护士对护理工作满意度调查分析
摘要 目的 通过调查了解护士对本职工作的满意度现状并分析其影响因素,为管理者提高护士工作满意度提供依据。方法 采用方便抽样方法对我院210名护士进行不记名问卷调查,调查内容包括:护士一般资料及护士工作满意度调查表,并对收集的数据进行统计学分析。结果 护士对同事的关系满意度最高,在工作本身,工作负荷,个人发展,家庭/工作的平衡这四个方面的满意度均低于均值。结论 医院应注重影响护士工作满意度的因素,提出整改措施,提高护士工作积极性,提高医院的护理服务质量,从而提高患者满意度。
关键词 临床护士;工作满意度;问卷调查;影响因素
护士工作满意度是护士个人根据自我认知和理解对工作各构成方面加以解释后得到的结果,是对工作满意度的感觉程度[1]。护士工作满意度不仅会影响护士工作积及性和护理工作效率,还会影响护理质量和患者的满意度,甚至影响护理事业的发展。我国的护理质量评价体系中注重患者对护理工作的满意度,却未把护理人员的工作满意度作为评价指标。因此,调查护理人员的工作满意度,分析护理人员工作满意度影响因素,为有效提升护理人员工作满意度提供依据。从而提高护理人员的工作积极性,稳定护理队伍和提高护理质量。
1. 对象与方法
1.1 调查对象 选取某三甲医院的210护理人员。纳入标准:(1)有执业资格的从业护士;(2)调查当日在班;(3)自愿参与问卷调查者。
1.2 调查方法 采用方便抽样不记名问卷调查法。在各病区护士长的协助下分发问卷,发放前先向研究对象详细介绍调查目的,意义及方法,并征得本人同意。由受试者自行填写问卷中的项目,现场收卷。 一般情况调查,包括科室、职称、学历、性别、年龄、婚姻、护龄、是否值夜班、受聘方式。工作满意度调查,采用护士工作满意度评定量表[2]。该表由8个因子,共34项目构成,包括管理(5个项目)、工作负荷(4个项目)、与同事关系(3个项目)、工作本身(6个项目)、工资及福利(4个项目)、个人发展(6个项目)、工作被认可(3个项)、家庭/ 工作的平衡(3个项目)。采用Likert 5计分法,根据护士满意度从高到低依次是5、4、3、2、1分,得分越高,说明对护理工作满意度越高。均数3.03分是对工作评价满意的最低指标[3]。
1.3 统计学方法 数据采用SPSS17.0进行统计学分析。计量资料以x±s表示,采用t 检验。以P<0. 05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护士一般资料
2.2 护士各维度满意度情况
210护士对工作满意度情况
3. 讨论
3.1护士工作满意度总体不高
本研究显示护士工作满意度为 ,属于较低水平。护士工作满意度不高,这种现象在国内普遍存在。与陈心月和赵光红等的研究均报道中国护士工作满意度一般相似。因此,医院及护理管理者应加强重视,采取积极有效的应对方式,从而提高护士工作满意度,稳定护理队伍。
3.2护士工作满意度的影响因素
3.2.1在本次的调查研究中,护士的工作满意度与护理工作本身及工作负荷有关 由表2可以看出护士对工作不满意因素中护士工作本身及工作负荷这两项得分最低,护理专业作为一门独立的学科还未全面被社会、医院的管理者所认可, 护理工作在社会的认知度仍比较低,很多病人及家属认为护士是医生的下级,只是医嘱的执行者,而不是有专业知识的专业技术人员, 甚至有人认为在医院是“以医养护”。同样是医务人员,护士与医生对比,护士的地位无论在社会还是在医院都比医生低。护士角色在社会人群中认为是“高级保姆”,长期以来的观念是“医生的嘴,护士的腿”。所以当医生普遍受到社会的尊敬和认可时,护士却得不到相应的肯定,这使护士对其的能力产生怀疑,另一方面,我国护士人力资源严重短缺,近年来虽然医院引进很多护士,但仍不能满足床护比接近或超过1:0.4,护理人力资源并未真正做到按护理工作量和患者的要求进行配置 ,护士加班,拖班现象普遍存在。护理工作本身是一个高强度、高风险的专业性工作, 同时随着社会的进步和发展,国家法律、法规的健全,在就医过程中应用法律来衡量护理行为和后果的意识不断增强。护理人员稍不留意或违反操作规程就会造成患者的不满和投诉,导致护患之间的矛盾和纠纷,这给护理人员造成了很大的心理压力。此外,护理人员在工作之余还要面对各种考试,检查等。以上的这些因素势必影响护士工作满意度。因此作为护理管理者和护士要多作自我宣传,主动体现护士在患者治疗康复过程中的作用,以赢得社会及医务人员的广泛理解和尊重。政府有责任从思想认识上,引导社会改变“重医疗轻护理,重技术轻服务”的传统观念,采取积极措施增进社会对护士的理解和支持。医院管理者也要在重视“以患者为中心”的同时,注意对护士人性化的关爱,应多关心、了解、尊重和激励护士,实现护士的自身价值,提高护士的工作成就感。另一方面管理者应重视合理配置人力资源,增加临床一线护士人力,根据护理岗位的任务,实际护理工作量,所需业务技术水平等要素科学配置,减轻护士的工作负荷,同时作为一名护士,应树立正确的职业观,制定切实可行的工作目标,不过分苛求自已和他人,提高工作满意度。第三方面,在当前的医疗市场中,作为护理人员更应学习相关医疗法律、法规知识,工作中遵守护理操作规程,护理文书书写规范,工作中注意言行,杜绝护理纠纷的发生。第四方面,管理者要注视护理人员的身心健康。应制定有益于改善护士职业心理的有效措施,并训练其自我调控能力,给予更多的理解与支持。
3.2.2 工作/家庭平衡对工作满意度的影响 由于病人需要连续的照顾与护理, 因此要求护士的工作也是连续的、不间断的。这就决定了护士要上夜班,周末及节假日要值班。工作的特殊要求使得护士面临着工作与家庭之间的冲突,家庭与工作之间的矛盾也是造成护士工作满意度下降的一个重要因素[4]。在本研究中婚姻状态对工作满意度有差异性(P<0.05),表2显示未婚护士的工作满意度比已婚护士的要高,主要是因为两者在完成相等护理工作量的同时,已婚护士还要承担许多锁碎的家庭事务,更多的是承担照顾家庭和养育子女的责任,而护士轮班、无规律的工作特点导致其无法承担正常的家庭中妻子和母亲的责任,使家庭的生活质量下降,使其更容易产生工作疲乏,增加工作压力,相对于未婚护士更容引起不满,导到工作满意度下降。因此,护理管理者应重视,关爱这个群体,多与她们沟通,了解其思想动态,对有困难的护士给予及时的帮助与支持,同时护士之间要有互相帮助、互相包容的大家庭氛围。对于在节日上班不能与家人团聚的护士给其送上节日的问候与祝福。另外,护理管理者应该采取弹性化排班,在条件及环境允许的情况下,根据护士的需要安排休假,主动为护士提供照顾家庭的机会及时间。对于护士心理压力大的问题,护理管理人员应该积极对护士进行心理疏导、提供减压渠道、专人压力调适等。护理部还可采取一些人性化关爱措施,对工作表现良好的护士积极给予奖励,以鼓励护士工作积极性,并提高其工作满意度。
3..2.3 个人发展对工作满意度的影响 个人发展包括专业技术水平及能力的提高,外出学习、撰写论文、护理科研的机会,职称的晋升等。大多数护士认为由于日常工作繁重、时间紧张等客观原因,她们很少有精力及能力参加护理科研工作和撰写护理科研文章,对于外出参加学术活动及各种学习培训班的机会也不多,而现在的职称评定中又有要求要发表几遍论文作为条件,这无形之中造成了护士心理压力,再加上每年评职称的人数多而给予的名额却很少,使很多护士在通过考试后没法马上取得相应的职称。现有的职称晋聘制度打打击护士的工作积极性,也降低了护士对工作的满意度。因此,第一方面,在培养护士基础技能及专业知识的同时,还应注重培养护士的观察能力及解决问题的能力,尽早涉及护理科研及护理论文写作,使他们随着工作能力的提高,医学知识水平也得到拓展,增加护士职业的自我成就感。第二方面,提供护士外出进修、学习、参加学术交流等机会,增加护士的知识与见识。第三方面,医院应建立公平,合理的职称晋升制度。
4. 小结
“有满意的员工,才能有满意的病人”医院在关注病人满意度的同时,同样需要关注员工的满意度。护士作为医院的第一线形象代表,在工作中与病人接触最为密切,是影响病人对整体医疗服务满意度的重要因素[5]。作为医院的管理者应注视护士的工作满意度调查情况,医院应建立健全的护士工作满意度测评系统,消除不满因素,提高护理队伍的满意度,敬业度,最终实现“病人满意、护士满意、政府满意、社会满意”。
参考文献
[2] 陶红,胡静超,工琳,等.护士工作满意度评定量表的研究制[J].第二军医大学学报, 2009,30(11):1292-1296.
[3] 何淑珍,张宝玲,白丽霞,等.对MMSS量表的介绍[J].护理研究,2008,22(14):1063
[4] Simpon K.Job satisfaction or dissatisfaction reported by registered nurses.Nursing Administration Quarterly,1985,9(3):64-73.
[5] 郭燕红,焦静,郑旭娟,等.全国24个省市住院病人对护理工作满意度的调查分析.中华护理杂志,2008,43(4):293-295.