杀灭的作用。

注意 1.可引起神经系统毒性,主要表现在周围神经炎,感觉异常,肌力减退。

2.诱发精神病,癫痫病史

3肝功能损害,严重肾功能损害者慎用,剂量应酌减。

利福平RFP-----对结核杆菌有杀灭作用。

注意 1..主要不良反应为肝脏损毒性,

2..服药期间饮酒可加重肝损害,

3.食物可阻碍本品吸收,宜空腹服药,

利福喷丁 DL473-----对结核杆菌有杀灭作用。

注意1.不良反应较利福平轻微,胃肠道反应少见

2.本品应在空腹时服用

乙胺丁醇 EMB -----抗结核药,抑制细菌的繁殖。

注意 1.多见球后视神经炎,在用药期间应检查视力,视野。

2..本品与食物同服,可减轻胃肠道反应

吡嗪酰胺 PZA -----杀菌作用强。

注意 1.肝脏损害最常见

2.有诱发痛风急性发作的可能

3.引起血清中尿酸浓度增高,引起关节痛。

对氨基水杨酸钠 PAS-----抑制结核菌生长

注意1.有胃肠道反应,恶心,呕吐等。

2.需避光,见光后可分解药效,使疗效降低,毒性增加。

对氨基水杨酸异烟肼 (劳亭)-----二者合用,抗菌作用增强,延缓细菌耐药性的产生,降低了对肝脏的损害

注意 1.至少连用3个月,如无不良反应,中途不宜停药,。

2.定期检查肝功

丙硫异烟胺 1321-----高浓度时杀菌,低浓度时抑制细菌生

注意1肝功能损伤

卷曲霉素 cpm-----对结核杆菌有抑菌作用-

注意 1.本品具有显著肾毒性,-

2.有一定神经肌肉阻滞作用

链霉素 SM-----对结核杆菌有杀灭的作用。

注意1.肾功能损害

2.有耳毒性,耳鸣,听力下降严重的会听觉丧失

盐酸左氧氟沙星-----消炎药可杀死结核菌

注意1. 恶心 呕吐等胃肠道症状 ;失眠 头晕 头痛等神经系统症状

2.注射局部出现皮疹,瘙痒及静脉炎

3.肝功能损伤。

硫酸阿米卡星 DK------对结核杆菌有杀灭的作用。 注意1.肾功能损害

2.有耳毒性,耳鸣,听力下降严重的会听觉丧失

好。


第二篇:信用社稽核副经理工作总结


信用社稽核监察副经理工作总结

20xx年,本人在任职稽核监察部副经理期间,认真履行岗位职责,听从领导、服从指挥,为稽核监察部顺利地完成全年工作计划作出了自己的贡献。同时,我个人在思想觉悟、专业素质、业务技能等方面也有了很大提高。现将本人20xx年度工作的具体情况作如下总结:

一、加强学习,努力提高自身素质

稽核工作的特殊性,决定了稽核岗位是一个综合性岗位,因此也就要求从事稽核工作的人员都需要而且必须具有较高的综合素质和能力。因此我对自己也提出了较高的学习要求。一是积极参加XXX组织的各类视频、现场培训班,认真学习,做到“勤记录、勤思考、勤请教”,对学习内容进行消化和理解,并努力应用到工作当中;二是立足干中学,学中干,学中用,在开展稽核的同时,敢于正视问题,反省自己的行为,遇到拿不准、吃不透的问题,及时向领导、同事请教,弥补不足,提高工作质量;三是利用上级部门检查的机会,积极学习新的稽核工作方法,转变稽核工作思路,提高稽核工作水平。

二、脚踏实地,积极履行岗位职责

1.稽核检查工作

20xx年度,XXX稽核监察部共组织各类常规、专项检查

XX次,本人积极参加检查工作,认真履行岗位职责,严格按照《内蒙古自治区农村信用社现场稽核操作规程》要求,参照各项规章制度对岗位、人员进行稽核检查,严格遵守稽核检查工作纪律,严格依法依规办事确保XXX业务经营健康发展。同时,对稽核中发现的问题和不足,不回避、不袒护,尊重客观事实,做到廉洁自律,客观公正。

2.经济联保责任制考核

按照工作安排,本人负责组织每半年对XXX经济联保责任制执行情况进行监督检查。20xx年度,我先后按要求组织人员对XXX进行了两次检查工作,并根据工作实际设计出符合检查工作的《员工经济联保责任制执行情况检查表》,内容全面、清晰明了,提高了工作效率。

3.按时上报报表

按照工作安排,本人负责按季填制《各类违法违规违纪责任人处理情况统计表》。为了确保报表的质量和时效性,本人建立《稽核检查发现问题台账》,按季如实填列汇总表、明细表,并及时向XXX上报。

4.强制休假与岗位轮换工作

根据《案件专项治理》“四项制度”的要求,对达到岗位工作年限的人员进行岗位轮换,对重要岗位、敏感环节人员进行强制休假。为了规避风险,提高案件防控水平,稽核监察部对强制休假和岗位轮换人员进行离任离岗审计。为了

确保工作无死角,人员全覆盖,我在全员职工花名册的基础上,建立《强制休假和岗位轮换人员明细表》,及时登记、全面记载,为强制休假和岗位轮换工作的顺利进行奠定基础。

三、其他方面

20xx年度,XXX为完成全年经营计划,下达了存款、电费、电话费等任务指标,为了不拖后腿,率先垂范,本人在完成本职工作的基础上,广泛联系、积极筹措,按期、按量地完成了存款、中间业务等经营任务指标。

四、工作中存在的不足及今后打算

随着全区农村信用社各项业务的开发、办理,稽核工作面临新的情况及新的变动,面对严峻的挑战,本人自认为还缺乏学习的主动性和自觉性,稽核检查中还存在不严谨的地方。下一步,我打算努力纠正缺点和不足。

1.持之以恒,加强学习。“逆水行舟、不进则退”,不学习就要落后,因此我要时刻加强自身学习,努力克服自身的不足,不耻下问,不断充实和完善自己。

2.严格执行制度,强化稽核监督。在稽核工作中,认真执行各项制度,杜绝违章、违制,提升稽核监督水平;凭制度办事,坚持原则,对所查出的问题进行追根溯源,认真总结经验教训,督促规范整改,确保XXX各项工作健康、有序地开展。

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