张家川县中医院

开展医疗服务价格自查工作小结

张家川县中医院贯彻《关于开展医疗服务价格自查工作的通知》号文件精神，积极主动开展医疗服务价格自查。成立以财务科科长马菊宁为组长的医疗卫生服务价格督查小组，再次对《市卫生局关于印发天水市卫生系统工作人员五条禁令的通知》和《市卫生局关于进一步规范医疗卫生机构医疗服务收费行为的通知》文件精神进行学习和传达。抽调办公室、财务室、护理部和门诊部、医技科负责人分别对各药房、各病区、检验科、收费处等重点科室进行检查，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

在今后的工作中我中心将采取多种措施加强医疗卫生服务价格监管工作：

1、成立医疗卫生服务价格监督小组和办公室，将医疗卫生服务价格监督工作列入日常工作，常抓不懈。

2、将医疗卫生服务价格执行情况列入廉政风险重点防控风险点，由院领导亲自抓。

3、将职工执行医疗卫生价格服务情况纳入医德医风管理，与绩效考核、职称晋升挂钩。

4、医疗卫生服务价格电脑录入实行专人负责制，并加强监管；同时设立医疗卫生价格监督投诉热线，欢迎群众监督。

5、在电子屏上及时公示医疗卫生服务价格，并及时更新。

医疗卫生服务价格工作关系到人民群众的切身利益，医院不断加强对医疗服务价格管理，建立和完善医疗服务收费管理制度，自觉规范医疗收费行为，防止和杜绝不规范的收费现象。

二0一一年七月七日

第二篇：医院医疗服务质量工作总结

医疗服务质量工作总结

今年以来，我院在市卫生局的正确领导下，在全院职工的努力下，医疗环境得到了改善。门诊病人数和住院病人数都比上年有较幅度的增加。在病人增加的情况下，院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全，始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位。我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动，深入开展以“持续改进质量，保障医疗安全，改善医疗服务”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。

一、提高认识，加强领导，落实目标责任

1、医院领导班子认真组织学习?卫生部关于印发?20xx年“医疗质量万里行”活动方案?的通知?（卫医政发?2010?44号）、?自治区卫生厅关于印发20xx年广西医疗服务质量大检查专项活动实施方案的通知?（桂卫医?2010?137号），以及我市卫生局关于开展医院管理年活动的指示精神，统一思想，提高认识。认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效，存在的问题及原因所在；重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。

2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院长任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。

3、明确分工，实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展，做到事事有人管，件件有落实，院班子成员进行明确分 - 1 -

工，对科室实行目标责任制，建立起逐级责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。

二、广泛发动，人人参与，营造浓厚氛围

1、召开了院班子会、科组长会、职工会，认真学习“医疗质量万里行”活动方案，使全体工作人员了解、掌握活动内容，并认真贯彻实施。每月进行一次检查，由院级领导对各科落实情况进行督导评价，下达评价结果与整改通知。

2、围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展形式多样的宣传活动。在医院醒目处悬挂标语，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和做法，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

三、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识

在“医疗质量万里行”活动中，我院始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了?执业医师法?、?护士条例?、?传染病防治法?等卫生法律法规的培训，通过集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动， - 2 -

使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

四、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作，召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”，查找安全隐患，制订医疗安全措施。

1、加强安全生产工作。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。

2、严格落实医疗护理核心制度，同时按照?执业医师法?、?护士条例?、?医疗机构管理条例?、?医疗技术临床应用管理办法?等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督。认真执行了?医师定期考核管理办法?。建立手术分级管理制度，制定了具体实施细则和管理办法。

3、加强临床合理用药管理。一是建立和完善医院药事管理委员会组织，职责明确、制度健全，提高临床合理用药水平。二是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循?抗菌药物临床应用指导原则?，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育。三是加强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊种类药物的规范使用和 - 3 -

管理，建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

4、加强病历书写质量管理。按照卫生部?病历书写基本规范（试行）?和?医疗机构病历管理规定?，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查，加强病历书写考核。

5、强化医院感染管理。首先按照?医院感染管理办法?和相关技术规范、行业标准，加强对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照?医疗废物管理条例?等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。

按照医疗服务质量管理的活动要求，我院虽然在医疗服务质量的持续改进与管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上级的要求还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进。

20xx年12月21日

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