XXX项目部20xx年质量月活动总结报告

根据上级《关于开展“20xx年全国质量月”活动的通知》的要求，结合本工程具体情况，于今年9月开展以“质量安全是社会和谐的基础”为主题的“质量月”活动，在公司的领导下，项目部高度重视、精心组织、严格要求，项目部质量管理水平取得了显著的成效，现将活动有关情况总结如下：

1． 领导重视，精心组织

为了更好开展质量月活动，20xx年8月28日在项目部会议室召开了质量月活动专项会议。项目经理在会上要求项目部各级领导和各部室负责人要提高对工程质量工作重要性的认识，要意识到质量是企业的命脉，良好的施工质量是企业发展的根本。要加强质量管理，细化施工方案，预防施工生产中质量出现偏差，及时发现并纠正施工生产中质量隐患。要以质量月活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。

为了从组织上保障此次活动顺利开展，项目部成立了以经理为组长，成员有施工员、安全员、质检员等的质量专项领导小组，具体负责质量月活动的实施和协调工作。

2． 加大质量观念宣传力度。

在质量月活动中开展了形式多样内容丰富的宣传活动。利用宣传栏进行宣传质量月活动的主题及活动内容，普及质量知识，加大宣传力度，以提高全体施工人员的质量意识，采用宣传画、宣传标语的形式开展质量关系生命安全、质量关系社会和谐为主题的宣传活动，营造人人关心质量，人人重视质量的良好氛围。开展了“质量安全是社会和谐的基础”为主题的讨论活动，切实加强全体从业人员的质量安全意识和责任感。

3． 完善各项质量管理资料

项目部结合具体情况编制了具有针对性和可操作性的《质量计划》、《质量奖惩办法》和各项作业指导书等质量管理文件，做到在施工过程中管理人员和施工人员有章可循，为创建良好的工程质量打好了基础。

4． 加强培训力度

项目部加大了对施工人员的技能培训工作，进行了《建筑法》、《建设工程质量管理条例》等法律法规及质量标准规范方面培训，在本“质量月”活动中掀起了学习的高潮，使全体员工树立了质量法制观念，提高了全员的质量意识。使施工队伍的整体技能水平上升了一个台阶。

5． 严格施工过程质量控制

为了有效的实现过程质量控制，项目部实行了目标管理，一级抓一级，层层抓落实，质量验收严格执行“三检”制度、隐蔽工程验收及工序交接制度、检试验认可制度。分项工程开工前对施工人员交底，完成进场材料检测及施工机具验收；施工过程中，技术人员跟班作业，及时指导施工和监督工程质量，严格工序报验制度的落实；工序完成后，进行自检，确保工序报验一次合格。每周六下午由项目部召开质量分析分，总结现场施工的优点及不足之处，并对本周质量进行讲评，对整个工程的进展、存在的问题进行调查和探讨。使工程施工中存在的一些问题能够及时得到解决。

9月XX日本年质量月活动经过项目部全体人员共同努力圆满结束，，通过本次质理月活动大大提高了施工人员的创优意识，提高了施工人员的技能水平和项目部的管理水平，达到了预期的目标，并取得了良好的社会效益。项目部全体人员正以饱满的精神和旺盛的斗志，努力提高建设和管理水平，提升技术和服务水平，确保建设工程质量安全，以优质服务迎接20xx年奥运会的召开。

XXXXXXX项目部

20xx年9月XX日

第二篇：xxx中医院中医医院管理年活动总结报告

XXX中医院中医医院管理年活动总结报告

各位领导，各位专家：

你们好！首先我代表XXX中医医院全体职工向各位领导的到来表示最热烈的欢迎！同时，我们将虚心接受你们的检查指导，希望多提宝贵意见。现将我院开展医院管理年工作情况汇报如下：

一、医院基本情况

XXX中医院始建于XXX年，是一所集医疗、急救、康复、科研及教学为一体的现代化二级甲等中医医院，是全县医保、新农合、城镇居民合作医疗、交通事故定点医院，全县优抚对象及离退休老干部公费医疗定点医院，120急救定点医院进贤县产科急救中心。20xx年被省卫生厅评为“人民群众满意的医院”；20xx年被XXX市卫生局评为“纠风工作先进单位”，20xx年被XXX市工会评为“三星级劳动关系和谐单位”， 20xx年顺利通过二周期二级甲等中医医院评审。

医院占地91亩（包括待建的新区医院），现有医疗用房面积8800多平方米。设置床位120张，医院现有正式在编职工247人，其中卫生技术人员216人，高级职称12人，中级职称52人，共有中医药人员91人。聘用人员60人。

医院设有急诊科（含120）、内儿科（含康复理疗科）、外一科（肛肠科）、外二科、外三（骨伤科）、妇产科、麻醉科等7个一级中医临床科室、5个病区、16个专病专科门诊。我院的妇产科、内科、外科、针灸康复科、 1

骨伤科、肛肠科、胃病科已在我县领域有明显的优势。设有放射、检验、超声、内窥镜、心电、病理、经颅多普勒、红外线乳腺扫描、阴道镜等13个医技科室。配有骨密度测试仪、中药气蒸仪、针灸仪等一大批先进的中医诊疗设备。设立院办室、财务科、总务科、保卫科、医务科、门诊部、护理部、药剂科、器械科、医院感染科、预防保健科、医保办、信息科等13个行政业务管理科室。

为深入贯彻落实国家中医药管理局《关于印发20xx年中医医院管理年活动方案的通知》、我院继20xx年之后调整了管理年活动领导小组和工作小组，落实工作责任人，建立督导制度，形成一级抓一级，层层抓落实的工作格局。并结合实际情况，制定《20xx年XXXX中医院中医医院管理年活动方案》，进一步健全医院管理评价体系和工作制度。20xx年是深化医药卫生体制改革整体推进的一年，医院多次在全院传达学习20xx年中医医院管理年活动相关文件精神，定期召开中医医院管理年工作会议，组织各职能部门、临床科室自查自纠，针对20xx年中医医院管理年督查薄弱环节及自查自纠阶段所发现的问题，积极整改落实。以“中医医院管理年”活动为抓手，以管理促规范，以质量带内涵，不断规范医院行为，改善医院管理，提高医疗质量，保证病员权益，提高了医院可持续发展的能力。

（一）中医特色发挥显现成效。

结合全省农村中医工作先进县的创建，我院继续把深入开展“医院管理年活动”作为年度工作的核心内容。以发挥中医药特色优势，提高医疗质量，保障医疗安全，巩固和提高基础医疗（护理）质量为重点， 2

努力提高医疗服务的安全性和有效性。为充分发挥医院中医特色先后制定下发了《XXX中医院关于发挥中医药特色优势的有关规定》、《XXX中医院提高中医治疗率的几点要求》及《XXX中医院中医学术继承工作管理暂行规定》等制度。并在《科技成果及论文等项目奖励办法》、《科技项目经费管理暂行办法》、《科学研究管理办法》、《外出参加学术活动及费用管理的规定》、《继续医学教育管理制度》等管理制度方面实施对中医药的倾斜。不断探索建立医院科学管理的长效机制，努力提高医疗质量和服务水平。在全面总结去年开展“中医医院管理年活动”所取得成绩的基础上，按照《XXX中医院十一五发展规划（2006－20xx年）》及《XXX中医院中医发展纲要（2007-20xx年）》的要求。突出了以进一步提高中医特色的医疗、护理质量为重点，完善临床科室、医技检查科室和药剂科的质量控制方案，制定了《XXX中医院医疗质量考核评分细则》。严格按照此标准，每周进行督导检查，每季与绩效工资结算挂钩。

充分发挥中医的龙头作用，积极开展中医的对口援助工作，举办全县中医、中药知识及中医适宜技术推广培训4期，共计400余人次。

由于进一步端正了中医的办院方向，在工作中一系列强化中医特色优势发挥的措施利得于落实，中医医院特色优势淡化的趋势得到扭转，医院中药收入占药品收入比例、饮片收入占中药收入比例每年均以约3个百分点的速度提升。中医诊疗手段不断丰富，非药物疗法广泛应用于临床，并在服务内容、服务方式、服务环境等方面，宣传展示中医药文化。在重点专科及特色病证等领域，中医治疗率、中药使用比例等核心 3

指标明显提高。

（二）科室设置逐步规范，人员配备日趋合理；

增加法制观念，根据《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的有关规定，结合中医自身特点，调整了中医执业医师执业范围，既加强了管理，也便于中医医师依法开展执业活动。及时清理规范了临床诊疗科室的命名、使科室命名更中医特色。通过开展中医医院管理年活动进一步强化了准入管理，把好“五关”，把好诊疗科目准入关；把好专科建设的准入关；把好医师护士上岗准入关；把好大型设备准入关；把好中医冶法等临床应用准入关。通过公开招聘、院内培训及在职教育等方式逐步培养中医、中药人才，目前我院中医类执业医师占执业医师的67.6%，中药专业人员占药学专业人员的76.9%。

（三）临床科室的管理进一步加强，中医内涵建设得到了提升。 以特色专科建设为抓手，加强整体学科建设；通过返聘、外聘的形式，留住及聘请名老中医，加强老中医工作室建设，加大中医传统学术传承；积极推进适宜技术的使用；2010－20xx年我院又新增骨伤科、血透科，整合扩大了五官科。

提高医院学术水平和病历内涵质量。狠抓临床中医药知识的培训，通过传承或学徒的方式规定西医人员必须经过半年的中医知识培训方可上岗。病历管理规范化，病历书写规范化。强化运行病历“辩证诊治，理、法、方、药”的检查力度，每周巡视、督查病房病历中医药治疗的合理性。加强三级医师查房制度的管理及核心制度的执行力度，聘请专职病历检查专家，加强归档病历的检查。

4

认真做好医院中医特色优势资料的整理收集，由医务科根据各科室的中医特色优势组织汇编出版《XXX中医院中医疹疗常规》，对规范我院的临床中医诊治起到了积极的作用。

积极开展敷贴治疗、中医熏洗治疗、骨折手法整复术、游走罐、针灸、中药保留灌肠、穴位注射等中医诊疗技术项目，总数达77种；20xx年1～１0月医院针灸康复科门诊人次占医院门诊总人次的比例为11.26%。

（四）重点中医专科专病建设不断推进；

中医特色是中医医院的立院之本，也是中医医院在医疗市场竞争中的首位优势。突出中医特色是我院一直以来坚持的发展方向和目标。在认真实施国家中医药管理局《中医专科专病评价细则》和《江西省中医专科专病评价标准》的基础上，不断总结经验，进一步完善中医专科专病的建设方案，确定重点发展方向。在临床中不断总结改进中医特色病证诊疗规范，保证中医药在临床实践各个环节最充分地发挥作用。通过专科带动，进一步强化了我院的特色优势。坚持不懈抓好人才培养工作，今年我院共派出4名本科人才进修学习骨伤、针炙、康复理疗及肛肠，举办院内中医、中药知识培训4期，邀请省内外知名专家传道、授业、解惑，取得了良好的效果。通过多策并举，群策群力，全面提高了我院中医中药队伍的素质。加大对中医专科专病的投入力度，先后投入120余万元分别对骨伤专科、胃病专科、肛肠科及康复理疗专科进行了更新改造。

（五）中药药事管理逐步规范；

5

通过装修改造门诊药房布局、工作流程逐步合理，在门诊设立了资深药师提供咨询服务；有急诊用药目录；建立临床药师制，开展临床药学工作。按照《医院中药房基本标准》投入40余万元对中药房进行改造更新。使中药房的设置更具合理，服务更为人性化。充分发挥中医药作用，降低医疗成本，从而使人民群众看病难、看病贵的问题得到缓解。

建立健全了与医院实际情况相适应的煎药室工作制度及煎药机和包装机的标准化操作程序，严格执行煎药的质量控制和监测工作。确保了煎药的质量。

（六）中医护理建设稳步推进；

严格按《中医医院中医护理工作指南》开展工作，针对护理人员大部分均为西医学校毕业的现状，积极开展中医知识培训，医院规定新上岗护理人员必须经过30个学时以上的中医知识培训方能上岗，在岗护理人员的中医知识培训每年不得少于100个学时。积极开展专科（专病）的中医特色护理，如：外科的中药保留灌肠、内科的穴位注射、骨伤科的拔火罐、妇产科的艾炙治疗均具有很高的熟练程度。同时，在入院患者的健康宣教中也溶入了中医的养生保健内容，使住院患者在治疗疾病的同时更多地了解了如何防病保健。

（七）中医药文化建设初具规模。制定《XXX中医院中医药文化建设实施方案》，从传承中医优秀文化着手，培育新时期医院文化。计划用五年左右的时间，基本建立起适应社会主义和谐社会及医疗卫生发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展战略、反映医院优势特色的文化体系。在价值观念、行为规范、环境形象等方面充分体现中医药文化及 6

医院自身特色，使人民群众从就医环境、诊疗方式、服务态度上能够切实感受到独特的中医药服务。通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与职工发展的和谐统一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。目前已完成了《XXX中医院制度汇编》及《XXX中医院员工手册》的编印，院训、院徽及院旨已得到了职代会的通过，并确立了“承载千年历史，浸润中医文化，建设特色中医院”奋斗目标。“治未病”中心（健康体检中心）及国医堂建设在门诊综合大楼二期建成后将正式开科。“大医精诚”文化墙、“名医苑”、 《XXX中医院情介绍》纪录片、医院中医文化长廊及《XXX中医院宣传册》也将按计划逐步实施。

（八）中医预防保健服务适时开展；

结合公共卫生均衡化服务，医院先后派出6批次共82人次走村窜户向社区群众宣传中医预防保健知识。适时开展健康体检工作并组织专家对体检人员进行中医评估，为临床亚健康的患者提供了一个康复的平台。

（九）存在问题及下一步的工作打算；

1、中医特色优势未能充分发挥，主要表现在各科室对中医优势病种诊疗常规的的定期分析、总结和评估以及制定改进措施等工作积极性不高，下一步医院制定中医优势病种的管理措施及奖罚办法，促进各科室研究、开发中医优势病种的诊疗。

2、重点专科建设力度有待加大，目前除骨伤专科发展较好外，肛肠科、胃病专科、康复理疗科均未单设，其主要原因是医疗用房的“瓶颈” 7

制约了专科的发展，医院正加快门诊综合大楼二期的建设，力争在20xx年以上各科室均单独分科。

3、病历的质量有待进一步提高，主要表现在西学中人员的病历书写水平过低，医院将加大对此类人员的培训力度，通过岗前教育、岗位培训、进修学习、跟班指导等多种形式、多管齐下使之达到专业水平。

4、新区中医院建设推进缓慢，目前只完成了项目的立项工作，建设资金无着落，下一步在多方自筹资金的同时，力争政府的支持，在十二五规划中建成新区中医院。

总之，通过中医医院管理年活动的开展，医院实现了向管理要效益，向经营要效益，经济和社会效益显著提高。20xx年1-4月份，门急诊量4万人次，比上年增加10％。出院病人1565人次，增加约30％。床位使用率90.6％，提高了6.8个百分点。业务总收入增加了400万元。门诊、出院病人平均费用与上年度相比均有下降，中医药“简、便、廉、验”的优势得到了充分体现，社会群众对我院服务的认可度明显提高。

加强医院管理，发展好中医医院是永恒主题。医院将借助管理年检查契机，将存在的问题，逐一梳理，制定工作方案，落实到实际工作中，为传承和发扬祖国传统中医药文化不懈努力。

最后，恳请各位领导、各位专家在检查中，指出问题，提出宝贵意见，同时给予多多指导！

谢谢！

8