医  教  处

二O##年一月修订

目  录

教学规范程序... 2

教学管理制度... 3

教学管理机构的考核规定... 5

临床教学工作奖惩规定... 6

实习生管理制度... 8

实习生守则... 9

实习人员住宿管理制度... 11

实习人员借还书刊及检索医学资料制度... 12

临床教师管理制度... 13

检查性听课制度... 16

教学医院分管领导工作职责... 17

科教科科长职责... 18

科教科专职管理人员职责... 19

各级人员临床教学工作职责... 20

教学病例收集制度... 23

教学规范程序

    我院病床2000张，并按一定的比例分配到各病区。每个临床教研组根据各院校的教学大纲要求、见习生、实习生人数和轮转情况合理安排教学工作，具体操作如下：    

    一、制订每学年的教学工作计划。

    二、专人带教，并组织教学计划的实施。

    三、全面搜集大纲内要求的病例，使学生掌握常见病、多见病的．诊断和治疗。

    四、组织理论大课、小课和专题病例讨论。

    五、加强与各院校的联系，互通情况，反馈信息。

    六、加强对学生的职业道德、劳动纪律的教育，学生的政治思想教育。

教学管理制度

   

一、教学的组织管理

（一）    有一名副院长兼管教学工作。

（二）    教学管理委员会在分管院长的直接领导下进行教学研究、决策。

（三）教研室、教研组负责贯彻落实医院下达的各项教学、医疗、科研任务。负责制订教研室的建设规划和教研室、教研组的教师业务培养、考核计划，并组织实施。

（二）教学管理工作在医教处直接领导，由教育科统一组织，统一安排与组织实施。

    （三）各科室指定一名责任心强，热爱教学工作的主治医师以上的人员为教学秘书负责科室的教学工作。

    二、教学质量的管理

    （一）教育科根据各院校的教学规划和工作计划，按不同档次的要求分别制定不同的教学工作计划，制定本科理论大课授课表、见实安排表和实习轮转表，各教研组则按实习大纲要求制定具体的带教和专业轮转表。

    （二）院领导对教育科教学工作每年终进行考核，教育科对各教研组和病区的教学工作和进度进行督促检查和考核，发现问题及时给予指导和帮助，及时解决。

    （三）教育科对每届新来实习的医生进行为期三天的规范病历书写及电脑联网的岗前培训。   

    三、思想政治工作

    （一）医院对每批新来的实习生进行岗前教育，加强学生的思想政治工作，教育他们热爱祖国、热爱社会主义，牢固地树立起全心全意为人民服务的思想。

    （二）加强医德医风和纪律教育，培养学生具备良好的医德医风，遵纪守法，热爱医学，对技术精益求精。

    （三）医院要从生活上关心他们，政治上爱护他们，切实解决好学生在学习和生活上的实际问题，要鼓励他们好学上进、努力完成教学任务，创造优异成绩，奉献于国家。

教学管理机构的考核规定

   

    医院为加强对医院教学管理机构的监督，每年年终对教育科的工作进行一次全面的考核，具体规定如下：

    一、在分管院长的领导下，制订本年度教学计划并组织实施。

    二、认真执行各项教学管理制度，监督各级教学人员岗位责任执行情况。   

    三、对学生进行医德医风教育、上岗前教育，有记录，有讲稿。

    四、对各教研组和病区有检查、有考评。

    五、定期召开各种教学会议，有记录。

    六、关心学生的生活，宿舍管理秩序良好。

    七、年终对教学工作进行总结，提出意见和建议。

临床教学工作奖惩规定

为了提高我院的临床教学质量和临床带教老师的教学积极性，特制定临床教学工作奖惩制度。科教科在年终将对各教研组进行考核，评选教学优秀病区、优秀教研组及优秀教学工作者，条件如下：

一、优秀教研组：

（一）服从医院教学工作计划的安排，认真执行医院制定的各项教学管理规定，能组织相关病区按计划完成各项教学任务，并得到学校的好评。

（二）每年有教学计划、教学总结。教学文件、资料保存和管理规范。每学期至少进行教学会议一次，工作有布置、有检查、有书面记录。

（三）    组织、落实大课授课老师和见习带教老师，培养性讲课有预讲制度，有记录。

（四）建立集体备课制度，有讲稿，有教案，有记录。

（五）组织实习生转科考试、考核，有书面记录。

（六）每年确定教学质量评估的特定定教师对象（一般需要晋升者），组织教师、学生对其进行评估，并将评估结果上报教育科。

（六）积极开展教学研究，撰写发表教学研究论文，每年必须至少有一篇教学研究论文发表。

    二、教学优秀病区：

（一）科内有较完善的年度教学工作计划，教学讲课、教学查房、教学病例讨论的安排基本上能达到每周进行教学讲课1次、每2周教学查房1次、每2~4周教学病例讨论1例次。

（二）主任和教学秘书对带教老师的工作有检查、有记录材料。

（三）科室能定期开展教学会议，基本上达到每1~2个月或每实习轮回召开1次，有记录材料。

（四）认真执行医院有关的进修生、实习生的考勤、请假制度，对进修生、实习生的请消假能严格管理。

（五）年终能对本科的教学工作进行总结，并提出下一学年的改进意见和建议。

    二、优秀教学工作者：

（一）认真认真执行医院制定的各项教学管理规定，服从科室安排的带教任务。

（二）承担科室的进修生或实习生的带教工作，在带教中能以身作则，为人师表并得到进修生或实习生的好评。

（三）承担进修生或实习生的理论讲课、教学病例讨论，并能做到认真准备、理论讲课要有讲义。个人基本达到每月承担教学讲课1次或带教病例讨论1次。

（四）副高职称以上要求基本上每月承担教学查房1次。带教学生查房时要求熟悉病情；重视基础理论知识及技能培养；查体示范指导规范，手法、顺序正确；掌握重点，启发学生，正确引导学生进行科学的临床思维；认真做到归纳总结；为人师表。

（五）对实习生书写的医疗文件能进行认真、全面、正确的修改。

（六）能正确引导进修生或实习生进行临床技能操作。

实习生管理制度

  

一、实习需经科教科同意方可接收。

    二、实习人员到科教科报到后，按通知到总务科、图书馆办理各项手续。

    三、各科除科教学主任、教学秘书负责教学工作外，各病区要设一名由主治医师以上职称的人员为教学秘书负责带教工作的安排，每位实习生要有专人负责带教。

    四、每个带教老师要有高度的责任感，严格要求学生的同时，严格要求自己。要以身作则给学生们以良好的医德影响。接受带教任务时，根据各院校的教学规划和工作计划，制订培训计划，按不同层次，不同档次的要求分别进行教学和带教。

    五、实习生每到各个科室，各科领导要先介绍病房情况、制度、常规的工作方法，分配病床；护士长介绍护理常规、诊疗用品取敖等情况，使学生熟悉环境，更好开展工作。

    六、各科每周要有一天定为教学查房时间，每两周组织一次病例讨论，及上小课一次，带教老师要负责指导技术操作及审阅修改病历。

    七、科教科定期和不定期对各科室的教学工作进行督促检查和考核，发现问题及时给予指导和帮助，及时解决。   

    八、实习转科或实习结束前，由带教老师和科室进行认真考核、鉴定，鉴定表由科教科寄回院(校)。

    九、年终结束，各科要做好实习的教学工作总结，提出意见和建议。

实习生守则

    一、组织管理

    实习人员要求到我院实习，应有学校实习推荐书、实习大纲，经医教处、科室同意方可接纳。在实习期间，实习生应接受学校和实习医院的双重领导。尊重病区的老师，服从科室管理，有意见应通过正常渠道向领导反映。

    二、岗前培训

    临床实习医生在进入科室前，应接受我院安排的规范病历书写及有关医疗制度的岗前培训，经考试及格方可开始生产实习。

    三、组织纪律

    （一）实习人员应遵守实习医院作息制度，不得迟到、早退、旷工，不得擅自离开病房或诊室。连续或累计迟到三次当旷工一天，连续或累计旷工二天者，取消在我院的实习资格。一般不得请假，特殊情况请假者，三天以内由科主任审批，三天以上、一周以内经科室、学院和医院医教处审批。原则上累计请假时间不能超过一周。

    （二）实习期间，如需要外出参加供需见面的学生，必须持有学校有关部门的函件，经科主任同意、医教处批准方可离开，见面的次数和总时间不得超过学校的规定。

（三）实习医生除正常上班外，晚上七时前要回到病房，九时后方能离开病房。如遇急诊或抢救病人，实习医生必须完成任务后征得老师同意方能离开。值夜班者班前、班后不休息，星期六、日及国家法定假日值班者，班后可补休。

四、职责

    （一）实习医生早上应提前半小时进入病房，交班前完成自己的医疗任务。查房时必须采用背课方法主动报告病情及各项检查结果。

（二）必须参与病区的交接班及有关医疗工作的会议。有新入院病人时，应即到病房，询问病史，检查病人。认真写好病历，提出初步诊断意见、治疗方案及进一步检查的计划，交上级医师审阅修改。病历应在24小时内完成。

（三）按学校要求书写完整病历，做好病程记录，阶段小结和出院小结，记录上级医师对病历的分析诊断、处理意见和会诊意见。交接班时应写好交班小结。

（四）新入院的危重病人和住院病人病情变化者，应及时报告上级医师，并积极参与危重病人的抢救工作。

（五）在上级医师的分配和指导下进行一定的诊疗和手术操作。实习医生没有处方权，所开医嘱、处方、申请单和化验单须经上级医师同意并签名后方为有效。

五、考核鉴定制度

每轮回实习结束前，参加科内组织的转科考试，并填写转科自我鉴定，在轮回结束前交科室的教学秘书。不交转科鉴定者，不予作转科考核成绩。

    六、赔偿制度

    实习人员应爱护公物，励行节约，如损坏公物应主动向上级报告并按医院规定的赔偿制度进行处理。贵重仪器，未经上级医师同意，不得擅自动用。

实习人员住宿管理制度

    一、遵守医院有关规章制度，服从医院住宿安排，未经科教科同意不得擅自调换房间。

    二、爱护公共财产，室内床位及用具不得随意移动搬出，妥善保管自用的床铺、桌椅，无故人为损坏或丢失的则酌情赔偿。行李按指定位置存放，违者选择自负。

    三、住宿人员保持室内外整齐、清洁，各宿舍严禁乱画、乱张贴、乱钉木板等。积极维护室内室外环境卫生，经常注意关好门窗，以防大风时造成门窗玻璃损坏，不得往窗外、走廊泼水、丢果皮、纸屑，特别是饭、菜、蛋壳等要统一放去垃圾桶。

    四、遵守作息时间：夜间不得高声谈话，晚上亲友探房请自觉离开房间，以免影响他人学习。

    五、室内照明用电灯、光管、插管等不得私自拆换，不准用电炉，人人要做到安全节约用水、电，做到人走灯灭。

    六、提高警惕，做好防火防盗工作，不得留宿外来人员，不得赌博，违者给予批评教育外，还通知院(校)给予处理。

    七、宿舍人员要互相关心，搞好团结，协助医院做好宿舍管理工作。

    八、实习结束离院前要到总务处及医教处办妥一切手续方可离院。

实习人员借还书刊及检索医学资料制度

   

    一、凡经我院医教处确认来院实习的高等院校学生，可凭科教科的通知及学生证来我馆办理她借书证，可凭证办理书刊借阅。

    二、每个借书证每次限借书一册，借期为三十天。

    三、学习借书，要遵守我馆各项规章制度。   

    四、实习生离院前，必须来我馆办理注销借书证手续。

    五、实习生在我院实习期间，若需利用光盘及互联网络(In- ternet)检索医学生物学资料，按本院职工个人检索资料的待遇处理。

临床教师管理制度

   

一、备课制度

    备课是保证临床教学质量，提高教学效果的关键环节，各科室兼管教学的科主任根据各大专院校教学大纲，实习要求和教学讲课计划组织备课，并制定如下规定：

    (一)各科室管教学的科主任根据教学讲课计划，安排教师备课题，安排教师备课时间。

    (二)任课教师必须按照所承担的课程做好备课工作，每个单元讲课内容按照教学大纲，实习要求写好讲稿。

    (三)讲稿必须于课前十五天写好，送科主任审阅。

    (四)第一次讲授的内容，科主任应不定期组织集体备课和试讲；以提高讲课教师的备课、讲课质量。

    二、评教科室在每期实习生转院前或者全部专题讲座结束时，进行一次教学、评学。

    (一)讲课效果评价：召开座谈会，作好会议记录。

    (二)评价内容与分值：

    l、教学内容：

2、教学法与教态：

   

3、带教临床实习效果评价

对各重点实习科室，在每学期实习生实习结束前由科教科组织教师或学生进行评价，必要时将评价表集中汇总、分析、传达，并研究改进办法及经验交流。

评 价 内 容 与 分 值

   

4、毕业实习效果评价

    每个实习生每学期给一名主要带教老师填评教意见调查表一张。

    科教科每半年将评教意见表集中，召开带教老师会议研究改进办法及总结提高教学质量。

科教科每年组织评选优秀教师一次。

5、评价实习

每个实习生在科室实习结柬时，填写转科小结，由带教老师及科室主任对该学生的实习情况作好鉴定，肯定同学成绩，提出不足，真正做到教书育人。

   

检查性听课制度

    一、科教科主管实习生、进修生的教学工作。各教研组组长或副组长负责教学工作的实施。根据讲课情况，由科教科不定期组织教师进行听课。

    二、每次组织教师听课后，进行评教，向主讲教师提供评教意见，填写评教表，保证教学质量的提高。

    三、每学期组织四次检查性听课，分别对内、外、妇、儿科教师的讲课进行检查。以保证教师的备课，讲课质量，对讲课好的教师，应安排全院性讲座，并提请医院表扬、奖励。

    四、在检查性听课时应登记参加听课的学生人数，对无故不听课的学生提出批评。

   

教学医院分管领导工作职责

  

一、在院长领导下，分管实习医生的临床教学实习管理工作。

    二、指导教学管理干部制订年度教学计划并组织实施。

    三、督促教学管理机构对教学进行有效管理。

    四、每学年召开二次以上教学工作会议，并有记录文件。

    五、每学年定期对教学工作进行检查。   

    六、每学年开展二次以上教学行政查房，并有记录文件。

    七、每学年对实习生进行党的卫生工作方针和医德医风教育，提高学生的政治思想和职业道德水平。

科教科科长职责

   

    一、在医教处处长领导下，具体负责组织实施全院的科研、教学工作。

    二、研究、制订有关科研、教学工作计划，‘经院长、副院长批准后组织实施，经常督促检查，按时总结汇报、改进工作。

    三、拟订本院教学管理及科研有关制度、文件。

    四、编制各院(校)实习生的教学计划和教学进度表及检查落实情况。

    五、制定本院吸收外院进修的计划及督促各科做好有关带教，讲课计划及总结。   

    六、组织本院医师的进修和业务学习，组织医师参加院内、外教学活动及学术活动。

    七、抓好本院的科研项目申报及科研成果申报。

    八、抓好科教科日常行政事务工作，做好本科室人员思想教育工作，检查有关规章制度落实情况。

    九、负责实施、检查全院医务人员的业务训练和技术考核，协助人事科做好卫生技术人员的晋升工作。

    十、科教科副科长协助科长负责相应工作。

科教科专职管理人员职责

    一、在科长领导下做好教学、科研管理工作，检查了解教研组及科室的教学、科研情况。

    二、按实习教学计划编排实习轮回表，安排来院实习及进修学员的住宿以及学习；安排每年继续教育学习；协助科长做计划、联系每年的外派进修。

    三、协助科长做好每年的科研立项申报和科研成果申报工作。

    四、做好医技人员交来论文的外寄、登记、奖励发放。

    五、每学年初收集各教研组授课进度安排，每当年末收集讲稿及各种记录，每学年做好教学的考核。

    六、管理好业务技术档案、业务考核。

    七、对各教研组的教学工作进行监督及考核。

各级人员临床教学工作职责

    一、科教科教学工作职责

    （一）实习教学方面：

    1、根据各校实习大纲要求及医院的具体情况制订轮科计划。

    2、每学年召开教学会议2~3次，布置教学任务，征求、分析、反馈、总结教学情况，解决教学问题。

    3、每轮回召开实习班组长碰头会一次，了解掌握各科教学动态。

    4、对实习生进行岗前培训。

    5、安排全院性系列讲课：每轮回安排心电图、放射、无菌操作系列讲课。

6、定期抽查各科教学情况：每轮回抽查1~2次教学讲课或教学查房。

    7、不定期抽查实习生在岗和晚上回病房情况。

8、定期回收和分析实习生实习教学记录和各科教学报表。

9、配合学校做好实习生的考核、转科、请假审批和评优工作。

10、计划、总结全院的教学情况，评选、表彰教学先进个人和先进集体，组织教学人员联谊活动。

11、做好医院、学校、带教老师、学生之间的联系、沟通等桥梁工作。

（二）进修教学方面

1、根据各科的具体情况制定全院每年的进修招生计划。

2、对申请进修人员的严格进行审核并按计划进行招生。

3、安排新到院进修生的岗前培训。

4、布置科室做好进修教学计划和检查实施情况。

5、每年定期召开进修生座谈会和教学秘书工作会议。了解教学情况，征求对教学工作的意见，商讨和解决教学问题。

6、组织安排各科评选优秀进修生的工作（每年评选2次优秀进修生）。

7、定期回收各科教学报表，发放教学酬金。

8、负责进修生进修结业的鉴定、办证、离院等工作。

二、大科教学主任、教学秘书职责

（一）参加医院组织的各种教学会议及活动，向医教处汇报、反馈教学情况。

    （二）全面负责本大科实习生的管理工作。包括：

1、每轮回开始，向实习医生介绍本科基本情况和说明本科的要求。

2、安排实习医生实习地点，组织实习医生进行病区间的轮转。

    3、每轮回结束时，安排并组织做好评选优秀实习医生和转科鉴定（主要是写好科室各实习医生的评语及医德评分）。

4、做好实习医生的转科考试，轮回结束后二周内向医教处上报实习转科鉴定、转科成绩及推荐优秀实习生名单。

（三）协调各专科、各病区的毕业实习教学工作，督促检查各专科、各病区毕业实习的教学执行情况。做好师生之间、教师之间的沟通工作，及时解决教学中的问题，保证教学任务的完成。

（四）根据教学大纲和临床实习手册的要求，结合本科教学条件和实习医生情况制定教学计划，安排全科辅导、病例讨论、讲课和交叉查房时间。原则上每周讲课1次，每轮回教学查房2~3次，教学病例讨论2~3次。

（五）每轮回分别召开一次师生教学评议会，总结教学情况，征求意见，及时改进教学方法，并同时向医教处作书面小结汇报。

（六）每轮回开始前将教学安排表（全科的辅导、病例讨论、小课和教学查房）上交医教处。

    （七）做好大科实习讲课登记，每轮回结束后报医教处领取讲课津贴。

    三、专科教学秘书职责

    （一）教学秘书须由科室推荐，具备主治（或相应职称）医师以上职称，工作责任心强，临床工作经验丰富，基础理论扎实，热爱临床教学工作的医技人员。

（二）教学秘书在科主任的直接领导下负责统筹安排和组织实施本科室的业务学习和进修、实习教学等工作。

（三）根据科室的实际情况和各院校实习大纲的要求，每年初（实习带教在每届实习生来院前）做好本年度的教学工作计划，包括落实带教老师、安排讲课、教学查房、病例讨论及实习的轮转鉴定、考核。

    （四）负责进修生、实习生的岗前教育，加强医德医风和纪律教育，培养良好的医德医风。负责介绍本专科的常规和专业特点，以利于他们尽早适应该科的临床学习。

    （五）负责督促带教老师对进修生、实习生病案的检查修改和指导他们开展医嘱、处方和及各种申请单。

    （六）定期召开科室的临床教学工作会议，不断改进和提高教学质量。负责做好各种教学实施过程的有关记录，如：岗前教育、业务学习、讲课、教学查房及病例讨论的记录。

（七）协助进行住院医师规范化培训工作。

（八）参加医院参加的各种教学活动。

（九）按时做好每季度的讲课报表。年终对科室的教学工作进行总结、提出意见和建议。

四、带教老师教学职责

（一）带教老师可由科主任（科护长）或教学秘书指定的本院医、技、护人员及进修人员承担。

    （二）指导、检查实习生接诊病人，按时完成（24小时内）各种医疗文件书写任务（病程记录、交接班记录、会诊记录、出入院记录、转科记录、死亡记录等），及时批改实习生书写的医疗文件，不合要求的嘱实习重写。

    （三）指导、检查实习医生开医嘱、处方和书写各种化验申请单和修改实习生书写的医疗文件。

    （四）指导实习生完成一定的诊疗操作技术，做到放手不放眼，严防医疗差错事故的发生。

    （五）指导和带领实习生做好值班工作，组织实习生参加危重病人的观察和抢救工作。

    （六）组织好每日查房工作，要求实习生背诵所汇报的病情，结合病情提问实习生，培养和训练实习生临床思维、诊断和鉴别诊断能力。

（七）参与科室的教学讲课和对实习生的考核工作。

教学病例收集制度

    一、科教科按每年、每实习科目的实习大纲制定教学病例的收集方案。

    二、每实习学年开始，由各大科兼职班主任(或科研组长)召集所属科教学秘书集体研究布置该学年的教学病例收集方案。

    三、兼职主任或科教学秘书按实习大纲组织临床典型的病例进行教学，实行门诊、病房、病案室联合教学一条龙，由兼职班主任或教学秘将所需要的病种提早一至三周通知门诊，收入病房进行统一教学、操作示范等，遇到当前少见的病种或非季节常见病，由大科兼职教学秘书到病案借驭教学病案进行统一教学，非常见的操作教学，随时见随时教。

    四、兼职或教学秘书将典型的，有代表性的病案送病案室时注明教学病案，由病案室统一备案，便予及时查找。教学秘书做好本科室教学病案登记工作。

五、个别少见或没有的病例，可在实习生实习结束前采用电教讲课的方法进行补救。