猪瘟、伪狂犬疫病净化总结报告

一、疫病净化的意义

中国是世界第一养猪生产和消费大国，猪存栏、出栏总量和猪肉产量均居世界第一，特别是近几年规模化养猪场通过不断地引入国际优良品种、营养和饲养管理技术及先进的仪器设备,养猪业的生产水平已有了很大的提高。规模化养猪，由于猪场规模的不断扩大、集约化程度的提高、养猪区域的相对集中，引种、人流、物流、车流及生猪流通渠道的增多，加之有些猪场在疫病控制技术体系方面还缺乏足够的认识和理解等，这些因素都给疫病的控制带来了困难，很难适应健康养猪的要求与发展。猪场的疫病已经成为制约养猪产业发展的首要和无法逾越的“瓶颈”。

国际上的疫病净化分三步走。即第一步：全群进行广泛高密度免疫疫苗，提高群体的免疫力；第二步：全面停止疫苗免疫，建立完善的疫情监控体系，对感染猪场进行全面扑杀，并对所有病例进行全面的流行病学调查；第三步：宣告扑灭净化疫病，在停止使用疫苗且无病例发生后1年开始计时，计时开始后继续进行监控并停止使用疫苗，无此疫病发生即宣布该病已经净化。但在我国疫情复杂的情况下，停止免疫疫苗是不现实的，全群扑杀也是难以做到的，所以根据我国规模化猪场存在的一些问题，借鉴国内、外先进的管理与防病经验，结合传染病的流行病学特点，我们采取以下的净化策略：先将猪瘟与伪狂犬的野毒清除，再用可靠的疫苗筑固，后逐渐减少疫苗的次数，最后不用疫苗接种，最终实现两病的净化。

二、疫病净化过程

1、决策：20xx年10月7日，在例行的公司管理会中，提出在过去多年的时间中，猪瘟与伪狂犬对猪场的影响，并在临床与试验检测也发现猪瘟野毒的感染，并导致较为严重的损失，一致通过先期对公司原种猪场进行两病的野毒净化。后此次管理会纪要上交到公司总经办重新核算，制订相关程序，最后报批经董事长、总经理审核通过。

1.1、预算

由于我司没有检验实验室，必须与有实力的实验室合作，后通各种渠道，最好确定全部由广东中山大学为我场两病净化做实验室的检测工作，并确定两方谈妥的检测费用。同时，本场人员的劳力、物资、物流等费用全部列入，共计预算需投入40万元。

1.2、决议

由于预算投入较大，由董事长特批由总经理牵头，组成两病净化小组，由总经理任组长，原种场场长任副组长，并由原种场场长提议和组织共计8人的合作伙伴，根据实施方案进行全场的两病净化。

2、计划

2.1、人员

初步设定本场8名人员作为本次两病疫病净化的主要操作人员，主要负责血和扁桃体的采集，同时在约谈中设立由中山大学的梁博士作为固定的联系人与经办人，样品采集后三天为一期，快速并及时送样品到吉安市长途汽车站，通过晚班车约12个小时的运输直达中山，即第二天就可开始检测。同时也由中山大学梁博士对我场净化小组进

行理论与现场操作培训与人员在小组内岗位安排，达到相互配合，不准有丝毫的误差。

2.2、实验室

由于我司没有实验室，而样品又得保持新鲜，考虑我司周边运输时间较近。同时更考虑到广东中山大学实验室为广东省生猪改良繁育工程技术研发中心，在实验室检测设备与检测人员均为我国南方地区较为突出，其次通过谈判各种疫病的检测费用也是我司所能接受。

2.3、其它

在公司总经办会中罗列本次两病净化的各种所需的材料并完善各样配套程序，主要包括：在计划安排隔离栏舍的新建与人员调配，由此特指定原种场场长对隔离舍的重新利用做好准备。其次是根据本场的猪群健康状况制订相应的技术操作规程，先期对生产性能差的母猪进行淘汰，有意识的多量补充后备母猪，以便经产母猪的淘汰对本场母猪群体的影响等。

2.4、应急方案

由于两病净化的过程比较长，当时预计可能要半年的时间，在这半年中可能会出现的一些突了情况必须制订出相应的应急方案，包括

第一阶段的淘汰量如果太多的话是否还要进行的原则；人员操作过程的伤害如何处理等多个应急方案。

3、实施

3.1、准备

3.1.1、猪只的准备 根据当时对猪群的健康状况的评估，还算平

稳，但在采样前的10天还是用纽氟罗、强力霉素和多维进行为期一周的保健。

3.1.2、物品的准备 购进约4000套一次性注射器、PE样品收集管和两套扁桃体采样枪。

3.1.3、人员准备：共计八名操作人员，收集扁桃体、数据登记、采样枪消毒各一人，猪只保定两人，采样两人，总经理担任组长一名。

3.1.4、实验室准备：由组长通知中山大学实验室，预告本期样品送达时间表，请经办人准备好实验室及检测试剂等。

3.2、落实

3.2.1、采样：20xx年11月23日开始采集样，两病同时净化，根据培训内容及净化方案，首先随机采机约92头对全场猪只多种疫病的抗体情况进行摸底，两天时间采集完成并及时送实验室检测，结果较为满意，除猪瘟的抗体水平合格率只有61%，稍不足外，临床猪只的表现也算稳定，经讨论后可以按计划执行。于是对抗体水平较低的猪只进行一次猪瘟免疫，过42天后，对此批猪只和空怀猪，后备猪等送检。一星期后此批猪只全部出来后，猪瘟野毒的阳性率为1.7%；伪狂犬9份凝是后确认只有1头为阳性，较为理想。立即对此30头猪全部淘汰。后按方案进行下一个方案，对怀孕猪、哺乳猪进行采样，结果出来后对所有阳性猪进行淘汰。

3.2.2、检测与淘汰：从第一阶段的猪只检测开始，截止到20xx年5月7日历时五个半月对所有经产母猪，生产公猪、已经入群的后备母猪进行检测，共计2088头，因猪瘟野毒阳性淘汰母猪数为32头，

淘汰率为1.53%，因伪狂犬野毒淘汰1头。

3.2.3、补充后备母猪检测：自20xx年7月5日开始至20xx年4月2日止，历时九个月对测定选留的后备母猪共计936头进行检测，猪瘟野毒阳性为10头，未发现伪狂犬野毒。淘汰后备母猪率为1.07%。

3.2.4、后续检测：自20xx年4月2日后，由于补充的后备母猪均已为已检测猪的后代，所以没有对其余猪只进行猪瘟病原检测，但截止到20xx年5月16日陆续对全场随机抽样763头检测，对各个病的抗体进行检测。其中488头重点对gE抗体进行检测，均为阴性。

3.2.5、生物安全落实：由于净化采样的时间比较长，采样对猪只的应激比较大，所以在检测过程中，也对所有猪只每隔4个月进行了一次全群的药物和多维保健。同时也在猪场管理方面细化、加强，尤其是在防疫、群体环境消毒等方面进行加强。

4、净化稳固

4.1、免疫方案：由于生产群的猪瘟与伪狂犬的野毒已清除，所以必须对猪瘟疫苗的质量进行更严格的把关，在净化过程中20xx年7月12日随机选两并猪瘟苗进行含量与干净度检测。同时也对整个免疫方案进行了调整，其中就是将猪瘟疫苗接种从跟胎接种改为全群普免与跟胎结合的办法进行调整。

4.2、保健方案：由于在采样的过程对猪只的影响较大，基本按每四个月进行一次保健，但自20xx年1月开始，调整猪群的保健方案，按季节性及常规性保健

三、净化后的效果 1、免疫检测情况

2、生产情况

3、成本情况

四、当前问题

1、当前最较为严重的问题是蓝耳病的困扰，由于在蓝耳病在目前国内猪场的影响一直比较大且久，对猪场的稳定工作也带来较为很大的挑战。特别是蓝耳与猪瘟的影响，当蓝耳离散度高和超阳率高时，猪瘟的抗体水平很难提高，因此也很对猪瘟疫病得到很有效控制，同时也会带其它细菌性疾病的散发。

2、管理的细节化很难到位，究其原因有两个问题，其一是人员的问题，由于养猪行业的特殊性，人员的就业量就较少，同时年轻人的吃苦精神也差，导致很多细节性问题很难到位，以至于生产精细化操作很难达到其高度；其二是制度的完善，尤其考核制度的完善与股东的矛盾很难解，当生产水平未到达一定高度时，待遇等问题即会暴露，且很难控制，以至于优秀人才的缺失导致生产水平不提反降的怪圈和恶性循环。

五、今后工作思路

加强对蓝耳病的监控，在保证其阳性率在70-80%之间，超阳率在5%以内，离散度在40%以内为最佳范围，固定好检测人员，每隔两个月进行一次检测，根据检测结果对蓝耳的疫苗接种程序进行调整。而猪瘟的免疫是可以控制的，当蓝耳的问题控制后，只要多增加接种猪瘟疫苗，即可提高猪瘟的保护率。其次伪狂犬的控制按照即定计划执行，同时免疫程序在监测结果未有大变化时，不改变免疫方案和疫苗种类。其余的疫病亦主要是通过实验监测其抗体后，针对性的调整免疫接种方案和疫苗类型、头份，以达到各种疫病地平衡生存。

第二篇：狂犬病

卫生部关于印发《狂犬病暴露预防处置工作规范（20xx年版）》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：

20xx年10月，我部印发了《狂犬病暴露后处臵工作规范（试行）》（卫办疾控发〔2006〕176号），对规范医疗卫生机构开展狂犬病暴露后处臵工作起到了积极的促进作用。为适应我国狂犬病疫苗和被动免疫制剂研制技术的最新进展，指导各地进一步做好狂犬病暴露预防处臵工作，降低狂犬病的发病率，保护人民群众身体健康，我部组织制定了《狂犬病暴露预防处臵工作规范（20xx年版）》，现予以印发。请各地结合工作实际，严格执行并切实做好医疗卫生机构专业人员的培训工作。本规范自印发之日起施行，《狂犬病暴露后处臵工作规范（试行）》同时废止。

二〇

〇九年十二月十一日

狂犬病暴露预防处置工作规范

（20xx年版）

第一条 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

第二条 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。

接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。

单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。

第三条 狂犬病预防处臵门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处臵措施并获得知情同意后，采取相应处臵措施。

第四条 判定为I级暴露者，无需进行处臵。

第五条 判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处臵。

第六条 判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射

狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

第七条 伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。

伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。

消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。

第八条 如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位臵以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。

伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。

伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒。数小时后（不少于2小时）再行缝合和包

扎；伤口深而大者应当放臵引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排出。

伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。

第九条 特殊部位的伤口处理。

眼部：波及眼内的伤口处理时，要用无菌生理盐水冲洗，一般不用任何消毒剂。

口腔：口腔的伤口处理最好在口腔专业医师协助下完成，冲洗时注意保持头低位，以免冲洗液流入咽喉部而造成窒息。

外生殖器或肛门部粘膜：伤口处理、冲洗方法同皮肤，注意冲洗方向应当向外，避免污染深部粘膜。

以上特殊部位伤口较大时建议采用一期缝合（在手术后或者创伤后的允许时间内立即缝合创口），以便功能恢复。

第十条 首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。 接种程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。

注射部位：上臂三角肌肌内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。

如不能确定暴露的狂犬病宿主动物的健康状况，对已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者也应当按照接种程序接

种疫苗。

第十一条 正在进行计划免疫接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂犬病疫苗。

第十二条 接种狂犬病疫苗应当按时完成全程免疫，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键，当某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。

第十三条 应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种，原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。

第十四条 狂犬病病死率达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症。接种后少数人可能出现局部红肿、硬结等，一般不需做特殊处理。极个别人的反应可能较重，应当及时就诊。发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，可更换另一种狂犬病疫苗继续原有程序。

第十五条 冻干狂犬病疫苗稀释液应当严格按照说明书要求使用。

第十六条 被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量，一次性足量注射。狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位（20IU/kg），抗狂犬病血清按照每公斤体重40

个国际单位（40IU/kg）计算。如计算剂量不足以浸润注射全部伤口，可用生理盐水将被动免疫制剂适当稀释到足够体积再进行浸润注射。

第十七条 注射部位如解剖学结构可行，应当按照计算剂量将被动免疫制剂全部浸润注射到伤口周围，所有伤口无论大小均应当进行浸润注射。当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余被动免疫制剂时，应当将其注射到远离疫苗注射部位的肌肉。暴露部位位于头面部、上肢及胸部以上躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧背部肌肉群（如斜方肌），狂犬病疫苗接种于对侧。暴露部位位于下肢及胸部以下躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧大腿外侧肌群。

第十八条 如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。不得把被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位；禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。

第十九条 对于粘膜暴露者，应当将被动免疫制剂滴/涂在粘膜上。如果解剖学结构允许，也可进行局部浸润注射。剩余被动免疫制剂参照前述方法进行肌肉注射。

第二十条 注射抗狂犬病血清前必须严格按照产品说明书进行过敏试验。

第二十一条 再次暴露后处臵。

伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。

疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。

第二十二条 使用合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后，一般情况下无需对免疫效果进行检测。如需检测抗体水平，应当采取中和抗体试验进行检测，包括快速荧光灶抑制试验（RFFIT）、小鼠脑内中和试验2种方法。

第二十三条 不良反应处理参照《预防接种工作规范》（卫疾控发〔2005〕373号）进行。

第二十四条 狂犬病高暴露风险者应当进行暴露前免疫，包括从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的人员、兽医等。

第二十五条 暴露前基础免疫程序为0、7、21（或28）天各接种1剂量狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1针次，以后每隔3-5年加强1针次。

第二十六条 对妊娠妇女、患急性发热性疾病、过敏性体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可酌情推迟暴露前免疫。免疫缺陷病人不建议暴露前免疫，如处在高暴露风险中，亦可进行暴露前免疫，但完成免疫接种程序后需进行中和抗体检测。对一种疫苗过敏者，可更换另一种疫苗继续原有程序。

第二十七条 县级以上地方卫生行政部门应当对辖区内狂犬病暴露预防处臵门诊进行合理布局。从事狂犬病暴露预防处臵的医师须经县级以上地方卫生行政部门培训考核合格后，方可上岗。

第二十八条 狂犬病暴露预防处臵门诊应当具备必要的伤口冲洗、冷链等设备和应急抢救药品。

第二十九条 狂犬病暴露预防处臵门诊应当建立健全相应的管理制度。主要包括冷链管理、知情同意书、接种登记、不良反应登记报告等。

第三十条 如药典或者产品说明书的内容发生变更，本规范的相关内容从其规定。

附件：狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋

白使用知情同意书

附件

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意书

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。 被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。

暴露

分级 接触方式

程度 （在相应栏目划勾）

符合以下情况之一者：

I级 1.接触或喂养动物

2.完好的皮肤被舔

符合以下情况之一者：

II级 1.裸露的皮肤被轻咬 1.处理伤口

轻度

2.接种狂犬病疫苗 同意（ ）不同意（ ）

同意（ ）不同意（ ） 无 确认接触方式可靠则不需处臵 同意（ ）不同意（ ） 医师建议 患者/监护人员签名 2.无出血的轻微抓伤 或擦伤 符合以下情况之一者： III级 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 1.处理伤口 严重 2.注射狂犬病被动免疫制剂（抗狂犬

病血清/狂犬病人

2.破损皮肤被舔 3.开放性伤口或粘膜被污染 【不良反应】

免疫球蛋白） 3.注射狂犬病疫苗

同意（ ）不同意（ ）

狂犬病疫苗：个别人接种后可产生不同程度的不良反应。如：注射部位局部反应（疼痛、红肿、硬结等）；皮疹和荨麻疹等过敏反应；发热或全身不适等全身反应。

抗狂犬病血清：个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹，甚至过敏性休克等异常反应。

狂犬病人免疫球蛋白：一般无不良反应，少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理可自行恢复。

【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。接种后留观30分钟，如出现轻微反应，一般不需特殊处理。特殊情况可电话咨询接种单位，必要时可赴医院诊治。

狂犬病疫苗接种卡*

*

请您按照以上规定的时间按时接种疫苗。

以上告知内容本人已经详细阅读，同意医师建议。

受种者（或监护人）签字： 联系电话：

医师签字：

接种单位（盖章）：

日期： 年 月 日