医院安全生产自查报告

根据卫生局安全生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：

一、组织动员

由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育职工人人做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院办公室对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：

(一)组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由卫义能院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

（二）预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

(三)突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。

(四)治安保卫和消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了治安保卫和消防职责、工作制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

（五）、自查发现安全隐患

1、部分电线路老化，个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备不到位。

3、水井未设置安全防护装置，门诊综合楼建设现场未设置防护设施和安全标识。

四、整改措施

我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在200８年10月10日前整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

二〇〇八年九月二十五日

第二篇：20xx年惠兴医院安全生产工作自查报告

20xx年惠兴医院安全生产工作自查报告

“安全责任重于泰山”。加强安全生产管理工作，是医院管理的基本任务。为深入贯彻落实国务院、省、市、县政府关于进一步加强安全生产工作，落实安全生产责任制，惠兴医院坚持以人为本和全面协调可持续发展的发展观，坚持“安全第一，预防为，主综合治理，全员参与，持续改进”以及“谁主管，谁负责”的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全生产标准化建设活动，积极消除事故隐患。先将惠兴医院20xx年的安全生产工作自查情况汇报如下：

一、高度重视，为了使这次安全生产自查落到实处，通过自查发现问题，及时排除安全隐患，院领导对安全生产小组成员进行了分工，并由组长陈兆龙院长组织有关人员对全院的消防设施、供电线路、防盗设施等进行全面自查；副组长许放副院长、陈能浙支部书记组织相关人员对医疗质量、医疗设备、药品安全、化验室安全等进行自查，严防医疗事故或医疗差错的发生。同时，医院于8月30日召开全院安全生产专题会议，院长陈兆龙号召各科室要高度重视安全生产自查工作，要迅速行动，在较短的时间内完成一次安全自查。要通过自查发现问题，消除隐患，确保有效堵塞和消除安全漏洞。

二、自查情况：

（一）消防设施方面：医院各科室空调设备装置安全，人员密集的门诊输液室及各科室病房能定时开窗通风换气，消防通道畅通。在病人入院告知中重点强调，对在有氧气的病房和走廊内严禁吸烟，贵重物品及钱、物谨慎保管，以防丢失。对有吸烟行为的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

（二）医疗质量方面：医院防保科工作人员严格按照相关规定，填报传染病、流行病病例，确实做到了发现传染病疫情及不明原因疾病迅速上报，积极调查及处理，对疑似病例的检测和处置工作也相当到位；分管医疗工作的副院长杨院长及医务科人员到各科室进行预防医疗事故和医疗差错的宣传讲解工作，增强医务人员的防范意识, 同时加强节假日、急诊、夜间病房的值班力量，严格执行安全生产行政总值班制度。

（三）药事医技方面：医院药剂科、放射科、检验科的毒麻药品、放射性物品、化验制剂等的采购、储存、使用都符合相关规定。

（四）保卫科加强管理，实行24小时值守制度。每天晚上22:00和02:00各巡查病房一次，保证病人财物安全。

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（五）院感科加强对医疗废物的处理，每周医疗废物处理公司定期进行回收。

（六）信访投诉科的医院医疗纠纷机制和管理制度完善，投诉渠道便捷、畅通。能到科室实地了解真实情况，及时化解和消除许多医患矛盾及纠纷。

我院通过自查，提高了医务人员的安全生产意识，再次明确责任，确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，认真落实责任到每个环节、每个岗位、每个人员、清除各个环节存在的隐患，为人民群众提供舒适、安全的就医环境，共同构建和谐医患关系。

三、存在不足：

1、部分供电线路老化，已及时更换，以免用电负荷加重时发生火灾隐患。

2、各科室部分消防栓及各类消防标致，不同程度的损坏，干粉灭火器部分无效。这些均已安排后勤人员补充和更换落实。

3、无火灾自动报警装置，医务人员须密切观察各病房用电情况。

4、部分医务人员医疗安全意识薄弱，医患之者的沟通仍有待加强；对安全生产责任制和各项规章制度的学习及理解还不够深，落实得不够好。针对这些问题，也有组织相关多次培训活动，加强医务人员主动与患者沟通、服务患者的意识。

4、许多员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，特别是强化医疗安全、消防安全宣传工作，进一步提高全院职工的安全生产意识。

5、医院在应对突发的群体性事件或恶意扰乱医疗秩序的“医闹”等事件方面虽有相关应急预案，但仍然欠缺有效的预警严防演习，需要多组织员工进行应急预案演习，不断完善各项安全生产工作。

惠安惠兴医院

20xx年12月30日

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