石家庄市卫生局

麻醉药品、一类精神药品临床使用培训考核题

考生姓名： 工作单位： 得分：

一、填空题（每空1分，共20分。请将正确答案填在横线上）

1、执业医师应当使用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合 的规定。

2、镇痛药物的选择应依疼痛程度,轻度疼痛首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以 为代表;中度疼痛:选弱阿片类药物,以为代表可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:选强阿片类药物,以 为代表,同时合用非甾体类抗炎药。

3、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当开具，每张处方为 。

4、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为 ，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为 ，处方右上角标注“精二”。

5、控制疼痛的标准是：数字评估法的疼痛强度小于或达到；24小时内突发性疼痛次数小于 次。

6、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行 和，必要时可以及时查找或者追回。

7、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施，指定 ，明确责任，交接班应当有 。

8、各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对 和 ，并作记录。

9、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，应当取得 。

10、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署 。

二、是非题（每题1分，共10分。在正确的后面打“√”，错误的打“×”）

1、医生开具麻醉药品时应建立完整的存档病历，详细记录患者的病情、疼痛控制情况、药品的名称与数量。 （ ）

2、麻醉药品的处方必须由开方医师本人书写并盖章。 （ ）

3、医生应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，充分满足癌症患者镇痛需求，同时要严格掌握药品适应症，遵守癌症患者麻醉药品临床使用与管理的有关规定。（ ）

4、镇痛三阶梯原则提倡轻度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物。

5、只有在患者疼痛剧烈时才用止痛药。

6、癌痛治疗使用度冷丁是最后的选择。 1 （ ） （ ） （ ）

7、麻醉药品、第一类精神药品的储存应当建立专用账册，做到入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。 （ ）

8、医师在取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。 （ ）

9、用阿片类药物出现呕吐，嗜睡不良反应时应立即停药。 （ ）

10、临床使用利多卡因时应符合麻醉药品的有关管理规定。 （ ）

三、单选题（每题2分，共40分。每题只有一个正确答案，请填写在括号中）

1、麻醉药品是指（ ）

A 连续使用后易产生依赖性的药品。

B 连续使用后易产生精神依赖性的药品。

C 连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。

D 连续使用后易产生精神依赖性、能成瘾癖的药品

2、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释

制剂，每张处方不得超过 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日 常用量。（ ）

A 15；3 B 7；3 C 15 ；7 D 1；3

3、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸哌替啶处方为（ ）常用量，仅限于医疗机构内使用，处方医师负责监督使用。

A一次 B一日 C三日 D 7日

4、麻醉药品处方保存（ ）

A 1年 B 2年 C 3年 D 5年

5、疼痛治疗初期有一个药物剂量调整过程。如患者突发性疼痛反复发作，需根据个体耐受情况不断调整追加药物剂量，增加药物幅度一般为原用剂量的（ ），最多不超过100%，以防各种不良反应特别是呼吸抑制的发生。

A 25%～50% B 25%～50% C 50% D 25%

6、医疗机构应把麻醉药品、第一类精神药品管理列入（ ）

A 本单位年度评优标准 B 本单位年度经济考核目标

C 本单位年度目标责任制考核 D 本单位年度业务考核目标

7、疼痛得到控制的标准（ ）

A数字评分法<3分 B 24小时内突发性疼痛次数<3次

C 24小时内用药物缓解暴发痛的次数<3次 D A+B+C

8、非甾体类抗炎药物具有“天花板”效应，正确表述是（ ）

A可以长期大量服用 。

B疼痛加剧时，增加药物剂量，不会增加镇痛效果，只会增加不良反应。 C长期服用对身体无器质性损坏 。

D不同程度的疼痛都可以作为首选用药

9、指出不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则（ ）

A按阶梯用药 B疼痛时给药 C个体化给药 D口服给药

2

10、患者重度癌痛关于剂量调整方法错误的是（ ）

A 可以用吗啡控释片直接调整 B用吗啡即释片调整

C 依上次总量30%~50%逐渐增加剂量,直到疼痛消失或降到2~3分以下

D 剂量加倍

11、癌痛评估原则（ ）

A相信患者主诉,全面评估疼痛,动态评估疼痛

B医护人员主动询问癌症患者的疼痛病史

C根据疼痛对生活质量影响

D以上都对

12、阿片类药物最常见的不良反应是：（ ）

A 恶心、呕吐 B便秘 C中枢抑制 D尿潴留及瘙痒

13、阿片类药物应用时一旦出现中毒现象可立即使用解救药物（ ）

A纳曲酮 B纳络酮 C咖啡因 D尼可刹米

14、在使用阿片类或非阿片类药物治疗慢性疼痛中，需要合理使用辅助药物，包括（ ）

A抗抑郁药物 B抗惊厥药物 C催眠和镇静药物 D以上都对

15、第五生命体征是（ ）

A体温 B 疼痛 C脉搏与血压 D 呼吸

16、在疼痛治疗方式中，首选的方式是（ ）

A注射给药 B直肠给药 C口服给药 D贴敷给药

17、对疼痛的定义正确的表述（ ）

A是机体面临刺激或疾病的信号。

B是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状。

C是组织损伤或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。

D由外界创伤引起的机体损伤

18、慢性疼痛病人长期服用非甾体类抗炎药物的不良反应有（ ）

A消化道溃疡 B肝肾功能损坏

C血小板功能障碍 D以上都对

19、开具麻醉药品的医师必须是（ ）

A 医师以上专业技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品。

B主管医师以上专业技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品。

C 副主任医师以上专业技术职称者。

D 具有麻醉药品的处方权的注册的执业医师。

20、麻醉药品连续使用后易产生瘾癖以及（ ）

A精神依赖性 B身体依赖性 C兴奋性 D抑制性

3

四、多选题（每题5分，共30分。请将正确答案填写在括号中，选错、多选或漏选均不得分）

1、根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》管理规定，申请《印鉴卡》的医疗机构应当符合下列条件：（ ）

A 有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目

B 具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员

C 有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师

D 有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度

E 有省级或国家级重点科室、实验室

2、当《印鉴卡》中( )等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。

A 医疗机构名称、地址

B 医疗机构法人代表（负责人）

C医疗管理、药学部门负责人

D 采购人员

E 注册的诊疗科目

3、麻醉药品包括（ ）

A 吗啡 B 地西泮 C 阿司匹林 D 丙泊酚 E可待因

4、国家禁止（ ）

A 医务人员为自己开处方使用麻醉药品

B 非法使用、储存、借用或转让麻醉药品

C 擅自经营麻醉药品

D 擅自配制和出售麻醉药品

E 擅自种植麻醉药品

5、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理机构包括（ ）部门。

A 医疗管理 B药学 C后勤 D护理 E保卫

6、关于麻醉药品的管理，正确的是（ ）

A 麻醉药品可以邮购

B 麻醉药品管理范围内的各种制剂必须向指定的麻醉药品经营单位购用

C 麻醉药品管理范围外的制剂或医疗单位特殊需要的制剂非经批准，任何单位和个人不得自行配制

D 具有医师以上专业技术职务的医务人员有权使用麻醉药品

E 进行计划生育手术、经考核能正确使用麻醉药品的医务人员手术期间有麻醉药品处方权

4

第二篇：麻醉药品知识培训考核试题 姓名

麻醉药品知识培训考核试题 姓名_____________得分_________

一、单项选择题（每题1.5分）

1、凡麻醉药品经营单位可以供应的麻醉药品、精神药品，医疗机构一律不得自行配制，确因医疗需要，进行稀释或以之作为原料

配制其它制剂的，须报所在地（ ）批准后，方可配制。

A省级药监部门 B设区的市级药监部门 C县级药监部门 D省级或经省授权的设区的市级药监部门

2、麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过（ ）日用量。 A2 B7 C15 D 30

3、“麻醉药品专用卡”的有效期为 （ ）。 A 两个月B 半年Ｃ４５天 Ｄ９０天

4、世界毒品主要产地之一的“金三角”位于哪个国家：（ ） Ａ泰国 Ｂ柬埔寨C缅甸 D波利维亚

５、医疗机构应对麻醉、精神药品按日做消耗统计，处方单独存放，按月汇总，至少保存（ ）年A 五 B二 C 三 D一

6、具有（ ）并经有关部门批准的戒毒医疗机构开展戒毒治疗时，可在医务人员指导下使用具有戒毒适应症的麻醉、精神药品。

A《成瘾性药品使用许可证》B《医疗机构执业许可证》C特殊药品经营许可证》D《戒毒机构资质证书》

7、国际禁毒公约将具有依赖特性的药物分为麻醉药品和精神药物两大类进行国际管制，它们有时候被统称为“（ ）”。 A中枢兴

奋药品B精神活性药品C精神致幻药品D 交感神经兴奋药品

8、麻醉药品处方的印刷用纸是哪种颜色？（ ） A淡红色 B淡黄色 C淡绿色 D白色

9、可待因又称为：（ ） A羰基吗啡 B羧基吗啡 C甲基吗啡 D甲氧基吗啡

10、联合国麻醉药品委员会第44届会议通过决议，决定将4-MTA（化学名：4-甲基硫安非他明），2C-B（化学名：4-溴-2，5-二甲

基苯乙胺），GHB（化学名：r-羟基丁酸）和（ ）列入精神药物管制。 A芬太尼 B麻黄素 C唑吡坦 D枸橼西地非那

11、对戒除毒瘾的人员，当地（ ）应当定期或者不定期实施尿检。A药品监管部门B公安派出所C戒毒所 D定点医疗机构法医

科

12、（ ）是常用的吗啡和海洛因等成瘾者脱毒治疗时的替代药物。 A芬太尼 B美沙酮 C呱替啶 D可待因

13、安钠咖学名苯甲酸钠咖啡因，是由咖啡因和苯甲酸钠以近似（ ）的比例配制而成的。 A2：1 B1：2 C1：1 D3：1

14、非法运输、买卖、存放、使用罂粟壳的依照（ ）予以处罚。 A中华人民共和国广告法` B中华人民共和国治安管理处罚条

例

C全国人民代表大会常务委员会关于禁毒的决定 D中华人民共和国药品管理法

15、麻醉药品注射处方一次不超过（ ）日用量。 A 3 B 5 C 7 D 15

二、 多项选择题（每题2分）

1、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：药监部门主管医疗机构麻醉，精神药品（ ）监督管理工作。

A使用 B购销 C生产 D保管

2、《处方管理办法》适用于（ ）的相应机构和人员。 A开具 B审核 C调剂 D保管

3、以下属于毒品的有：（ ） A鸦片 B海洛因 C甲基苯丙胺（冰毒） D利多卡因

4、医疗机构的癌症诊断证明书应载明（ ）等。 A诊断情况 B疼痛程度 C病人过敏史 D建议使用的麻醉药品类别

5、《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定：患者应在具有麻醉药品使用资格的医疗机构，凭（ ）取药。发药部门应详细记录发药时间及数量。

A“专用卡” B经医院麻醉师审核的处方 C经医院药剂科主任核定用量的处方 D具有麻醉药品处方权的执业医师开具的处方

6、使用“麻醉药品专用卡”的患者所拥有的权利：（ ）。A有从医护人员、药剂人员、药品监管人员处获得的止痛药品的使用和管理常识的权利。B发卡机构或供药医疗机构不履行应尽的责任，申请人可向有关部门投诉。C有在医师指导下获得足够的止痛药品的权利。D有委托亲属或监护人代办“专用卡”和代领麻醉药品的权利。

7、处方格式由三部分组成：（ ） A前记 B正文 C尾注 D后记

8、对麻醉、精神药品的储存和进出管理要实行“三专”：（ ） A专人负责 B专柜销售 C专库（柜）加锁 D专用帐册

9、医疗机构（ ）等药房发药窗口麻醉、精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量。A门诊 B急诊 C手术室 D住院

10、特殊管理药品具体是指国家实行特殊管理的：（ ） A麻醉药品 B精神药品 C医疗用毒性药品 D放射性药品

11、吗啡药理作用是：（ ） A内分泌系统作用 B外周作用 C植物神经系统作用 D中枢神经系统作用

12、吗啡临床应用于：（ ） A心源性哮喘 B呕吐和顽固性呃逆 C止泻 D镇痛

13、以下属于阿片受体拮抗剂的是：（ ） A美普他酚 B纳洛酮 C纳曲酮 D烯丙吗啡

14、左旋多巴的不良反应有哪几方面：（ ） A精神障碍 B心血管反应 C胃肠道反应 D异常不随意运动

15、新修订的〈刑法〉第357条规定：“本法所称的毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的（ ）。” A精神药品 B麻醉药品C中枢抑制药品D外周神经兴奋药品

三、 判断题（每题1.5分）

1、处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、划价、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。（ ）

2、“麻醉药品专用卡”由县以上药品监督管理部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上（含二级）具有医保资格的医疗机构核发，亦可由县以上药品监督管理部门直接核发。（ ）

3、医疗机构购买麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即购买麻醉药品注射剂实行“计划”制管理，购买其它剂型实行“备案”制管理（ ）

4、药品监督管理部门须于每年x月底之前将辖区内批准的医疗机构麻醉药品注射剂年度购用计划通知各单位，同时抄送上一级药监部门（ ）。

5、使用麻醉药品注射剂或贴剂的患者，再次领药时须将空安瓿或用过的贴剂交回。（ ）

6、更换的旧“麻醉药品专用卡”，由发卡机构收回后按有关要求统一销毁。（ ）

7、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的标签，必须印有生产单位专门设计的标志。（ ）

8、高血压有脑出血病史、严重高血压者、青光眼以及严重肾功能不全者禁用氯胺酮。（ ）

9、海洛因、吗啡、鸦片、大麻、可卡因、美沙酮、二氢埃托啡、度冷丁、三唑仑等属于麻醉药品（ ）

10、吗啡连续应用两天左右，每4小时1次，即可成瘾，停药后会产生一系列痛苦的反应。（ ）

11、药师凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片前应严格审核处方中并仔细核对用量，所调配量不超过二日极量。（ ）

12、非法提供麻醉药品、精神药品罪，是指依法从事生产、运输、管理、使用国家管制的麻醉药品、精神药品的单位和个人，明知他人是吸毒者，而向其提供国家管制的能够使人成瘾的麻醉药品、精神药品的行为。（ ）

13、我们比较熟悉的药品如咖啡因、去氧麻黄碱（即冰毒）就是属于第一类精神药品； 巴比妥、安定、安钠咖等属于第二类精神药品。（ ）

14、国家食品药品监管局《关于进一步加强对氯胺酮管理的通知》将氯胺酮（包括其可能存在的盐及其制剂）列入第一类精神药品管理。（ ）

15、执业医师经设区的市级以上人民政府卫生主管部门考核合格，取得麻醉药品处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品处方。（ ）

四、 问答题（25分）

1、

2、试述处方的书写原则。（15分）

简述世界卫生组织推荐的三阶梯梯疗法的原则及每阶梯疗法的代表药物（10分）