妇科门诊病历范例（20篇）

妇产科病历书写范例妇产科标准病历示教子宫肌瘤住院病历姓名:xxx性别:女年龄:45岁婚姻:已婚民族:汉族职业:职员籍贯:北京住址:北京市西城区胡同入院日期:2002,1,10病历采集日期:2002,1,10病史…

姓名罗珊性别女出生日期19xx年10月25日家庭地址过敏史未发现时间20xx年11月25日主诉停经38天现病史lmp091016停经38天自测尿液妊娠试验既往史体健月经史14452830量中等痛经末次月经091...

化隆县中医院主诉现病史患者平素月经规律342829天量中色红无血块及痛经白带量少色白无异味末次月经20xx215量同平常于2月前无明显诱因出现下腹伴腰骶部胀痛疼痛呈持续性隐痛无肛门坠胀感白带量增多色淡黄质稠无异...

中医妇科病历1妇科20xx年11月16日星期二月经周期推后10天平素月经周期规律4530天本次月经周期推后十天lmp20xx年11月11号pmp20xx年10月1号经量偏少三天干净经色暗红经质偏稀有血块经行伴有...

云南省第二人民医院妇科病历姓名床号住院号入院记录姓名出生地省市县性别职业和单位年龄入院日期年月日时民族记录日期年月日时婚否病史陈述者及可靠程度现病史患者既往月经周期正常于20xx年8月无明显诱因出现月经量增多由...

范例一主诉咳嗽3天病史患者3天前淋雨后渐咳嗽恶寒头重口淡不欲食大便不爽小便调舌淡红苔白腻脉浮紧诊断咳嗽风寒夹湿治则疏风散寒化湿止咳方杏苏散加减药苏叶10防风10杏仁10桔梗10藿香10苍术10厚朴10甘草10大...

武汉博爱医院妇科病历姓名床号住院号入院记录现病史患者既往月经周期正常于20xx年8月无明显诱因出现月经量增多由原来每月用卫生巾1包增加到2包伴有血凝块周期由30天缩短至1525天左右经期延长由57天延长到10天...

门诊病历和处方的书写规范门诊病历封面内容按要求需要全部填写1西医门诊病历的书写门诊初诊病历12345678主诉即本次就诊的主要症状体征及持续时间要求能导出第一诊断现病史即反映本次疾病起始演变诊疗过程及效果既往史...

初步诊断1宫内妊娠32周妊3产0头位2妊娠高血压疾病产前子癎3慢性高血压合并产前子癎4双测视网膜脱落医生签名病程日志20xx12193Am患者xxx女性21岁汉族已婚主因quot停经33周水肿1个月视物不清4天...

腰痛伴肛门坠胀感25天患者既往月经规律月经15岁727天量中色红无血块无腹痛末次月经20xx325患者于25天前无明显诱因出现腰痛伴肛门坠胀感无恶心呕吐无尿频尿急等不适213遂来我院门诊就诊查B超示子宫增大子宫...

范例一主诉咳嗽3天病史患者3天前淋雨后渐咳嗽恶寒头重口淡不欲食大便不爽小便调舌淡红苔白腻脉浮紧诊断咳嗽风寒夹湿治则疏风散寒化湿止咳方杏苏散加减药苏叶10防风10杏仁10桔梗10藿香10苍术10厚朴10甘草10大...

祁阳县人民医院病历记录姓名刘倩科室产科住院号317818入院记录姓名刘倩籍贯永州市祁阳县性别女住址祁阳县三口塘年龄34岁入院日期20xx10141000婚姻已婚记录日期20xx10141200职业务农病史陈述者...

各科病历书写范文病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称病历包括入院记录入院病历病程记录手术记录转科记录出院记录和门诊记录等第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者...

姓名：刘住址：白银区强湾乡强湾村八社性别：女单位：无年龄：52岁电话：民族：汉族入院日期：20.12.2812：30籍贯：甘肃白银病史采集日期：20.12.2812:30婚姻：已婚病史陈述者：患者本人职业：农民…

1病案首页2住院证3出院记录死亡记录4死亡讨论记录5入院记录再入院记录6接收记录7病程记录含转科记录术后病程记录平产后病程记录门诊病历8产程有关记录阴道分娩同意书产科处理同意书催产素引产同意书催产素滴注记录单产...

月妇产科门诊医疗质量考核标准表考核人考核时间20xx年月日月口腔科门诊医疗质量考核标准考核人考核时间20xx年月日月内科门诊医疗质量考核标准考核人考核时间20xx年月日月内科住院医疗质量考核标准考核人考核时间2...

山东省职业病医院妇科工作制度岗位责任制一妇科医师岗位职责一科主任职责1在院长领导下完成医院所交给的各项任务负责本科的医疗教学科研预防及行政管理工作2制定本科工作计划组织实施经常督促检查按期总结汇报3领导本科人员...

妇科门诊工作制度1在分管院长的领导下科室实行科主任负责制对全科工作实行统一管理2热情接待患者耐心解答问题详细询问病史认真仔细检查合理应用辅助检查力求正确诊断科学合理治疗3科主任除检查指导工作外重点检查疑难患者的...

妇科门诊工作制度1热情接待病人认真书写门诊病历细心诊治2门诊医生产应积极做好孕妇保健手册及保健手册应逐项填写清楚做好孕产妇系统登记并做好门诊各种帐册登记3新入院病人首诊医生要书写如门诊病历协助办好住院手续及相关...

妇科门诊工作制度1树立良好的医德医风端正服务态度自觉抵制行业不正之风2工作人员必须按规定着装上岗仪表端正室内保持整齐洁净卫生定期紫外线消毒3对病员认真负责检查仔细准确门诊病历书写及门诊日志登记清楚完整4严格执行...