20xx年护理部工作总结

20xx年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、 安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动, 进一步完善各项规章制度, 改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：

一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1: 增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的《护士条例》颁布后，及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人（护理部急诊室2人）参加卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。

2: 严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及

辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全院护士都受益非浅

3： 在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。

二：强化管理，提升护理质量

1：加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科根据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护理工作的有序无误。

2：强化护士长的管理意识 坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、 周安排及时安排部署，组织实施， 今年在以往护士长常规夜查房基础上制定 "一日查房一重点"， 做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。

加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重

及生活不能自理、 有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查， 掌握护理工作落实到位情况， 加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

3： 加强护理人力资源管理 护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作

兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，，护理部统筹调配护理人员10余次, 使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。

4： 强化护士长开源节流的管理理念 今年美国的金融危机已波及到中国，医院不可避免地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立安全责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关.

三： 健全完善各项规章制度，保证护理环节质量

本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程，科室下发了病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循.

1： 制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。

2： 完善了查对制度 打破了以往重形式轻落实的弊端, 重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核，有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。

3：完善了各环节交接质量，设计了院前急救与急诊室 、急诊室与病房、 手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表，危重病人电话预约，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治.

4： 完善了护理会诊制度 充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决了护理中的疑难问题，提高了护理质量

5： 完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。

6： 规范了护理文书书写 护理部将9月份定为护理文书质量控制月，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书质量控制，组织全病区护士长，从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评，在认真总结分析的基础上，梳理共性、个性问题，召开全院护士专门会议，分析原因，进行讨论，院内统一规范，达成共识，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。

7：规范床头卡的设置 统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号，有利于查对，有效地避免了查对环节的差错，今年购置了腕带识别标志，在三起突发公共事件中，应用于急诊急救时快速、准确设别病人，保证了治疗及时到位。

四： 落实人才培养计划，提高护理人员整体素质

1:年内共招聘护理专科学历人员（ ）人 、本科（ ）人,护理队伍梯队建设更趋于合理, 我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养, 按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高, 使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识, 从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。

2：为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习；有 余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。

3：注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。

4：按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，全年共组织护理查房12次，护理业务学习12次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核，和为期两周的礼仪培训，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。

5：充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 5.12国际护士节来临之际，全院开展了护理理论及技能比武，选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武，郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖，我院护理部被吕梁地区

卫生局评为护理先进集体，被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评选出的10名十佳护士和15名优秀护士，理论和技术操作考核前三名的护士，进行表彰奖励。

6：继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合 聘请专家来院授课，医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训 ，截止今年底已有 人获专科学历，人获得本科学历，11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试，15人以优异成绩达标，我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。

五：创新环境更好的提升服务观念提升服务质易

1：规范病房管理，建立以人为本的住院环境

今年急诊科与内科搬进新改造的楼，使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。

2：全院积极开展温馨周到的护理服务 为住院患者24小时提供热水，全病区设置了晾衣架，儿科、妇产科提供了尿布风干服务项目，神经内科为重症病人成立了专门的护理小组，开展无陪护理，全院开展了多说一句话服务，即：“治疗前多解释一句”，“治疗后多安慰一句”，“出院时多关照一句”，以拉近护患之间距离，降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查，满意率达94.7﹪。

3：严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、合医办,为合医、医保病人提供快速、便捷的服务，

第二篇：护理总结

20xx年护理工作总结

年伴随着圣诞钟声的临近，北方医院也在不断披荆斩棘的阔步前行，新病房楼及教学楼的拔地而起，北重医保的移交，北方重工集团的股份制改造，把北方医院推上了新的历史转折点。心内科本着“病人至上，真诚奉献，以人为本，开拓创新”宗旨，圆满完成各项护理工作。现总结如下：

一、年心内科护理管理目标完成情况如下：

年到目前为止共为1200例患者提供了治疗、护理、预防、保健等方面工作，比去年同期多100余例。抢救急危重患者 129例，介入诊疗 240 例，较去年多40余例，开展了经桡动脉冠状动脉造影和肾动脉造影术，独立完成急诊冠状动脉内成形术及支架植入术1例。在年初制定的护理目标中绝大部分均达标，但在服务方面、护理安全、消毒隔离等方面还需继续努力。

二、具体实施细则

（一）加强了制度建设，健全护理管理体制

通过这几年护理部的检查督促，逐步完善了科室各项制度，并使制度得到落实，规范了流程，落实人文管理。本着用制度来约束人，用情感来激励人，用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循，快乐工作，快乐生活。在人员短缺的情况下，顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率，保证100%知晓。

（二）不断提高护理质量，强化了每位护理人员的安全意识。1—11月护理部质量检查成绩平均97.67分，从3月份开展到11月份

有8个月被评为“质量信得过科室”。

1、在提高护理质量方面

（1）发挥了科室质量小组的作用，坚持每周考核二次，不定时考核的原则。发现问题及时整改，使今年护理质量有了很大的提高。

（2）护士长充分利用了“五查房”、节假日查房，及时发现问题及时给予解决，并制定有效的改进措施，持续改进。

（3）针对每月护理部和科室检查中出现的问题及时反馈，及时制定相应措施，及时改进了工作。

（4）落实了激励机制，在每个月的质量检查中，问题少或没问题者奖金中适当给予奖励，问题多者或不按原则办事者给予罚款。

（5）充分应用了人性化管理，能为护理人员创造一个宽松的工作环境。护理人员间协助精神强。

2、落实了护理安全，使全年无大的差错发生，无任何事故、纠纷发生。

（1）认真学习相关知识，利用晨会提问了解相应内容的掌握情况。

（2）在每月的三基考核中均有相关内容。

（3）严格执行相关制度，认真落实为护理工作顺利进行奠定了坚实的基础。落实安全隐患意识，针对问题进行先评估，制定措施，到落实，使一些不安全隐患杜绝到萌芽。

（4）通过管理年、等级医院复审完善防止差错、事故发生的措施及处理流程，同时列入培训和考核中，使护理人员逐渐掌握。

（三）落实业务培训，逐渐构建合理的护理人员梯队，以提高护理

人员的执业能力。

1、落实业务培训

（1）坚持每月“三基”理论的学习与考核，落实专科技能培训与考核。

（2）坚持每月业务查房，有针对性的查。坚持每周业务学习一次，认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展，制定学习计划，并认真落实。

（3）针对新来我科的人员，制定了相应的学习计划，使他们在较短的时间内掌握了心内科的常规护理。

2、逐步构建合理梯队

（1）今年培养专科护士2名。根据职称和能力，为其制定了相应的学习计划，指定其参与科室的管理、业务培训等活动，逐步培养成为一名合格的专科护士。

（2）根据科室的需求培养了CCU护士1名，介入护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。

（3）落实了新入科的护理人员的培训，制定计划，保证其在3个月内熟悉本科基本业务。

（四）加强科室文化建设，使科室具有凝聚力

充分调动了各位员工的积极性，发现其优点，充分利用，使他们的才能得到最大发挥，找到了归属感。

充分发扬团队精神，树立以科为荣，以院为荣的思想，才能提供周到，热情的服务。把病人当成是自己的亲戚和朋友，“建立我就是您在医院的亲人”“微笑服务” “我就是您身边的安全带”“我就是

您的健康卫士”等服务措施。在思想上，每位护理人员均能应用换位思考的原理，以病人为中心，以优质服务的标准要求自己，充分发挥每位年青人的能动性，进取性，学习先进事迹，先进人物，注重小节不断提升服务。科室每月征求护理人员意见，定时召开座谈会，听取护理人员的意见和建议。科室领导不断加强自身学习，严格要求自己，起到表率作用。1-12月份收到感谢信9封，锦旗8面，全年满意度不断提高。

（五）不断提高服务能力，满足患者的需求

1、开展了“微笑服务”，“护士长直通车”等活动。

2、注重细节，完善各项护理，落实无缝隙护理。牢固树立“细微之处见真情”的思想，遵循以人为本的原则，服务于病人开口前。

3、逐步提高每位护理人员的沟通能力，通过沟通好的同志现身说法，学习相关内容等来提高。

（六）落实教学工作，加强新业务新技术的开展

1、配合开展新业务、新技术有：

（1）经桡动脉肾动脉造影术的护理

（2）急诊冠状动脉内成形术及支架植入术

2、配合完成科研一项，完成科研一项待鉴定

3、落实教学工作，专人负责，护生进入科室，进行入科、出科考核。平时不定时考核，每位学生能扎扎实实的学到东西，全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教，不断加强带教老师的能力，让每一位学生都能学到知识。1-11月份为72名学生提供了学习的氛围。并能因人施教，最大限度的让他们吸收知识。圆满完成医学院的教学

任务。

4、论文，全年论文发表篇数4篇。

（七）其他

在物资保管，仪器维护方面，能定期清点，无浪费。加强仪器的维护，定时检查，保养。降低消耗，不断提高经济效益。加强计划生育工作，做好女工工作，继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。

（八）整改措施

1、在服务方面

（1）加强主动服务意识，从思想上着手，应用榜样的作用，为设定目标，以不断提高护理人员素质。

（2）继续落实人性化服务措施，发现强沟通能力强的护理人员，适才而用，应用换位思考，加强学习不断提高护理人员的服务能力。

（3）把自己当作病人在医院的亲人和朋友，用行动诠释，列入考核。

（4）护士长深入病人中了解病人最需要解决问题，及时解决，护士长每周进行1次满意度调查，并把存在问题及时解决，及时反馈。

（5）坚持出院病人随访，落实到班次。

2、在培养护理人员业务能力方面

（1）加强继续教育，拓宽知识面，鼓励自学。

（2）加强考核，利用晨会提问，平时考核。

（3）加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训，并和年终的干部考核和奖金挂钩，使她们有紧迫感。

（4）落实培训，针对不同级别的护理人员进行有计划的培训。

3、在护理质量方面

（1）明确制度，严格规程，规范流程。

（2）加强自我约束力，培养慎独精神。

（3）落实护理质量小组的监督作用。

（4）加强护士长的工作力度，充分利用“五次查房”、节假日查房，落实各项工作。

（5）认真落实基础护理规范。落实到班次，落实到人。

（6）每月对基础护理进行评选，做的好的，给予奖励。

（7）加强巡视，落实到人，培养人人负责的精神。

4、在护理安全方面

（1） 认真落实制度，规范流程。

（2） 制定安全隐患预防措施，对隐患进行预见性评估，杜绝不良事件发生。

（3） 加强安全意识，不断提升护理人员自身素质。

（4） 落实巡视制度。

（5） 加强各方面的沟通。

经过又一年的团结协作使科室成员之间相互配合协作更加融洽，形成了团结、和谐、稳定的科室氛围，为科室的可持续发展奠定了坚实的基础。我期待！