医院感染管理整改报告

20xx年8月19日，专家对我院的医院感染管理进行评审验收中，存在的问题（反馈会上通报）：

1、建筑布局不合理：手术室的洗手池设在限制区外；

2、流程欠规范：治疗室与处置室有门相通；

3、医院无污水处理设施：污水未进行处理；

4、无医用管路消毒机：麻醉机、呼吸机的内管路未进行消毒；

5、消毒方法不正确：器械仍在使用戊二醛浸泡消毒。 现场检查中：

1、手术室：医疗废弃物桶术后应移出手术间；

2、多耐的知识、发生多耐后的处理措施掌握得不够。

3、应尽快在医院HIS系统中加入医院感染的监测系统。

4、尽快建设供应室，以满足临床需要。

整改措施：

1、规范手术室、供应室的建设；

2、改变通路：将治疗室与处置室的门关闭，形成一个实物屏障；

3、上报院办公会：尽快购置医用管路消毒机；安装污水设施；在医院HIS系统中加入医院感染的监测系统；

4、规范全院的重复使用器械消毒：科室不设浸泡盘，重复使用器械均使用高压灭菌消毒（不耐高温、高压除外）；

5、手术室：医疗废弃物桶术后应移出手术间，待术前准备时再将消毒后的医疗废弃物桶放入手术间；

6、加强多重耐药菌的相关知识培训。

院感科

20xx年8月22日

第二篇：20xx春学校常规管理自查报告

学校常规管理“回头看”自查报告

横县六景镇第二初级中学

根据横县教育局印发横教办【2014】145号关于印发《横县开展义务教育学校常规管理“回头看”活动工作方案》通知精神，对照《广西壮族自治区义务教育学校常规管理规定（修订）》的要求，我校对各项教育教学工作进行了一次比较全面的自我检查，并对这次检查作以下自查总结：

一、我校基本情况及主要做法：

（一）在行政管理方面：

在学年初，我校都能根据上级的指示精神，结合本校的实际情况，开好学校领导、教师会，讨论本年度的主要工作，写出本年度的工作计划，并能不断修改学校管理制度及学生管理制度，尽量使得学校的工作计划能与时俱进；在工作中，不定时对各部门各环节的工作计划进行检查，并根据实际情况灵活的修改工作计划，使得学校的工作能稳步开展，加强师生的思想工作，所以一年来学校都没有发生较大的师生员工违纪违法行为。学校通过班子领导成员及其教职工代表研究讨论，制定了学校发展规划和学校章程，为了适应社会发展对我们教育本身更高的要求，我们不断充实和完善我们的各种管理制度，促使学校逐步走向管理规范化。本年度来，我们根据领导班子自身的因素，重新调整了成员的分工，并详细制定了各工作岗位职责，使得人人有事做，事事有人管，年内没出现因分工不明确导致学校管理事故的发

生。学校自开学初就提前安排了老师布置好开学初的各项准备工作，制定好工作计划，安排好相关的各种各类表格，保证能够按时开学，并加强对各功能室的管理，要求上好实验课和信息技术课。我们坚持按照上级要求及自身工作的需要，坚持开好工作例会，共商学校发展的问题。学校每学年都高标准高质量地召开了全校教职工代表大会和全校师生的家长会，争取到社会、学生家长和全体教职工积极参与到我们学校的管理上来，学校还设立了校长信箱，对师生的来信进行校长亲自回复本人加强自身的思想素质修养，坚持以法治校，以德管人的原则，处理好方方面面的关系，协调好教师之间的关系，并能积极上网学习外地先进的教育管理理念和各种管理知识，不断充实自我，尽可能努力把自己培养成一名合格的校长。经自查，本项管理工作因缺少原始的进校书刊相关检查记录，校长管理水平有待今后继续提高，自查扣4分，总得分96分。

（二）教师管理方面：

1、坚持“办学以人为本，以教师为主体”的原则，组织教师学习各种有关法律法规，维护自身的权益不受侵犯。并实行岗位目标责任制，按照实际要求和需要设置岗位和实行岗位管理，教师学历、资格达标率100%。

2、抓好教师继续教育，加强教师的业务水平培训，不断培养年轻教师，使其能尽量快的成为一名优秀的成熟的教师；加强教师的现代教育手段的培训。本项自查没有每周的培训学习记录扣2分。

3、加强教师的职业道德思想教育，杜绝教师发生违法违规行为，

使得教师能健康成长。

4、加强对教职工的考勤考核，专门有考勤领导巡堂督促检查，每月把教师缺勤情况公布，同时也作为评优评先的重要依据。充分利用义务教育学校实施绩效工资的有利契机，发动学校教职工代表积极参与讨论，研究制订了学校奖励性绩效工资分配（试行）草案，在奖励性工资分配方案上，特别注重分配的原则，以德为先，注重实绩；多劳多得，重点向一线教师、骨干教师、业绩优秀的教师倾斜，科学合理，规范民主、公开透明，确保公正。

5、初步建立完善教师业务档案。本项中有教师个人业务档案，但档案内容材料不齐全扣4分。

（三）学生管理：

1、加强学生的思想教育，积极引导教师关心每一位学生，杜绝发生讽刺、挖苦、体罚或变相体罚学生的行为。

2、加强班主任、科任教师的教育，做到有奖有罚，奖罚分明。

3、结合本校的实际情况，加强学生的日常行为规范管理和教育，制定各种制度，培养学生为讲文明礼貌、遵守纪律的良好行为习惯。

4、学校每年招收新生均实行均衡分班，绝不编有重点班或快慢班，用科学发展的眼光平等看待每一位学生。学生在校期间，出了问题，我们要求班主任都必须在第一时间报告到学生家长，要求家长认真配合把我们的工作做好。

此项因学生变动的佐证材料收集尚不够齐全，个别班级班务日志填写不够规范，学生考勤记录不够完整，扣掉3分，得分37分。

（四）教育教学管理方面：

1、每学期初要求教师写好教学计划，并每月检查教师的常规工作，杜绝无教案进教室，要求教师认真批改学生作业和测试卷，并认真讲解。

2、根据本校实际情况，努力开足规定的课程。做好各种档案工作。

3、积极主动的去培养年轻教师，走进他们的课堂，走近他们的身边，帮助他们尽快掌握各种先进的教育手段。

4、做好学生课堂管理，要求各任课教师要管理好本课堂的纪律及学生情况，有情况要及时上报，如果由于教师的失职造成的事故将追究该教师的责任。

5、抓好学校体育艺术工作。开足课程并落实到位。

本项中缺少学校德育工作领导小组和工作机构扣5分。

（五）安全管理方面：

我们始终把全校师生的生命和财产安全放在工作的首位。学校成立了安全工作领导小组，建立健全了各项安全制度，定期检查或抽查安全制度及各项措施的落实执行情况，及时排除安全隐患。尤其是近一段时间来，把加强春季疾病预防、杜绝毒品和校园及周边治安集中整顿工作放在突出位置，严格按照上级部门的相关要求做好各项防控工作，保证了师生的身心健康。

每学年开学初，学校都与管辖领导、各班班主任、后勤从业人员签订安全卫生责任状，层层落实安全工作责任，及时发现和掌握可

能影响学校安全稳定的突出问题，严防重大群体性事件的发生。学校加强了食品卫生、饮用水卫生、传染病预防管理，提高了卫生水平，畅通信息渠道，严格执行安全稳定事件报告制度。平时我校积极对学生安全知识教育和开展安全技能演练，使全校师生都能掌握相关的安全知识和掌握自我防范技能。由于工作到位，措施得力，近年来，我乡无一例校园重大安全事故以及流行传染病例的发生。

然而，我校目前还面临的安全工作还相当艰巨，学校处在101省道二级公路的旁边，校门口过路车辆多，加上学校路口不远就是长、弯的峦城大桥，并且又窄、车辆又多而快，师生的上下学，存有较大的安全隐患。学校三面临近郁江，河水很深，特别是洪水季节，暴涨河水直接影响了师生的生活，存在很大的安全隐患。

但是，学校继续强加安全工作，严格自查自纠，对存有安全隐患的地方决不手软，对存有侥幸心理的行为毫不留情，严格执行责任追究制度，坚决保证师生的生命和财产安全，维护学校的改革、发展、稳定大局，建设平安校园。

此项工作由于学校没有橡胶足球场，空地面积较大，导致杂草过多无法清除扣3分。

（六）校园文化管理：

为了能更好的教育学生，根据本地的实际情况，有计划的有组织的开展适合本地的健康文体活动及读书活动、瞻仰烈士墓、听革命老前辈讲革命故事、到孤寡老人家服务等，校内认真地组织开展校运会活、教师气排球比赛等，活跃校园气氛。校园内绝不允许放养家禽牲

畜，师生不参与各种迷信活动。加强校园文化布置，很大程度上为学校节省了资金。

（七）财务及资产管理方面：

虽然学校师资紧张，但有专职领导、专职老师管理学校财务，要求财务人员每学期初要制定出经费使用预算，并在每学期末由财务管理人员和教代会代表检查经费使用情况；严格执行双审核制度，避免一人操纵行为发生，提高学校经费的使用率，学校公共财务明朗。学校建立了食堂食品采购等记录，各功能室管理员认真搞好实验仪器的管理，督促实验教师认真上好实验课，努力提高学校办学效益。

二、存在问题

通过检查，尽管发现自己做得还是比较好的，但是与管理体系要求相比，发现自己还是有一段差距，具体表现在下面几点：

（一）教学管理方面，教师知识专业化结构缺陷，无法完完全全的开足开好各种规定的课程。比如学校体育课、音乐美术课、信息技术课等均开展不够正常，教学效果不明显。

（二）学生的安全管理问题也是比较大的问题，主要体现在学生上学路途比较远，而且没有家长接送，都是做无营运执照的三轮车上下学，这也很容易造成事故的发生。由于我校是初中、小学部共存，使得管理秩序有些乱，不同年龄的学生有不同的年龄特点，一视同仁的教育不适合，初中部的学生一些行为会给小学部同学带来不良影响。

（三）教师外出学习这一块也是比较难办的，因为学校没有经费，

无法让他们能到更加优秀的学校去学习参观，这也局限了他们的发展和提高。另外教师工作量太大，使得教师无法有更多时间去研究教育教学方法，使得部分教师的教育教学方法还是停留在过去。

（四）学校的硬件设施不够完善，需要建设的地方比较多，需要投资比较多的资金，而学校资金是非常有限的。如：学校至今没有装修男生宿舍，里面也没有配备卫生间，教室、教师办公室没有电风扇，学校校园没有很好地进行硬化、绿化、美化等。

（五）教师管理制度没有制定得较完善，教师管理工作还有待提高。

（六）学校领导班子建设还需进一步充实和完善，以便做好明确分工。

（七）教职工缺乏忧患意识，工作责任心不够强，学校教育教学质量还得有待今后不断加强。

三、今后工作思路

（一）加强学校班子领导的建设工作，做好明确分工，各司其职，各负其责。

（二）加强师生的严格管理，从管理要质量。学校必须认真修订和完善学校各种规章制度，依法治校，进一步提高师生工作学习的积极性。加强师资培训工作力度，加大学生良好学习生活习惯的培养力度。

（三）建设和指导学生家长委员会开展工作，加强社会、家长和学校的联系，切实开展好学校各项工作，努力提高学校办学效益。

（四）加强校园硬化、美化工作，为师生创造一个良好的学习生活环境，塑造环境育人的高品味。