坚持院务公开 推进民主管理
院务公开是加强医院民主管理、增强决策事项的透明度、推进医院的党风廉政建设和反腐倡廉工作的重要措施之一。实行院务公开能够进一步密切党群、干群关系，充分调动广大干部职工的工作积极性，实行院务公开，对深化医院内部管理体制改革、加强医院民主政治建设都将起到积极的推动作用。近年来，我院院务公开工作在上级有关部门的积极领导和指导下，自上而下、稳步推进，不断深入，措施扎实，形式多样，收到了较好的实效。
现将有关情况汇报如下：
一、组织健全、程序民主
自全面推行院务公开工作以来，我院进一步加强了该项工作的组织领导，加大推行院务公开工作。成立了以院长为组长的院务公开领导小组，下设院务公开工作小组、审议小组、监督小组，聘请社会监督员，并设有院务公开协调办公室，明确各自的责任和工作内容，形成强有力的领导集体和工作机制。
1、院务公开领导小组：负责对院务公开工作做总体的部署并审定工作方案。按照上级要求，拟定院务公开制度及实施办法，编制公开目录和流程，审定公开内容和形式。
2、院务公开工作小组：组长由分管行政副院长担任，成员有办公室、财务科、医务科、人事科等组成，协调院务公开办公室，负责院务公开具体事务。
3、院务公开审议小组：组长由副院长担任，成员有职工代表组成，负责对院务公开的内容、形式进行审议。
4、院务公开监督小组：由支部副书记任组长，成员有纪检、工会组成，负责对院务公开进行全程监督。
5、社会监督员：聘请辖区的党政机关、学校、村居领导担任医院院务公开社会监督员，负责收集群众对医院各项工作的满意度、意见和建议。
二、形式多样、内容全面
（一）．对内公开：保证职工对医院工作的知情权、参与权，有利于医院民主管理。在决策出台前公示，可广泛征求意见；经集体讨论决定，可保证决策合理性；决策出台后公示，可通过全程监督保证决策落实到位，保证决策的执行力。
1、开设内部院务公开栏、党务公开栏，下发医院简报、院内文件等书面形 1
式公示。
在院务公开栏对医院的廉政建设、人事工作、财政预决算、领导干部及科室通讯费开支、差旅费开支、接待费开支、车辆使用情况（费用）、奖金福利加班费发放、全院干部职工考勤情况、评先评优年度考核、工程建设和大宗采购、干部职工关注的热点问题反馈等按年度、季度、每月等时效分别实时更新，不走过场。
在党务公开栏中对领导干部选拔任用、发展党员、积极分子、党费收缴情况、支部计划等进行公示、征求意见，提高透明度。
2、通过院务会、党政联席会、支委会、中层干部会、职工大会、职代会、民主生活会、座谈会等会议形式通报，扩大知晓度。
涉及医院改革和发展的重大决策，如医院长期规划、年度计划、年度院长工作报告及财务工作报告、年度党政工作要点、评先评优年度考核、工程建设和大宗采购、干部职工关注的热点问题等通过院务会或支委会、党政联席会集体讨论审议，重大基建项目、维修工程和设备采购按规定通过政府招投标。并通过中层干部会、职工大会、职代会、民主生活会、座谈会等会议形式给予通报和征求意见。医院党政领导班子需在半年、年终分别作述廉、述职报告。
（二）、对外公开：医院为了进一步提高整体服务水平，方便群众来院办事、就医，让群众看明白病、用放心药、花明白钱，设立电子显示屏、对外院务公开栏，公示医院情况介绍、服务承诺、违诺制度；在医院醒目位置设立意见箱、公开院领导接待室、电子邮箱、监督举报电话等。
（1）医疗服务信息公开 ：通过专家栏介绍各科专家（技术）人员信息、业务专长等，便于群众知情选择。在各科室公示价格标准等，门诊患者可通过自助电子触摸屏随时查询诊疗项目及收费情况，住院病人每日发放住院费用日清单，加强医患沟通。全院每月统计平均门诊费用和常见手术、病种治疗费用并进行公示。
（2）医疗服务流程公开：在各办事窗口、科室外面张贴办事指南、工作流程，医护、行政人员佩带胸卡公开任职部门、姓名、职务（职称）、执业证号等，并通过向门诊就诊人员、住院出院病人发放征求意见表等收集对医院、科室、工作人员的意见和建议，及时反馈和整改。
（3）医疗服务质量控制公开：每月坚持开展医疗质量不定期抽查和定期检查、分析汇总制度，针对存在问题提出整改意见，并及时落实、反馈，有利持续改进、逐步提高。对大金额病例和大处方进行分析评议，建立医生不当处方、 2
不当检查的院内公示点评制度，对专科用药前5种药品和前5位医生进行统计、分析、公示，建立药品用量动态监测和超常预警制度，并在相关会议和公开栏上通报；在保证医疗质量和医疗安全前提下，控制医疗总费用增长，并控制药品费用占总费用的比例，几年来，我院药品收入占总收入比例均低于50%。
(三)着重抓好“三重一大”公开制度落实
1、重大决策公开
医院每年的计划、重大决策都是党政班子在广泛听取中层干部和职工意见和建议的基础上，经统一研究制定形成，然后以文件形式下发各科室与职工见面。财务的预决算及经济状况做到每季由财务科在院周例会上予以通报，并做出财务分析，从而增强了医院财务管理的透明度。
2 、重大改革和事件公开
为了落实上级文件精神，我院排除相关负责人参加“医院新年度目标管理、绩效考核与薪酬设计管理模式”学习班，20xx年度实行的绩效工资分配工作，就是把新的管理理念，结合医院实际，组织院务会、全院中层及以上干部通过认真学习，广泛征求意见，经过全院职工认可而形成的一定管理模式。医院对部分相关科室的目标管理方案在征求职工意见的基础上，在实施的过程中，不断修改完善，并通过院周会向全院公开。使院科两级核算日臻完善，体现多劳多得，调动了职工的积极性。从根本上保护了职工的合法权益，让职工在工作和生活中学会运用法律维护自己的合法权益，也体现了医院决策的公开和民主性。
3 、人事工作公开
中层以上干部任选采纳党政联席会议、职工代表的意见而提名的，如工会成员人选就是院领导分别征求多名中层干部、上届工会委员组长和部分职工代表意见后反复讨论确定的，最后经职工代表大会选举产生。20xx年6月份我院 3
社区部行政领导班子进行了调整，都要通过征求广大职工意见，对全体中层干部进行了聘任，对全院职工进行了重新聘用，新提拔的中层干部，调整工作岗位等。新聘任的干部责任心强、干劲足、群众基础好，为医院的发展起到了积极作用，他们当中有的已被当选为福州市卫生系统工会代表。每年年底进行评先评优，对全院20名中层干部进行了公开民主评议，将评议结果进行公开。通过广泛的民主评议，现在的干部深入一线科室的多了，坐办公室的少了；扎实工作解决问题的多了，推诿扯皮的少了；群众拥护的多了，群众意见的少了。
4、 拓展职代会职能，积极参与医院管理
为进一步推进院务公开，提高职工群众的知情意识，拓展其民主参与、民主管理和民主监督渠道，医院各职能科室和院工会共推选出40多位职工代表，从多方面参与医院的日常管理工作。我院根据《院务公开实施细则》精神，成立了以支部书记郑木云为组长的院务公开领导小组，对院务公开的内容、形式和程序作出了明确规定，在形式上除了强调以职代会为主要形式，对在职代会闭会期间实施院务公开的形式与作了相应规定。
随着院务公开的不断深化，职工参政议政的意识不断得到提高，有效的调动了广大职工的积极性和创造性，推动了医院的改革和发展。
5 、领导干部廉洁自律情况公开
自实行院务公开制度以来，院党委把抓好领导班子自身建设摆在首位，注重用正确的理论指导医院发展和改革。每年初重新制定了党风廉政建设责任制及重申了领导干部廉洁自律8项规定。多年来，院领导班子从不参与高消费，不麻、不赌，以确保班子机体的健康、纯洁，坚持院级领导奖金、招待费、通讯费公开。
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6、职工关心的切身利益方面问题公开。关于效益工资分配问题，医院一方面听取意见，多方面考证，奖励先进、全面掌握、动态平衡，既能调动职工积极性，又有利于医院长远发展。另一方面增强透明度。医院坚持常年将科室综合效益统计表，各科室月工作统计表按月公布于众，让每个科室医护人员对自己的工作了如指掌。职工的工作积极性空前高涨，各科室主动增加服务项目，提高服务质量，使社会效益、经济效益显著提高。在历年的职工工资调整和职工职称评审工作中，医院常年坚持公开、公正、透明，将晋级职工工资调整方案或职称评审条件公开，在职工大会上进行讲解，让职工知情、放心。
7、 重大基建项目资金使用情况公开
近年来，医院十分注重硬环境建设，不断增加基本建设投资。经过支委会、院务会联席会议研究，医院筹建一幢六层总面积约2100平方米宿舍楼作为医疗骨干、专家及单身职工暂住，总造价约190万元。资金来源：向职工借资90多万元，医院出资100万元等方式，终于建起了这栋新职工宿舍楼。为了彻底改善患者住院条件，经院委员会多次讨论、征求职工代表意见，又投入了500多万元资金，在财力有限情况下，每年对现有病房楼分别进行改造，设有一部电梯、中心供氧、中心负压吸引、床头呼叫等设施。上述工程均实行公开招标。施工的每一款项都在院务公开、领导小组会议上进行详细的说明。 8 、重大医疗设备、药品采购公开
我院购买大型设备如螺旋CT、CR、彩超等，均经过院务会、药事委员会多次集体研究、可行性报告后确定下来，通过政府集中采购购置。所采购每一流程包括价格都在行政周会和院周会进行了通报。
9 、医疗服务公开
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这是我们推行院务公开后，向纵深发展的一个新举措。围绕服务搞公开，全心全意为人民服务，没有最好只有更好。我们从患者最关心、最担心、最需要的方面做起，注重在办实事上下功夫，着重解决患者看病、住院的“三忧”和“三怕”问题。患者来院就诊，普遍存在着“三忧”:一忧不方便，二忧找不到好大夫，三忧就医时间长。为此，医院在门诊大厅设立了服务台，负责咨询、导诊、开零药、提供饮水等服务。为了避免挂号、交费、取药排长队现象，增加了收费窗口，尽量缩短时间。患者住院有“三怕”:一怕花钱多;二怕住不上院，治不好病;三怕医务人员态度不好。为此，我们采取多项有效措施，一是将收费标准、常用药品价格全部在电子屏幕上公布，各病房、医技科室也将费用公布上墙。二是坚持住院患者的三级查病制度，严格技术操作规程，对患者做到干部群众一个样，生人熟人一个样，有钱没有钱一个样。三是配备救护车24小时值班，建立了“绿色通道”，做到了急诊、抢救、检查、住院一条龙服务。四是实行整体护理模式，患者住院时，主管医生、责任护士即向患者和家属做自我介绍，详细介绍医疗状况，尽可能为患者提供全方位优质服务。五是打破手术日安排制度，急诊平诊手术随来随做。六是在门诊部和住院部设有举报箱，公布举报电话，一经发现有举报工作人员违纪的信件查明属实后，一律按市卫生局文件精神处理。七是实行患者住院与医护人员签定协议书的方式，规范医患行为，共同搞好医德医风建设。医院还实行院长接待日制度，随时接待反映问题的患者并及时妥善处理。医德医风管委会坚持每季查房一次，在查房中对反馈上来的信息，立即研究解决患者反映的问题，一时无法解决的，向患者解释。聘请了10名社会义务监督员，召开监督员座谈会，认真听取他们的宝贵建议和意见，重申面向社会公开的项目服务承诺。为了保证患者明明白白消费， 6
医院定期组织有关人员对药品质量、价格和服务收费情况进行检查，杜绝乱收费，高收费现象。诊疗过程中，在保证医疗质量的前提下，以首选价廉质优药品为原则，杜绝大处方及不必要的检查行为，努力让患者减轻负担，少花钱，看好病，明白消费。
通过上述办法使患者得到五个明白:明白看病医疗费用和药费;明白确诊为何病;明白要做什么检查;明白治疗疾病方法;明白病情转化应注意的事项。另外医院还给患者“五个”知道:知道应遵守的诊疗秩序和规章制度;知道应尊重医护人员的诊治权;知道进行特殊检查和手术应该履行的手续;知道治疗疾病和诊治项目和药品费用价格;知道发生医疗纠纷依法解决的程序。
三、干群协调、成效显著
通过实行院务公开，增加了各项工作的透明度，党政班子成员之间的沟通与交流增加了，干部与职工之间的沟通与交流增加了，医护人员和群众之间的沟通与交流也增加了。大家相互之间的理解和配合比以前有很大的提高，增强了党政班子的向心力、凝聚力，医院的各项工作得到了更好的贯彻和落实，“人心齐，泰山移”，医院近年取得突飞猛进的发展。
创“省院务公开示范单位”前，年门诊量、住院床日数不及现在的一半，医院固定资产总值只有八百余万元，医院的社会影响力、群众满意度、职工的自信心都远不及其它同级的医院。近五年来，我们医院领导班子提高思想认识，把开展好院务公开工作作为医院一切工作的基础，党政工明确责任，相互配合，共同落实，相信群众，依靠群众，收到良好效果。
实行院务公开激发了广大干部、职工的积极性和创造性。大家互相理解、互相信任，大家从心里把自己作为医院集体中的一员，群策群力为医院的发展尽自己最大的努力。五年来，医院每年的门诊病人数、住院床日数、诊疗收入都是以近20%速度递增，医院固定资产增加一千多万，拥有进口CT、CR、彩超、全自动血生化仪、电子胃镜等诊疗设备，医院的环境面貌也发生日新月异的变化，领导、干部、职工、群众都对医院取得的成绩给予充分肯定，医院获得“福建省院务公开示范单位”、“福州市办事公开示范单位”、“福州市三八红旗集体”、“福清市精神文明单位”、连续四年评为“卫生系统党风廉政先进单位”。 7
实践证明，院务公开正是新形势下职工参政议政、依靠集体智慧和力量办事业的行之有效载体，是执行民主议事、民主监督和民主管理的最直接、最充分的体现，也是创建医院和谐、促进医院发展必不可少的科学管理制度。
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