全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

时间:2024.4.27

全国法定传染病报告管理常规督导工作方案(试行)

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》和《传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范》的相关要求,指导各地规范科学开展督导工作,特制定本调查方案。

一、目的

(一)全面了解我国法定传染病网络直报系统报告管理工作现状及存在的主要问题,以便进一步完善传染病网络直报系统,不断提高传染病报告质量。

(二)指导全国各地规范开展法定传染病信息报告管理督导工作,统一评估传染病报告质量指标,逐步形成常态化的规范管理机制。

二、适应范围

地方各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、医疗机构。

三、内容

(一)卫生行政部门

1.传染病网络直报系统运行情况。辖区内责任报告单位能否通过网络直报系统进行传染病报告。

2.经费支持情况。为传染病网络直报管理工作提供必要的经费保障,用于传染病常规监测与网络直报、疫情报告相关技术培训、督导检查及直报设备更新维护等专项经费(以拨付手续或正式文件为准)。

3.组织开展传染病疫情监测与传染病报告管理工作督导检查。有督导方案,现场督导原始记录材料,总结报告及以通报的形式反馈督导结果(以发文、原始记录及结果通报为准)。

4.医疗机构诊疗登记和电子病案的规范化管理情况。统一设臵门诊日志、出入院登记、放射科、检验科登记项目并要求规范填写(以制定下发的正式文件为准)。

1

5.指导医疗机构建设电子病历系统应涵盖公共卫生管理功能,包括传染病信息报告管理模块(以制定下发的正式文件为准)。

6.省级卫生行政部门传染病疫情定期发布情况。

(二)疾病预防控制中心

1.传染病网络直报信息监测管理工作情况。

1.1 实时监视辖区传染病疫情信息,及时完成报告卡的审核、查重等各项工作;建立甲类及采取甲类预防控制措施的传染病疫情(以下简称甲类和按甲类管理的传染病)、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎及本地罕见传染病或其他不明原因疾病发病、死亡等异常信息的快速反应机制和流程,包括信息确认、处理应对等情况(以书面监控记录及相关核实处理报告为准)。

1.2定期开展辖区信息网络报告正常运行情况、报告和审核的及时性和重复报告等质量的监控和综合评价,查找原因并提出改进措施情况(以文字资料为准)。

1.3传染病监测资料分析利用情况。包括传染病监测资料的定期分析;传染病暴发流行和其他突发公共卫生事件的专题分析;分析报告的反馈情况(以文件、书面材料和网络直报系统反馈等为准)。

2.传染病报告管理工作指导和质量督导评估。每年定期开展传染病报告与管理工作督导和评估,对医疗机构传染病报告管理质量进行检查,并指导其整改的情况(以原始记录和总结等文件为准)。

3.开展传染病报告管理及网络直报相关技术培训情况。每年对本级和下一级疾病预防控制中心以及辖区医疗机构专业人员开展传染病法律法规及技术管理规范、数据分析利用技术、网络直报系统数据统计规则等技术培训(以培训记录等相关资料为准)。

4.传染病疫情监测与网络直报工作人员以及设备配备情况。

5.传染病网络直报用户对直报系统性能的评价情况。

2

6.传染病疫情监测与网络直报工作中存在的主要困难。

(三)医疗机构

1.传染病报告管理工作开展情况。

1.1门诊日志、出入院登记使用(含电子病历),城镇医疗保险及新农合登记,

与诊疗传染病相关的感染科、急诊科、内科、儿科、皮肤科、住院部和肠道门诊等的门诊日志、出入院登记簿或电子病历系统的传染病登记项目是否齐全、填写是否规范。门诊日志登记至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名、发病日期、初诊或复诊9项基本内容;出入院登记传染病病例信息至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归10项基本内容。

1.2检验部门、影像部门传染病登记及反馈情况(含电子病历)。

查阅检验部门和影像部门的登记簿或电子登记系统的项目是否齐全,填写是否规范,是否有异常结果的反馈机制以及是否及时反馈的情况(查看反馈登记)。检验部门登记项目应当包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期;放射科登记项目应当包括开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。

2.院内传染病疫情分析、通报及异常信息处理机制情况(仅指二级及以上医疗机构,二级以下医疗机构参照执行)。

查阅相关机制流程及分析、反馈记录。包括医院职能部门和人员负责分析本院传染病疫情,并在全院及时通报结果;制定传染病异常信息报告机制和处臵流程。

3.传染病报告质量自查制度

院内定期开展传染病报告工作自查与评估,并对报告工作中存在的问题进行总结和整改,以自查过程记录和总结文档为准。

4.传染病报告质量督导与评估

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4.1 检查方法

4.1.1县级及以上医疗机构(包括规模相当于二级及以上的民营医疗机构和企事业单位所属医疗机构,下同)从内科、儿科、感染科等科室抽查法定传染病病例30例(门诊病例20例,住院病例10例); 乡镇卫生院和社区卫生服务中心(包括规模相当于一级的民营医疗机构和企事业单位所属医疗机构,下同)抽取8例,病例不足时全部抽取,没有查到法定传染病病例,请注明门诊量,并注意查明相关原因; 村卫生室(社区卫生服务站)查看传染病报告管理制度及流程,纸质传染病报告卡。

纸质诊疗登记:现场查阅门诊日志和出入院登记薄,抄录初步诊断病名为法定传染病的病历,填报附件4。电子病历:被查医疗机构通过电子病历管理系统导出就诊病人的电子病历信息,查阅初步诊断病名为法定传染病的信息,填报附件4。

4.1.2抽查的病例应当包括本年度不同月份的病例,相同病种不能超过50%。应当注意抽查呼吸道、肠道、虫媒及自然疫源性、血源及性传播传染病等不同传播途径的传染病。对于乙肝、肺结核、血吸虫病等慢性传染病仅抽查初诊病例。

4.1.3住院病例需查阅病案资料,填写病例的发病日期、诊断日期等。

4.1.4县级及以上医疗机构从抽查的30例法定传染病病例中,复印20份纸质传染病报告卡。乡镇卫生院、社区卫生服务中心抽查的法定传染病病例纸质报告卡全部复印。

4.2 报告质量督导指标定义

检查内容应包括传染病报告率、及时报告率,纸质报告卡填写的准确率、完整率、与网络报告信息一致率。

报告率:比较分析医疗机构诊断登记的传染病病例和同期该机构网络直报的病例,若医疗机构诊断登记的病例进行网络直报,计为报告,否则计为 4

漏报。计算公式为:传染病报告率(%)=大疫情网络直报系统报告病例数/实查病例数×100。

及时报告率:比较分析医疗机构现场登记病例的诊断日期与大疫情网络直报系统该病例报告卡的生成日期,甲类及采取甲类预防控制措施的传染病的两者间隔在2小时及以内,乙、丙类传染病两者间隔在24小时及以内视为及时。计算公式为:及时报告率(%)=及时报告病例数/大疫情网络直报系统报告病例数×100。

纸质报告卡填写的完整率:纸质传染病报告卡的关键字段信息,包括病例姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、死亡日期(如果无死亡,此项不纳入考核)、填卡日期、报告单位和报告人,填写无缺失计为完整。计算公式为:纸质报告卡填写的完整率(%)=纸质报告卡填写完整数/抽查纸质报告卡数×100

纸质报告卡填写的准确率:上述关键字段填写完整且诊断日期与填卡日期无涂改,其它内容填写无逻辑错误视为准确。计算公式为:纸质报告卡填写的准确率(%)=纸质报告卡填写准确数/纸质报告卡完整数×100

网络报告信息一致率:纸质报告卡内容与网络报告电子卡内容均符合,视为一致。上述关键字段若有任一项不符合,可认为不一致。计算公式:一致率(%)=纸质报告卡与电子报告卡一致数×100 实查卡片数

5.传染病网络直报工作人员和相关设备配备情况。

查阅相关记录,查看直报人员上网操作,了解网络直报所需设备配备和网络直报密码管理情况。

6.定期开展传染病报告培训和考核情况。

查阅培训、考核记录,包括每年对临床医生、新进人员开展《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》及最新传染病诊断标准等技术培训,以及对培训效果的考核情况。

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7.报告单位用户对直报系统性能的评价。

8.传染病疫情监测与网络直报工作存在的主要困难。

四、结果与评价

督导内容主要包括传染病报告管理制度及质量评价,分为管理指标和结果指标,将采用量化评分制进行评价(评分标准另行制定),各级各类卫生机构纳入考核的指标及内容见表1(附件1-3中标注星号部分),其它均作为调查了解内容。

表1 各级各类卫生机构督导考核指标

全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

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五、组织与实施 (一)组织形式

地方各级卫生行政部门负责每年一次组织开展辖区内法定传染病报告管理督导工作,由各级疾病预防控制中心具体实施。县区疾控中心按方案完成辖区内一级以上各(含一级)医疗卫生机构的督导工作,省级和地市级疾病预防控制中心在县区级督导工作的基础上对本级及下级进行抽查,并对辖区现场督导数据质量负责,同时完成报告质量管理的评估。各级督导的频率和数量见表2(参考卫生部疾病预防控制局20xx年8月《全国疾病预防控制工作规范》,2012版《疾病预防控制工作绩效考核》)。中国疾病预防控制中心将对部分省份进行现场督导,复核数据质量。

表2 每年对责任报告单位督导频率及数量表

类调查对象 别

县县级及以上医疗机构

区乡镇卫生院/社区卫生服务中心 级 村卫生室(社区卫生服务站) 县区级卫生行政部门和疾病预防控制

中心

市地市级医疗机构 级 县级医疗机构

乡镇卫生院/社区卫生服务中心 村卫生室(社区卫生服务站) 省

频率(次/年) 1次

全部 全部

数量/次

抽查1/4以上 1/3以上县区 全部

1家/县(区) 1家/县(区) 1所/县(区)

1/4以上的地市、抽查地市所辖

1次

地市级、县区级卫生行政部门和疾病

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全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

1次

级 预防控制中心

省级医疗机构

地市级医疗机构

县级医疗机构

乡镇卫生院/社区卫生服务中心

村卫生室(社区卫生服务站)

(二)数据录入 县区1个 全部 1家/地市 1家/县(区) 1家/县(区) 1所/县(区)

中国疾病预防控制中心负责制定督导方案和数据采集的培训工作。地方各级疾病预防控制中心分别负责本级督导的数据收集并于规定时间内完成在线填报工作。

(三)时间安排

每年10月31日前,完成现场督导工作以及现场调查数据的在线录入和审核确认,12月中旬完成省内督导总结并报中国疾控中心。中国疾控中心原则上在第四季度组织国家督导组完成对部分省份的督导检查和数据质量的抽样复核工作。次年6月31日前,中国疾病预防控制中心完成全国传染病报告管理督导工作总结和评估报告。

(四)其他事项

填报的纸质调查表由各级疾病预防控制中心妥善保管备核。现场调查组对被调查单位的反馈意见记录于附件5,并在现场调查结束时,当场总结反馈。

技术支持联系单位:中国疾病预防控制中心信息中心

联系电话:010-58900412/58900411;

电子信箱:dids@chinacdc.cn 。

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附件1:

地方各级卫生行政部门督导调查表

单位名称: 省 地市 县/区 卫生厅/局

级别:①省级 ②地市级 ③县区级

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被查单位领导签字: 调查时间 年 月 日 调查组成员签字: 联系电话:

调查表在线录入人

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附件2

各级疾病预防控制中心督导调查表

单位名称: 省 地市 县/区疾病预防控制中心 级别:①省级 ②地市级 ③县区级

全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

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全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

被查单位领导签字: 调查时间 年 月 日 调查组主要成员签字: ;联系电话:

调查表在线录入人

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全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

附件3

医疗机构督导调查表

机构类别: 机构分级为 :①三级 ②二级 ③一级; 单位级别为 :①省级 ②地市级 ③县区级 ④乡镇级 ⑤村级;

是否机关、企事业单位所属医疗机构 ①否 ②是,隶属关系:

全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

14 单位名称: 省 地市 县/区

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全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

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全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

被查单位领导签字: 调查时间 年 月 日 调查组主要成员签字: 联系电话:

调查表在线录入人员

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全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

附件4

医疗机构法定传染病报告质量调查登记表

全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

注:请在相应位置填写编号,(1)科室类型包括①内科门诊 ②儿科门诊 ③感染科门诊 ④急诊 ⑤腹泻病门诊 ⑥肝炎门诊 ⑦住院部内科 ⑧住院部儿科 ⑨住院部传

染科 ⑩其他,请注明(如呼吸内科、消化内科);(8)和(9)住院病例的发病日期、诊断日期的信息需查看患者住院病案;(12)-(15)的填写标准详见方案,其中(13)-(15),如果添“否”时,应在相应栏目中注明不完整、不准确及不一致的字段。 被查单位领导 年月日 调查组主要成员(两名)

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附件5 疾病预防控制中心及医疗机构从事传染病报告管理人员基本情况

单位名称: 省 地市 县/区

全国法定传染病报告管理常规督导工作方案

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附件6

全国传染病网络直报质量

现场调查结果反馈表

(县区级、地市级和省级CDC填写) 被调查单位: 省 地市 县/区 被调查单位名称:

被调查单位负责人签字:

存在主要问题及建议:

调查日期: 年 月 日

督导组成员签字:

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第二篇:传染病报告管理督导评分方法


传染病报告管理督导评分方法

总分100分。根据各项工作重要性程度、兼顾得分的难易进行评分。

(一)传染病疫情报告管理工作开展情况(共50分)

1、 传染病疫情报告管理领导班子(5分)

各医疗机构要有健全的疫情报告组织管理结构,有一名主管领导分管疫情报告工作,有具体责任部门和责任人员从事疫情管理日常工作。县级及以上的医疗机构疫情报告组织管理机构构成由:医院领导、保健科负责人及具体工作人员三方面组成;乡镇级医疗机构疫情报告组织管理机构构成由:医院领导及具体工作人员两方面组成。

考核方法:查阅是否有正式文件证明或墙上贴有管理班子名单。

评分:建立符合要求者计5分,缺项,扣0.5-1分,未建立者计0分。

2、疫情报告管理制度(5分)

院内应制定传染病疫情报告管理制度,包括疫情管理目标;疫情自查与奖惩制度;对新入院医生和实习医生进行传染病报告知识培训制度;门诊日志、住院部登记、化验室和传染病登记的管理;保健科(防保组)的管理;传染病报告质量控制措施等方面的内容。

考核方法:查阅是否有正式文件证明或相关资料。

评分:符合者计5分,缺项,扣0.5-1分,未建立者计0分。

3、门诊日志、住院部登记、检验部门和影像部门登记项目设臵(10分) 门诊日志、住院部登记、检验部门和影像部门登记项目设臵必须齐全,填写使用规范;检验部门和影像部门建立与传染病诊断有关的异常结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准)。

3.1门诊日志至少包括的项目:就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(诊断)、发病日期、初诊/复诊九项内容,儿科增加家长姓名一项。(3分)

现场查看内、儿、急诊、传染、肠道、肝炎、性病等科室门诊日志基本项目设臵和登记使用情况。

评分:①项目齐全:1.5分,缺一项,扣0.5分;②登记使用规范:1.5分。

3.2出入院登记簿项目至少包括:姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况,儿科增加家长姓名一项(3 1

分);

现场查看内、儿、传染、肠道、肝炎、性病等科室出入院登记簿项目设臵和登记使用情况。

评分:①项目齐全:1.5分,缺一项,扣0.5分;②登记使用规范:1.5分。

3.3. 检验部门登记项目包括:送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期、与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制。(2分)

现场查查看登记基本项目设臵和登记使用情况。

评分:①项目齐全:1分,缺一项,扣0.5分;②对传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制:1分。

3.4 影像部门登记项目包括:开单科室、病人姓名、检验结果、检验日期、与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制。(2分)

评分:①项目齐全:1分,缺一项,扣0.5分;②对传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制:1分。

4、开展传染病报告管理院内自查(5分)

确定医院传染病报告管理工作自查组成员(含分管院长及各临床科室主任等)、周期、自查内容(是否报告、及时报告率)及奖惩等。发现漏报、不及时报告等方面问题时,能够提出针对性处理及整改措施。自查每月至少1次。

考核方法:现场查阅有关自查记录、整改文档及总结(自查组成员签字)。 评分:①按要求开展自查:1分;②有原始记录:1分;③内容包括:是否报告、是否及时报告、报告卡填报是否完整、准确;2分 ⑤ 频率达到1次/每月:1分,低于4次为0分;

5、传染病网络直报设备(5分)

医院传染病信息报告管理部门应拥有网络直报设备(包括网络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机),操作系统齐全(有防病毒软件),并有专人负责管理网络直报密码。

考核方法:现场查看、查阅相关记录、直报人员进行现场操作。

评分:①网络直报设备齐全:2.5分;②直报人员操作熟练:2.5分。达不到要求适当扣分。

6、医院内传染病疫情分析、通报及处理机制(5分)

院内设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析,分析不同时 2

期医院接诊的主要传染病,并将分析结果在院内及时通报。院内应制定对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程。

考核方法:现场查阅相关分析文档及反馈记录、相关的机制与流程。

评分:①传染病报告数据的常规分析:2分;②分析结果在院内及时通报:1分;③建立异常情况的处理机制与流程:2分。

7、保健科工作规范(5分)

工作规范应包括每年工作计划、工作总结、培训计划、培训总结;科室规章制度;疫情报告卡收发登记,向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情、本院疫情报告工作规范等方面。要求制度严谨、分工明确、责任到人。

7.1工作规范(或制度)的制定:墙上贴(或文字材料)有本科工作规范(或制度),至少包括:疫情卡片收发登记、向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情、本院疫情报告工作规范等方面内容。(3分)

评分:有文字说明者,达不到要求的酌情扣0.5-1分。

7.2 保健科传染病登记情况(2分)

传染病登记基本项目齐全,包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(诊断)、发病日期、诊断日期、报告日期、报告人、收卡人、订正日期、报告科室、收卡日期和网报日期等15项目(其中前11项必须登记完整),儿科须增加家长姓名一项。登记的信息要求完整,不完整或未登记该项为“0”分。县级以上医疗机构抽50例,乡级抽20例,不足按实际抽。

考核方法;查阅传染病登记本,计算完整率,完整率=登记完整病例数/抽查病例数×100%

评分:①项目齐:1分,缺项适当扣0.5分,缺三项以上计0分;②完整率得分=完整率×1。

8、传染病疫情资料的保存(5分)

按月将《中国疾病预防控制信息系统》中的传染病报告卡导出后,以电子文档形式保存。分类保存医生填写传染病报告卡、传染病报告记录、工作记录(培训、自查、会议等)等纸质资料,资料完整,保存3年。

考核方法:打开计算机查看是否按月将《中国疾病预防控制信息系统》中的传染病报告卡导出后,以电子文档形式保存;现场查看纸质资料是否按年限保存完整。

3

评分:①电子按要求保存:2.5分;②纸质资料保存完整:2.5分。

9、定期开展传染病报告管理专业技术培训与考核(5分)

院内每年对新进人员、全员开展传染病报告管理的培训。培训内容包括:①传染病防治法;②传染病报告管理规范;③卫生部近年下发的部分传染病诊断防治相关文件。

考核内容:有培训通知、培训人员签到表、培训课件和培训总结等。 考核方法:现场查看有关培训的材料。

评分:①培训内容齐全:2分;②培训人员签到表:1分;③培训通知;0.5分;④培训课件:1分;⑤培训成绩:0.5分。

(二)传染病疫情报告质量督导(50分)

评价指标包括:传染病报告率、传染病及时报告率、纸质报告卡填写信息准确率、完整率、纸质报告卡填写与网络报告信息一致率。

1.传染病疫情报告率、及时率(40分)

医院传染病疫情的报告率、报告及时性是反映整个传染病报告管理工作好坏的核心内容。通过收集门诊、住院部各科室传染病病例,并与网上录入的报告卡片进行核对,来检查医院中传染病疫情的报告率和报告及时率。

1.1 报告率的督导及计算(30分)

传染病漏报督导

考核内容:随机抽查20xx年1~6月份门诊日志、出入住院登记本,将查出的传染病病例(县级以上医疗机构30例、乡镇20例)与网络直报系统中的报告卡进行核对,凡是网络直报系统中无该病例报告的卡片均视为漏报,并进行登记。

考核方法:现场随机抽查20xx年1~6月份门诊日志、出入住院登记本,将查出的传染病病例与网络直报系统中的报告卡进行核对,统计漏报病例数。

门诊查漏报督导:分别随机抽查内、儿、急诊、呼吸、肠道、肝炎、性病门诊1~6月份(各科抽查的月份可以不相同)的门诊日志(县级以上医疗机构15例、乡镇10例),将查出的传染病病例与网络直报系统中的报告卡片进行核对,凡是网络直报系统中无该病例报告的卡片均视为漏报,并进行登记。

住院部漏报督导:随机抽查内(包括呼吸内科、消化内科等)、儿、传染病科1~6月份的出入院登记簿(县级以上医疗机构15例、乡镇10例),查出传 4

染病病人后进行登记,判断是否报告的方法同门诊漏报督导。

评分:报告率=报告传染病例数/查出传染病病例数×100%

漏报率=1-报告率 报告率得分=报告率×30

1.2报告及时性的督导(10分)

考核内容:报告是否及时的判断依据有:《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》等。甲类和按甲类管理的乙类传染病应于2小时内上报网络直报系统(诊断至网络报告的时间间隔),其他乙类传染病以及丙类传染病应于24小时内上报网络直报系统(诊断至网络报告的时间间隔)。通过收集现场的门诊日志、住院部病例登记信息、疫情卡片收发信息以及网络直报系统中的相关数据,来判断传染病疫情报告是否及时。以诊断时间和网络直报生成时间为判断依据。

考核方法:现场抽查已上报的纸质传染病报告卡(县级以上医疗机构30张、乡级20张)和网络直报系统中的相关数据,判断每例病例报告的时间是否在法定范围内,可与一致性同时进行,并分别计算不及时报告的原因主要在发生在那个环节(责任报告人或网络直报人员)。

评分;计算及时率=及时报告卡片数/抽查卡片数;

责任报告人迟报率=责任报告人迟报卡片数/抽查卡片数×100%

网络直报人员迟报率=网络直报人员报卡片//抽查卡片数×100%

及时率得分=及时率×10

2、传染病报告卡片填写的完整性、准确性和纸质报告卡与电子报告卡一致率(10分)

考核内容:随机抽查医院保健科的疫情卡片(县级30张、乡级是20张)(不足按实际数督导),对填卡完整性和准确性作评价。此项检查可以与传染病报告率和及时率的检查同时进行。

考核方法:现场随机抽查。

评分:计算完整率和准确率;完整性得分=完整率× 3分;准确性得分=准确率×3分

1.1 卡片填写完整性(3分):

考核内容:《传染病报告卡》要求统一的A4纸的格式,使用钢笔或圆珠笔填写,填写内容完整、准确,字迹清晰,至少包括有姓名、性别、年龄、职业、 5

户口地址、现地址、病名、发病日期、诊断日期、病例分类、报告单位、填卡医生、医生填卡日期、十四岁以下(含十四岁)儿童家长姓名等,可认为卡片填写完整。缺任一项,则认为不完整。

考核方法:现场随机抽查,核对卡片的完整性。

评分:计算卡片填写的完整率(%)=填写完整卡片数/查卡数×100% 填卡完整性得分=填卡完整率×3

1.2 卡片填写准确性(3分):

考核内容:卡片填写清楚可认,合乎逻辑,可认为卡片填写准确。如果卡片填写字迹不清,或有明显逻辑错误,或门诊及住院登记信息不符,则认为卡片填写不准确。

考核方法:现场随机抽查,核对卡片的准确性,可和核对完整性同时进行。 评分:计算填卡准确率(%)=填写准确卡片数/查卡数×100%

填卡准确性得分=填卡准确率×3

1.3 医生填写报告卡片与网上录入报告卡片内容的一致性(4分)

考核内容:此项工作与卡片完整性和准确性的督导同时进行。抽查医院保健科保存的医生填写传染病报告卡片(县级30张、乡级是20张)(不足按实际数督导),与网上录入报告卡片中的内容进行一致性比较。传染病报告卡比较的指标包括:姓名、性别、年龄、病人属于、职业、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡日期共9项内容,可以采用分项比较的方式来进行,然后再分别将这9项指标合并汇总。

考核方法:现场随机抽查,统计两卡的一致数,计算一致率。

评分:卡片符合率(%)=符合数/查卡数×100%

一致性得分=4×卡片符合率

详见附表各级医疗机构督导检查用表。

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国家传染病信息报告管理规范为加强传染病信息报告管理提高报告质量为预防控制传染病的暴发流行提供及时准确的信息依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规制定本规范一组织机构职责遵循分级负责属地管理的原则各有关部门...

20xx年传染病信息报告管理规范

传染病信息报告管理规范ZXXX镇卫生院XXX为加强传染病信息报告管理提高报告质量为预防控制传染病的暴发流行提供及时准确的信息依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规制定本规范一组织机构职责遵循分级负责属地管...

传染病信息报告管理规范

传染病信息报告管理规范为加强传染病信息报告管理提高报告质量为预防控制传染病的暴发流行提供及时准确的信息依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规制定本规范一组织机构职责遵循分级负责属地管理的原则各有关部门与机...

传染病信息报告管理规范(20xx年版)

传染病信息报告管理规范20xx年版根据传染病防控工作的新形势为进一步加强全国传染病信息报告管理工作提高报告质量依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国电子签名法等相关法律法规制定本规范一组织机构职责遵循分级...

传染病信息报告管理规范.doc学习培训

传染病信息报告管理规范学习培训计划为加强我站传染病报告管理工作进一步规范传染病疫情报告经会义研究决定组织开展一次传染病信息报告管理知识信息培训相关事项安排如下学习培训时间20xx年9月24日下午15001600...

传染病信息报告管理规范(20xx)

传染病信息报告管理规范为加强传染病信息报告管理提高报告质量为预防控制传染病的暴发流行提供及时准确的信息依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规制定本规范一组织机构职责遵循分级负责属地管理的原则各有关部门与机...

传染病信息报告管理制度

传染病信息报告管理制度为了认真贯彻落实中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件传染病疫情监测信息报告管理办法等法律法规为了做好全县传染病疫情信息和突发公共卫生事报告管理工作确保传染病疫...

传染病疫情信息报告管理制度乡村通用稿

传染病疫情信息报告管理制度为加强传染病信息报告管理提高报告质量为预防控制传染病的暴发流行提供及时准确的信息依据中华人民共和国传染病防治法和传染病信息报告管理规范等相关法律法规制定本制度传染病疫情信息报告管理相关...

传染病信息报告管理规范

传染病信息报告管理规范和相关方案建立健全传染病信息管理组织和制度2负责本辖区的传染病信息的收集分析报告和反馈预测传染病发生流行趋势开展传染病信息报告管理质量评价3负责本辖区信息报告网络系统的维护提供技术支持4动...

传染病信息报告工作管理规范(24篇)