九寨沟县20xx年黑热病防治工作总结
根据卫生部卫疾控发[2006]107号文《2006—20xx年全国重点寄生虫病防治规划》的通知，结合我县黑热病发病流行现状和防治情况，按照防治并重的原则，加强疫情监测，掌握疫情动态，加强犬只管理；及时发现传染源并给予治疗，进行疫点处理与灭蛉措施和健康教育宣传，控制我县黑热病流行。
一、基本情况
九寨沟县位于四川省北部，阿坝藏族羌族自治州东北部，东临甘肃文县，北与甘肃舟曲、迭部二县连界，西接四川若尔盖县，南同四川平武、松潘县接壤。县城置永乐镇。全县幅员面积5290平方公里，辖2镇15乡，120个行政村，10个社区居委会，有藏、羌、回、汉、满、蒙、壮等民族，常住人口7.519万人。县内河谷纵横，地势西北高东南低，以高山为主，另有部分山原和平坝，地形呈阶次变化，海拔落差达2000多米；气候特征表现为夏短冬长，昼夜温差大，气候垂直差异明显，属暖温带半干旱和寒温带季风气候,年平均为13度，年日照时间1636小时，年降水量600毫米左右。
二、疫情态势：
我县疫区2007～20xx年分别发病20例、14例、16例、7例和7例，2007-20xx年发病率分别为31.33／十万、21.9／十万、25.06／十万、10.9／十万、10.9／十万，共计64例，发病年龄最小9月龄，最大75岁，主要分布在永乐镇（24例）、永和乡（8
例）、郭元乡（8例）、永丰乡（4例）、安乐乡（4例）、双河乡（4例）、其他乡镇12例等地。发病年龄最小9月龄，最大75岁。发病时间1-4月38例，5-9月19例，9月后7例。
20xx年我县发病数有所增加，流行区范围有所扩大，2010-20xx年我县采取了有效的防治措施，病例数明显下降。
三、防治工作
（一）健康教育宣传
我县加大宣传力度，通过张贴宣传画、电视传媒、街头咨询发放宣传册（《健康教育与健康促进知识读本》）、“三下乡”走家入户等多钟方式，在白蛉传播季节前（4～5月）进行了疫区内禁止养犬、灭蚊、预防黑热病的目的、意义及重要性多次的宣传，累计发放“黑热病防治知识问答”宣传单4500余份，宣传折页2000余份，知识读本3500余份，受益群众达32000余人次；加强对地震灾后疫区援建人员、流动人员、民工的宣传，提高了群众对黑热病的知晓率，加强了群众的防病意识。
（二）灭犬工作纳入政府目标管理
我县属犬源性黑热病流行区，地处高山地区，人稀地广，媒介系野栖，传染源管理困难，缺乏强针对性的措施，主要采取以诊治病人和灭犬清除传染源为主的防治措施。我县由政府组织和领导，把开展灭犬工作纳入政府目标管理，但今年灭犬工作受到阻挠，群众极力反对灭犬，灭犬工作没有开展。
（三）开展犬只管理工作
1、家犬是我县黑热病疫区的主要保虫宿主，加强犬只的管理，
提倡不养犬，对重疫区乡镇禁止养犬。对疫点开展灭犬或查犬后及时处死感染犬，发现病犬和无主的流浪犬及时全部捕杀后深埋。力争有效控制传染源，减少传播，防止流行。
2、在疫区养犬的群众，要求必须把犬只拴养，并佩带菊酯类项圈，20xx年我县有4738条家犬佩戴菊酯类项圈，由于犬只进入山林，项圈刮失、佩带过松、项圈扣子损坏及犬犬相互咬断等原因，复带205条项圈。
（四）开展非流行乡（镇）白蛉蛉种、分布调查和灭蛉工作
1、目的：判断我县疫区有无扩大，以便及时针对各疫区进行灭蛉处理。
2、地点：在白蛉季节，我县针对大录、玉瓦、漳扎、马家、勿角等5个非流行乡镇6～8月完成白蛉分布调查，了解白蛉海拔高度。
3、工作开展情况:20xx年6月28日我中心工作人员和省寄防所人员一同到勿角乡、马家乡等地，抓捕到中华白蛉15只（♂蛉9只，♀蛉6只）；7月15日，在马家乡抓捕6只（4只♂蛉，2只♀蛉）。在大录乡暂未抓捕到（待明年继续调查）。
（五）开展灭蛉工作
1、白蛉季节开展日常灭蛉工作，大力开展爱国卫生运动，改善环境卫生，减少白蛉的滋生繁殖场所，预防疾病，提高人民群众的健康水平。对人口集中地区和各疫区要重点进行药物喷洒灭蛉工作，县城（永乐镇）是疾控中心实施灭蛉，其余重点疫区乡镇（安乐、永丰、白河、双河、郭元等）由乡政府到疾控中心领
取药物后实施灭蛉，全县共灭蛉面积95万平方米（其中重点疫区约47万平方米）。
2、加强流动人口管理，要求当地居民在5～9月挂蚊帐或灭蛉。
（六）加强现症病人的管理
我县有专人负责黑热病防治的具体工作，发现病人进行个案调查，及时规范的全疗程治疗病人和进行疫点处理，对经过治疗的患者进行追踪随访，了解转归情况。
1、我县以监测黑热病疫情动态为主要工作，做好疑似病人的筛查，加强原病人的随访与追踪观察，完善病人的资料管理。
2、加强现症病人管理，对每个病人详细调查、建立档案，今年7例病人全部建档，给予药物治疗，疗程结束后，电话随访，以及和医院主管医生沟通，要求病人主动门诊随访。
3、加强疫点处理，由于我县病人主要集中在永乐镇新菜市场附近，由于该菜市场流动人口多、环境卫生差，政府出面进行了改造，环境卫生得到了改善，我中心对附近居民发放黑热病防治知识宣传资料、宣讲咨询、方圆200米灭蛉、要求挂蚊帐等措施。
4、对进入疫区的所有流动人员应加强管理和监测，在一段时间内出现相应症状的人员及时进行诊治和疫情报告及随访。
四、存在的问题
1、防治经费：由于我县地广人稀，人口服务半径大，黑热病专项防治经费少，防治人员少，防治工作难于支持黑热病预防工作的开展。
2、病人经济条件差：在我县部分患者家庭条件差，经济收入不高，病人无力支付治疗费用，得不到及时有效的治疗，而作为传染源长期存在。
3、主要传播媒介中华白蛉防制难度大：我县黑热病为犬源型，传播媒介主要为野栖、近家栖中华白蛉，给防制工作带来一定的难度。
4、由于我中心防治人员少、工作任务繁重等种种原因，开展白蛉蛉种、分布、密度调查工作有一定的难度。
五、下一步工作打算和建议
1、建议增加专项防治工作经费，利于黑热病防治工作的开展。
2、加强业务指导和培训，提高防治人员的的工作能力。
3、继续加强健康教育、疫点处理、现症病人管理、灭蛉、完善白蛉分布调查、档案整理等工作。
九寨沟县疾病预防控制中心
二〇一一年十一月二十五日
第二篇：20xx年两河慢性病防治工作总结
一、认真落实慢病防制指导思想
20xx年我院慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合两河卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养。医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《医务人员工作手册》落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生院文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。
从分管领导到各个科室，再到各个村卫生室，宣传员深入各村各户积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作，及时纠察批漏
我院定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
4、定期宣传、培训慢病知识
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血
压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞。
四、工作体会，存在的问题、打算
20xx年我院慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于每位医务人员（包括各村乡医）、各村居委会领导的共同努力协调。在改善各村居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。
但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以十七大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强基层医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
忠县白石镇两河卫生院公卫科 二020xx年x月二十五日