老年保健工作制度

1. 成立老年人健康管理组织机构，设立专（兼）职卫生人员负责老年保健工作。

2. 对管辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立健康档案。

3. 对于农村及社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰问、舒缓治疗服务。

4. 对患有慢性病的老人进行管理,、饮食、运动、合理用药、合理就医的指导。

5. 对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。

6. 开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

7. 定期到管辖区行政村或居民小区开展老人宣传保健知识工作，现场血糖、血压测量并指导正确的保健方法等。

老年人保健工作计划

1、 制定农村及社区老年保健记录档案。分五部分组成：生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录、健康检查、健康状况评定、保健服务内容。

2、 利用已完成的居民健康档案资料，搜集老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力、既往史资料，补充到老年保健档案内。

3、 组织医疗、预防保健人员深入居民家庭，开展健康检查工作。根据健康检查与老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录，作老年人健康状况评定。

4、 根据健康状况评定，区分健康老年人与有健康问题的老年人。

5、 全面开展农村及社区老年保健服务对行动不便或生活自理能力差的老年人采取定期上门服务。

6、 积极治疗有慢性疾病的老年人，如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肿瘤等，使老年人慢性病管理率达到90 %。

7、 定期开展健康教育与保健咨询。

8、 定期进行健康检查。及时处理老年期新发生的疾病，如老年期感染、药物不良反应、精神心理障碍。

9、 开展社区护理和康复指导。充分利用家庭、居民组、社区和社会资源。提供导向就诊，合理使用卫生资源。

10、 设立健康保健服务热线。

：《健康教育工作制度》

健康教育工作制度健康教育工作制度一、社区责任医生首先对社区居民的健康状况进行评估。二、根据评估情况，

《健康教育工作制度》

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健康教育工作制度

健康教育工作制度

一、社区责任医生首先对社区居民的健康状况进行评估。

二、根据评估情况，针对不同群体、不同季节、不同健康问题和心理状况选择恰当的健康教育题目，并制定出健康教育规划。

三、制定相关人员对健康教育内容进行充分准备，既要科学性，又要注意普及性和实用性，以满足社区居民的需要。

四、认真实施规划，根据不同个体或群体，采取不同的健康教育方式：

（一）采取宣传栏，宣传资料等书面形式，将教育内容交给居民自己阅读。

（二）充分利用广播、电视、报纸进行健康教育宣传。

（三）采取定期集中教育的方法，进行防病及保健知识教育。

（四）采取小组教育的方法，对同类健康问题的群体进行保健、康复等教育。

（五）采取个别教育的方法，对特殊个体及家属进行疾病知识，自我监测及家庭照顾教育。

五、定期征求居委会及社区居民对健康教育活动及内容的意见或建议；随时询问社区居民对防病保健知识的知晓度，以指导健康教育工作的有效进行。

健康教育工作制度

1、在中心主任的领导下，按时完成健康教育任务，及时总结汇报。

2．社区卫生服务中心与街道办事处共同成立地区健康促进委员会，形成健康教育网络，定期召开例会，制定健康促进和健康教育工作计划，协助有关部门动员社会参与，充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体的作用进行宣传。

3．大力推进社区健康促进工作，对社区内健康教育宣传中存在的问题及时进行干预。定期组织专家、医务人员为社区居民上课，普及居民健康知识，并按要求定期针对社区不同人群进行健康教育知识与防病知识讲座，开展多种形式的社区健康教育，定期进行效果评价，不断提高健康教育的科学性和有效性。

4．针对高危人群和有不良生活习惯的居民，开展戒烟、限酒、限盐、指导营养合理膳食、健身等行为干预活动，提高社区居民自我保健能力。

5．广泛开展各种预防保健、计划生育、优生、优育知识的宣传。推广使用健康教育处方，使居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到健康教育目标的考核要求。

6．开展整体人群精神卫生健康和残疾预防宣传教育。

7．开展心理咨询服务，设立健康咨询台和开通咨询服务热线。

8．健康知识宣传栏或板报应结合社区居民的健康状况定期更换内容，

9．应建立35岁以上人群首诊免费测量血压的制度，对社区内高血压病人实行“医患合作式管理”，实施健康教育非药物干预和药物干预。

10．结合世界卫生组织颁布的世界健康宣传日，进行全方位的宣传教育。

11、定期征求居委会及社区居民对健康教育活动及内容的意见或建议；随时询问社区居民对防病保健知识的知晓度，以指导健康教育工作的有效进行。

第二篇：老年人健康管理总结

20xx年上半年老年人健康管理总结

发展社区卫生服务，是不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求，是提高人民健康水平的重要保障，是党和政府全心全意为人民服务宗旨的体现。

一、健康管理宣传:

对社区老年人健康实行分级管理，根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，则医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预，不失为一种好的健康促进方式，是现代健康管理的重要万面。它的核心是对个人及人群的各种危险因素进行全面监测、分析、评估、预测并进行计划、预防和控制的全过程，旨在调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的卫生资源来满足和实现居民健康需求以达到最大的健康效果。

二、健康危险因素调查:

采用入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查。结果老年人慢性病患病率高;疾病顺位一次为高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内障、脑血管疾病等;老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异;

老年慢性病危险因素为:吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食、不能得到定期健康检查。结论是老年慢性病患病率高，患病种类多，老年慢性病危险因素普遍存在，开展社区人群健康教育干预极为迫切。

为切实履行好社区卫生服务'六位一体"的公共卫生职责，做好老年人的保障工作，苏澳卫生院公共卫生科在辖区内村卫生所的积极配合宣传下，现已对18个村人口进行免费健康体检。

体检工作如下：

1、总体检人数 12969人

2、65岁以上老年人数 1720人

3、体检情况：

筛查出高血压患者 726人

筛查出糖尿病患者 115人

筛查出重症精神病患者 15人

20xx

苏澳卫生院年x月x日

健康指导及干预

针对老年人的心理、心理特点，进行正确的保健指导。

1、做好卫生宣教 向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人对疾病的自我观察、自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟，宣传戒除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动生命在于运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖，延缓衰老，增强人体防病能力。根据老年人不同年龄、性别及不同健康状况来选择不同的运动方式，在长期的运动中注意循序渐进，持之以恒，使机体功能调节于最佳状态，达到防病健身，延缓衰老之目的。

3、日常生活保健指导·

(1)生活要有规律。(2)养成有利于健康的生活规律。

(3)注意个人卫生，做好自己喜欢做的事情，保持己有的健康生活方式。

(4)室内经常通风，保持空气新鲜，光线适中，温度适宜，湿度适当，地面不宜太滑。

(5)保证足够的睡眠。

(6)饮食要有规律，食物应多样化，荤素搭配，防止便秘。

4、心理保健指导老年人受其生理特点和诸多社会因素的影响，在心理认识、情感、意志、性格等方面出现不同程度的焦虑、抑郁、暴怒、甚至精神崩溃、绝望等心理状态。医务人员应协助他们逐渐恢复自信、自强的健康心理，消除内心的焦虑，保持心理平衡，积极参加社会活动，多与外界接触，克服孤独感。