二〇一四年度急传、信息科工作总结

工作回顾

20xx年，急传信息科在中心的领导下，积极主动开展各项工作，有效地开展了埃博拉出血热、登革热、人感染H7N9禽流感、手足口病等重点疾病防控和监测，及时开展突发公共卫生事件风险评估工作；对全市法定传染病管理及肠道和呼吸道等重点传染病防治措施落实情况进行了督促检查；组织并参演了省卫计委主办的埃博拉出血热疫情防控应急演练。现将全年工作总结如下：

一、举办培训班

20xx年急传科举办了突发急性传染病和传染病报告规范相关培训班2期，1月份参加人员为县级应对突发公共事件的流行病学骨干人员，培训内容主要为调查和处置突发公共卫生事件。5月份培训的人员有各县（市、区）疾控中心、市直医疗单位的流行病学和临床业务骨干余人次，培训内容为重大传染病防治知识和传染病及突发公共事件报告管理。通过培训，使各位学员掌握了相关疾病防制技术及治疗知识，提高了应对突发公共事件的能力，为我市传染病疫情控制及病人的救治奠定了良好的基础。

二、法定传染病疫情报告与管理

(一)疫情网络直报

1、截至20xx年12月31日，全市网络报告法定传染病种，

2、截至20xx年12月31日，全市共报告突发公共卫生及其相关信息起，其中市级参与处置1起，均及时进行了调查、处置和报告，及时处置、报告率为100%。

（二）疫情值班

疫情值班室坚持24小时值班，无节假日，每天严格执行交接班记录及疫情电话记录制度，20xx年共接到报告疫情及突发公共卫生事件20余次，全部按规定立即向中心领导汇报，并按领导安排立即通知相关科室人员前往现场处理。

（三）疫情报告浏览审核

制定并认真执行疫情报告浏览审核制度，明确了疫情报告浏览审核责任分工。疫情浏览审核每天8：30～22：30每隔2个小时进行一次，白班和夜班人员审核分工明确，有详细的书面审核记录。

（四）疫情分析

按时对月、年疫情进行分析，做到了全面、准确、及时，并按时上报，20xx年共发出疫 1

情月分析报告12期。对于重点传染病如手足口病监测，实行周分析，共计期。

（五）现场督导

1.疫情管理及漏报调查：针对传染病报告管理工作，20xx年上半年和下半年各进行1次，督导范围包括了所有的市直医疗机构，督导内容将传染病报告管理和公共卫生服务项目结合起来进行，针对传染病报告管理和公共卫生服务项目工作中存在的问题现场提出反馈，并将督导结果及时向上级进行汇报。

2.肠道传染病防控：为做好应对夏季霍乱等肠道传染病防控工作的准备，加强对全市霍乱防治各项工作的落实，20xx年6月底对各县（市、区）和部分乡镇卫生院腹泻病门诊工作开展情况进行了督导检查。根据督导方案共对家医疗机构进行督导，在督导检查中对被查单位存在的问题做了现场督导笔录，并根据现场笔录提出了相应的书面督导意见。

3.公共卫生均等化：为了解全市公共卫生均等化（传染病防控工作）工作现况，以进一步加强该项工作，20xx年12月份在全市范围开展督导工作。全市共抽查评估家医疗卫生机构。

（六）专题调研和督导

针对重点传染病，我科室在3月和10月，对等地区手足口病防治工作、恙虫病防治工作进行了重点调研，特别是针对于死亡病例进行了重点调查。

三、疾病监测

为掌握重点疾病及其影响因素的真实情况，根据防控工作的需要，我中心对多种重点疾病连续多年开展了监测工作：

（一）禽流感职业暴露人群监测

人感染高致病性禽流感监测工作在人感染高致病性禽流感病例的发现、调查、实验室确认、病毒分离鉴定、疫苗株构建等方面发挥了重要作用。20xx年共采集份职业暴露人群血清标本进行血清流行病学监测，采集环境标本份（包括水、禽类（含候鸟）粪便及笼具表面）进行高致病性禽流感病原学监测。根据禽流感监测任务要求，我市目前均超额完成了全年监测任务。

（二）肠道传染病监测

霍乱等肠道传染病是夏季发生的主要病种，我市广大农村卫生条件及防病意识较差，做好霍乱监测工作显得尤为重要。城区内设立了三个河流水样监测点、二个公厕监测点、二家农贸市场监测点每月一次进行监测采样，自5月～10月共监测6个月。

（三）出血热监测

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根据国家、省、市出血热监测方案相关要求，我科室于春秋季开展了鼠间疫情监测。其中\室内共布夹\个，捕鼠\。截止20xx年12月31日全市网络直报\例病人,均进行了样品采集、个案流行病学调查和突发事件调查并及时上报。在检验科的配合下完成健康人群血清采集工作。

（四）狂犬病监测

每月按时上报狂犬病监测点门诊暴露人群统计表，20xx年共监测狂犬病暴露人群余例，采用酶联免疫吸附实验法对部分暴露人群的狂犬疫苗免疫后效果进行监测，共例。全国疫情网络直报系统共报告我市人狂犬病病例例，均完成了个案及死因调查；对近年来多发病例的县(市、区)进行了伤人动物密度及免疫情况进行了调查。采集犬脑用于检测狂犬病病毒阳性率。正在开展全市狂犬病暴露后预防处置门诊规范化建设的督导检查工作。

（五）布鲁氏菌病监测

20xx年疫情网络直报系统共报告我市

（六）手足口病监测

四、风险评估工作 市疾控中心成立了突发事件公共卫生风险评估会商专家组，定期分析传染病疫情，预测发病趋势。20xx年我们共召开展6期阶段性风险评估.

针对评估出的重点关注事件，我们及时采取措施，妥善应对，确保把风险扼杀在萌芽状态。对一般关注事件，我们根据事件的特点，采取相应的措施，予以应对。突发公共卫生事件风险的前移确保了各类事件的发生未引起社会恐慌等负面影响。

五、埃博拉出血热疫情防控 10月中心及时召开埃博拉出血热疫情应对风险评估专题报告会，分析尽管我国加强了国境检疫、监测和防控准备等一系列措施，病例发现、诊断和处置的能力进一步提高，尤其采取出境检疫措施，国家专家研判认为，我国存在疫情输入风险较低。但本次发生的埃博拉出血热疫情在西非发病人数和死亡人数较多，当前疫情持续高发，短期内迅速控制的可能性较低，大家对该病毒一些发病机理还不清楚，而且目前对埃博拉病毒病尚无特效药物和治疗方法，疫苗的研制成功还需要相当长一段时间。随着我市自尼日利亚、利比里亚、刚果（金）等非洲国家埃博拉出血热疫区返乡人员的逐渐增加，存在疫情输入我市的风险，但发生大规模扩散的可能性极低。

建议：

1、加强对西非回国人员的健康监测工作，确保各项措施落到实处。

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2、对医疗机构进行督导检查，加强对发热病人的流行病学史的询问和留观病人的管理工作，做到关口前移。

3、适度利用媒体等对埃博拉防病知识进行宣传，提高群众防病意识，尤其是自西非回国人员出现相关症状的早期到正规医疗机构就诊意识。

4、制定本地切实可行的疫情处置流程。

20xx年中心共接到14例埃博拉疫区来华人员，均完成监测，无异常病例。

另外为进一步做好埃博拉出血热疫情防控工作，根据《转发国家卫生计生委办公厅关于组织开展埃博拉出血热防控工作自查的通知》（卫疾控秘【2014】415号）要求,市卫生局对全市的埃博拉出血热防控工作开展情况进行了督导。

六、突发事件模拟演练

8月22日上午，埃博拉出血热疫情防控应急演练如期举行。此次演练的主要目的是检验市、县级疾病预防控制机构、医疗机构、院前急救机构迅速集结能力、快速机动能力和现场处置能力；检验对《埃博拉出血热防控方案》（第二版）、《埃博拉出血热病例转运工作方案》、《埃博拉出血热预防控制技术指南》等文件规定的工作程序及技术要求的掌握程度；检验各部门以及卫生系统应急组织协调能力和联防联控水平；及时发现应对埃博拉出血热工作中存在的缺陷，并尽快进行完善。

七、科研奖励

九、存在问题

1、全市传染病漏报调查发现，部门医疗卫生单位仍然存在传染病漏报、报告不规范等现象。特别是传染病卡片录入不仔细，存在大量电话号码重复现象，此问题将作为20xx年传染病报告管理督导中的重点工作。

2、全市肠道传染病防制工作督查发现，个别医疗卫生单位腹泻病门诊工作开展不到位，相关资料不齐全。

3、部分单位突发公共卫生事件工作认识不足，限制了突发公共卫生事件和相关信息的报告。

急传信息科

20xx年1月10日

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第二篇：重症医学科20xx年工作总结

德江县民族中医院

重症医学科（ICU）20##年度工作总结

德江县民族中医院重症医学科于20##年10月7日正式开科，是大家很久来向往的ICU终于成立了，有喜又有优。在院领导的关心与各兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医生护士的共同努力下，ICU的诊疗工作级别得以正常运行。现将近2个多月来的工作做如下几方面总结：

一、人员结构与科室设备方面

  ICU的人员结构较为年轻化，人员结构配合理性较差，副主任医师1名、主治医师0名、执业医师1名、无证医师4人。护师2名、护士8名、无证1名。ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，根据需要现科室设置床位13张，有创呼吸机4台、无创呼吸机2台、转院呼吸机1台、微量泵13台、高级心电监护13台、震动排痰仪2台、除颤仪1台、可视喉镜1套、纤维支气管镜1台。纤维支气管镜储存消毒柜1台。呼吸机回路消毒机1台等。医护人员与床位比暂时无可比性。如果以科室2个多月收治患者最多为5个来算，医：床=1.2:1，护：床2.2:1，如果按开放床位5张来算基本能达到ICU的配比要求。我院ICU的科室设置可能在贵州省县级中医院中名列前茅

一、行业作风方面

针对ICU工作特点，必须培养和树立爱岗敬业、顾全大局、团结协作、不计较个人得失、换位思考和无私奉献的精神。为了患者的得到及时准确的监护和治疗，除科主任外，医师们都没有经过专业培训的情况下，年轻的医护同志们经常加班加点观察病情变化、及时记录患者信息，查阅相关资料，咨询相关的老师和同学，让下达的治疗指示准确无误。真正树立了良好的医德风尚和团结协作的亮剑精神。在短短开科不到2个月，全科室人员自己搬了三次家（从4楼搬到9楼、9楼搬到15楼、15楼搬到4楼），对搬到的科室和本科室进行大型彻底消毒5次，这期间全科室人员把ICU真正当着自己家在搬，在消毒和清洁。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬着、消着、抹着，大家又为我们的家将来一定有个美好的明天又笑着。84中毒了，睁不开眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不着觉、吃不了饭，没一个人退缩，真正体现了ICU的特点和精神

二．医疗服务方面

工作中做到了坚持以病人为中心，改善服务理念，坚持以人为本，以情服务，注重细节。对患者关心，热心，善心，耐心，处处用心做事，处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，护理人员每个月几乎有十天在患者的床头的胶板凳上睁眼度过，真正做到了优质护理，服务比侍候自己的父母更细心更体贴更到位，取得到患者及家属的认可。

三．加强病房管理

制定了业务学习制度、三基考核制度、医务人员外出报告制度、突发事件应急制度、危重病例及特殊情况报告制度、病房消毒制度探视制度，患者外出检查制度，危重病人转运制度，交接班制度，药品管理制度，仪器设备管理制度等。近2月来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

 四．业务技术方面

1．严格执行ICU管理制度高尚的医德医风，精湛的医疗技术，是医院良好发展的根本。严格执行十三项核心制度、重症患者联合查房制度，严格执行《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物临床应用管理办法》、强化医患沟通，强调医疗安全。

2.提高业务水平ICU面对的都是危重症患者，准确判断和正确决策要求ICU的医护人员具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点，我们制定了各项技术操作规范及抢救流程.。因此在大多数医护人员没有受专业培训的情况下，在开科前，科主任护士长自己掏钱购置了投影仪，从9月份开始承担起对医院对从不同科室调来的医护人员进行一下设备培训：创呼吸机、无创呼吸机、转院呼吸机、心电监护、输液泵、微量泵、纤维支气管镜、震动排痰仪、血气分析机、除颤仪、可视喉镜、呼吸机的回路消毒仪进行系统手把手进行培训和操作，同时结合多媒体来讲解。同时对ICU常见的抢救操作和危重病进行PPT培训：如规范的心肺复脑苏、气管插管、人工气道建立与管理、脱机指针、中心静脉置管、中心静脉置管测压、吸痰、脓毒血症的诊断治疗、呼吸衰竭、心力衰竭、重型颅脑损伤及脑出血、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征、镇静镇痛等结合呼吸机任何治疗。让大多数医护人员对危重症的治疗有一个清晰的思维。我们更加注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化、合理应用机械通气、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHEⅡ评分的应用等。

3．加强感染控制工作

加强医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作，参考其他医院经验并结合我院实际情况，制定了我院ICU感染监控表，三管感染监测与评估表，并应用临床工作，较好地控制了院内感染的发生。

五、缺点与问题

重症医学科是我院年轻的科室，学科的发展有赖于领导的关心扶持。医师年轻化，人员配比合理性差，医疗设备较多，操作不熟练，技术力量较薄弱，到现在还没有医师能单独根据病情病化设置呼吸机参数。在此基础上，我们需进一步做到：

1.加强科室设备的操作培训和消毒管理，加强三基三严的学习,提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率。

2.健全各项规章制度，定期督促、检查执行情况,保证各项工作有章可循,责任到人，从而使ICU秩序井然,忙而不乱。

3.继续发展完善新技术：如气管插管术、中心静脉置管技术、呼吸支持技术、纤维支气管镜的使用等。

4.进一步与各科室加强协作沟通、加强医患沟通和文书的书写。

5.进一步完善病房设施，改善病房布局，根据需要增设设备。

附表一：            重症医学科10-7至12-25转入患者一览表

附表二：            重症医学科10-7至12-25转入科室人数及经费汇总

                                                                                重症医学科20##年12月13日