临床药师工作开展情况及计划

时间:2024.5.13

我于20xx年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作,我院开始建立了临床药师制度,经过一段时间的筹备工作,临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下,在20xx年x月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作,但这半年通过自身的不懈努力和学习,积累了丰富的临床药学工作经验,圆满完成预定的各项工作目标和任务,并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。

目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下:

一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标

首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》,同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标,并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

二、加强处方点评与不合理用药处罚力度

临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《 关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。

三、抗菌药物的专项整治

积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。

点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:

1)抗菌药物使用率过高 ;

2)抗菌药物使用时间过长;

3)抗菌药物选择不合理;

4)单次剂量不合理;

5)预防用药给药时机不合理;

6)抗菌药物给药频率不合理;

7)抗菌药物更换药物不合理;

8)联合用药不合理;

9)无指证使用抗菌药物等等问题。

四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:

1)无诊断;

2)诊断与用药不符;

3)给药频次不合理;

4)单次剂量不合理;

5)重复用药;

6)联合用药不合理等问题。

五、努力打造和营造学术氛围

一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。

六、目前已开展的项目如下

一)每月按时书写:

1、药历三份;

2、案例分析一份;

3、病例讨论两份。

二)正在开展的工作:

1、已在部分疗区开展:

(1)用药干预并有填写记录单;

(2)药品信息咨询并有填写记录表;

(3)入院患者药学评估并有填写记录表;

(4)临床实践填写记录单;

(5)参加会诊并有填写会诊记录单;

(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。

2、下一步计划开展的工作:

(1)在住院患者的药学教育并填写记录

(2)出院患者的用药指导并填写记录等。

三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息:

按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(DDDS)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。

七、目前存在的问题与不足

尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。

具体表现在:

1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善;

2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高;

3、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进,大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作;

4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。

七、今后的(长期)工作计划

1、加快临床药学队伍建设

按照卫生部临床药学岗位配置要求:三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而上半年我院仅一人正式参与临床药师工作,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求医院加强对临床药学人才的引进,最近已选定两名待培训人员,需继续引进临床药学本科以上人员2名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。

2、下半年拟将点评结果及建议反馈给医政科,然后由专家组审核,最终结果通过院内OA网公示及经济处罚。对不严格按规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用等现象在OA网予

以通报,并予以一定的经济处罚,直接处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用,避免同类问题的再次、多次发生。

3、进一步完善药品不良反应的监测

根据药品不良反应监测工作目标及管理细则,每季度在OA网对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时下裁、整理并通报。同时制定医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出预警,做出分析,提醒广大医务人员严格掌握适应证、用法、用量,加强监护,防止严重不良反应的再次发生。

4、做好院内查房记录

要实行通过下临床科室,针对科室重点、危重、疑难病人不合理用药,在院内查房时进行点评,分析并指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题与科主任、临床医师交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。

5、指导护理人员做好药品请领、保管和正确使用工作。

定期检查临床科室急救车药柜内急救药品的有效期和种类,指导和培训负责急救车药品管理的护理人员,组织配有麻醉、精神、激素药品科室的相关人员学习相关法律法规和管理制度,保证上述药品的请领、保管和使用工作的正确进行。

6、加强临床药学素质教育

临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学知识、理念,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,加强临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力创建学习型科室。

7、完善临床药学基本建设

临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础设施。明年争取得到医院的支持和投入,尽快完善临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备等基本设施建设。

8、参与合理用药监测工作

20xx年卫生部要求三级医院必须参与全国合理用药监测。医院信息中心应与临床药学室积极配合,尽快做好前期准备工作,讲求效率,使我院网络上报工作能尽快顺利实现。

9、开展治疗药物监测

进行个体化药物治疗方案的设计、实施与监护,需要医院开展地高辛等药物的多项血药浓度的监测,为临床医生用药提供准确临床数据,为临床个体化给药提供客观依据。

10、发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,监测药物安全性,及时反馈药物安全信息。

积极加强与全院医护人员的沟通和协作,对药物使用过程中出现或可能出现的用药问题,医、药、护人员积极探讨,得出结论后,及时在全院公布。建立完善的药品不良反应监测网,及时收集,分析和上报不良反应。通过开展处方评价、病例分析、推行抗菌药物临床应用监测和药品用量动态监测等措施,监测药物安全性,并及时向全院反馈药物安全信息。

11、掌握与临床用药相关的药物信息。为医务人员和患者提供用药信息咨询服务,开展合理用药教育,指导患者安全用药。

12、结合临床药物治疗实践,进行药物临床应用和用药风险防范研究;开展不合理用药干预措施和药物利用评价研究;开展新药上市后临床安全性和有效性研究及评价。

13、争取临床药学信息化建设

临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。目前已安装合理用药软件、建立临床药学室,下一步为了临床药学工作能更好的为医院服务,完善现代医院发展所必需的软、硬件要求,需要医院更多的支持和投入,争取早日完成临床药学信息化建设,使临床药学工作不断发展壮大起来,更好地服务于临床,服务于患者。

临床药师应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,在临床用药实践中与医师、护师协作发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理应用,保护患者用药安全,间接起到减少医疗纠纷的发生,为医院做到无形的创收。临床药师想做好这些工作需

要医院领导和各临床科室领导的积极配合与支持。

我们临床药师不会辜负院领导的期望,会竭尽全力做好临床药学工作,为敦化市医院的不断发展壮大做一份贡献,添砖加瓦。

以上是我上半年工作汇报及下一步工作计划,请领导给予批评指正。

20xx年x月x日


第二篇:全区计量工作开展情况报告


我区计量工作开展情况报告

区政府:

计量是经济社会发展的基础和社会管理的重要手段,关系国计民生。计量工作是质监部门重要职能之一,是质量工作的重要技术基础。现将我区计量工作相关情况汇报如下:

一、计量工作形势紧迫

(一)贯彻落实《计量发展规划》刻不容缓

国务院颁布实施的《计量发展规划(20xx-20xx年)》,是我国首次发布有关计量事业的发展规划,也是计量领域具有里程碑意义的一件大事。《山东省人民政府关于贯彻落实<计量发展规划(20xx-20xx年)>的实施意见》(以下简称为“实施意见”)确定的主要目标中提到:到20xx年,县级社会公用计量标准平均达到25项。到20xx年,县级社会公用计量标准平均达到30项。目前我区公用计量标准为零,距离以上目标还有不小的差距。

(二)服务企业发展刻不容缓

计量工作是企业生产和经营管理中一项极其重要的技术基础。根据掌握的初步数据,目前我区经营单位在用计量器具主要分布情况为:(1)电子汽车衡(通称“地磅”)共221台,广泛用于厂矿企业;(2)电子台案秤近20xx台件,广泛用于农贸市场、超市及一般企业;(3)定量包装机共103台,主要用于水泥、食品企业;(4)加油机共189台,分布在辖区各处加油站。此外,企业实验室还有大量的在用计量器具。企业在生产经营活动中都

需要由计量器具给出准确可靠的数据作为依据,用以指导生产、强化企业科学管理,从而达到提高产品质量和经济效益、节能降耗的目的。

(三)改善民生需求刻不容缓。

人民群众的日常生活都与各种衡器(如电子计价秤、水电表、燃气表、出租车计价器等)息息相关,“诚信计量体系”建设还关系到整个社会的诚信、公平、公正。目前,全区民生计量器具数量庞大,重点包括20xx余只压力表,主要分布在锅炉及供暖、燃气等压力管道;水电表,基本覆盖城乡居民每家每户;农贸市场及超市的杆秤、电子台秤总数在20xx件以上;城区所有眼镜店的验光配镜用计量器具等。

二、我区计量工作开展现状

(一)技术保障能力还不足。

我区标准计量所成立于19xx年x月,负责全区的标准技术服务、衡器检定检测等工作。19xx年x月东城区技术监督局成立,其为下属事业单位。20xx年,市质监局将各区(市)计量检测相关业务上收市计量测试所进行统一开展,所属机构、人员继续留在原单位,协助市计量检定检测机构开展工作。业务的上收,造成我单位计量建设工作出现停滞,检测检定设备、实验设备等不足,技术保障能力还停留在过去水平。现在取消垂直管理,标准计量所的相关计量检定检测业务正在逐步恢复中,努力完善技术保障能力。

(二)服务支撑能力还不高

今年上半年,我局组织计量和行政执法人员对全区计量器具

进行了全面调查摸底,通过本次详细的调查摸底,发现由于市计量所受检定能力的限制,在业务上收的这十年期间,东城区内83%的汽车衡、99%的电子台案秤、40%的定量包装机、10%的的加油机、80%的压力表、73%的水表未按相关法律规定进行强制检定。较多的企业和个人在使用着未经检定合格的计量器具,并在计量器具的使用和检定上存在认识误区。计量器具失准,无法保证量值传递的准确,不符合《计量法》的要求。企业的计量器具损坏后得不到及时维修,不利于生产经营,也损害了消费者的合法权益。

三、计量工作下一步打算

(一)全面恢复标准计量所职能,提升业务能力。

按照市、区关于质监体制改革方案的要求,及时办理标准计量所职能恢复工作的各项手续,积极做好事业单位登记工作,理顺人员编制情况,大力争取上级有关部门的支持,加快实验室建设,完善检定检测设备和实验设备。建立满足计量能力提升和计量科研需求的专业技术人员队伍,强化业务能力培训。到20xx年,力争使我区县级法定计量检定机构具备中级工程技术人员资格的比例达到20%,工业企业和重点用能企业能够配备满足需求的专职计量人员。

(二)逐步建立社会公用计量标准,提高强制检定率。

今年,努力建立社会公用计量标准6项,包括衡器、燃油加油机、压力表、F2等级千克组砝码、水表以及重力式自助装料衡器,计量器具强制检定率达到85%以上。到20xx年底,力争全区社会公用计量标准达到18项,计量器具强制检定率达到95%以上;

到20xx年底,达到《实施意见》中县级社会公用计量标准达到25项的要求,计量器具强制检定率达到99%以上;到20xx年底,力争全区社会公用计量标准达到30项,计量器具强制检定率达到100%,全区重点用能单位能源计量器具配备率达到国家规定要求,定量包装商品净含量抽检合格率达到90%以上,诚信计量示范单位达到50家以上。

(三)强化计量工作监管,维护群众根本利益

加强《计量法》等法律法规的宣传贯彻,提高计量器具使用单位的法制意识和消费者的基本常识。认真履行对企业计量器具的管理与服务,对计量器具从采购、检定、入库、发放到周期检定、修理、报废等全过程制定规章制度。建立企业计量器具检定提前通知制度和到期提醒制度。对在用计量器具受检率、周期检定合格率、抽查合格率、计量器具管理目录实行计算机管理。同时充分运用行政执法职能,加大器具检定的执法监督力度。对企业计量器具检定从购买到报废的各个环节实行全程化跟踪监管服务,坚决杜绝超周期检定、漏检现象的发生。

做好计量检定检测工作,对于提高企业的效益、保障人民群众的生活、维护良好的市场经济秩序都非常重要。东城质监局将一如既往地为企业、为个人提供优质、高效、准确的计量检定检测服务,为东城的经济社会发展做出应有的贡献!

东城区质监局

20xx年x月x日

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