20xx年护理质量控制工作总结

质量是医院管理的核心和重点，20xx年是贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”活动之年。以“医疗质量万里行”为契机，为进一步提高护理质量，保障护理安全，护理部做了大量细致的工作。护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《医疗护理质量管理标准》，对我院三级护理质控组分组名称进行修改；原质量安全组、病房管理组、护理记录组、消毒隔离组、三基三严组分别修改为基础护理质量控制组、病区管理质量控制组、护理文件质量控制组、专科护理质量控制组、护理管理质量控制组。根据工作需要，护理质量管理委员会部分人员进行调整。护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《临床护理质量管理规范》一书，结合我院情况，对护理质量考核标准进行修改，并编写《护理质量管理手册》。

护理部每月召开质量控制分析会议，组织各质控组长对各项护理质量进行讲评并针对出现的问题进行整改。三级护理质控组针对存在的问题做到每月有纵向反馈，季度有横向分析的全面质控汇总。将月查反馈表发至科室，护士长针对科室存在问题，组织科内人员学习，及时整改。季度反馈表一式两份返回科室及护理部存档。具体总结如下：

一、 细细研读标准，合理质量控制。

继续本着“一切以病人为中心的服务理念，从满足病人需求的角度出发，结合临床实际工作，细细研读质量考核标准。做到合理质量控制，护士长严把质量关，做好科内Ⅰ、Ⅱ级质量控制工作。

二、 强化质量安全意识，提高护理质量。

1、对全院护理工作的各个环节进行质量控制和风险监控，尤其是重点部门，重点人群、重点时段；要求护理人员严格执行核心制度；对护理质量逐级进行控制。达到及时发现问题，认识问题、解决问题的目的，加大处罚力度。执行《护理人员考核标准、处罚细则及补充规定》，做到质量控制有章可循。

2、加强了对低年资护士、见习护士、护工的培训并考核。按照《合同制护士、见习护士、护工管理办法》规范对她们的管理，以确保年轻护理工作者的工作效率及督查工作的实施。

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20xx年中心理化检验科检验人员在日常检验及上级下达的抽检任务工作中，严格按计量认证的要求及区疾控中心质控要求，按时完成各项理化检验工作，现将20xx年实验室质量控制工作总结如下：

一、继续落实计量认证的各项要求，坚持报告及原始记录的三级审核制度，严格按照国标标准方法进行实验操作。凡能进行质控的项目均进行了平行样和回收率的测定。水质各项平行样的测定率达到12.6%，回收率测定率达到12.7%；回收率测定均大于10%，所出具结果合格率100%，无检测事故及重大事故发生。客户满意度>90% 。达到了年初制订的质量控制计划要求。

二、全年共完成水质检验共计 156份艾滋病毒检测 519人份，梅毒抗体检测454人份，丙型肝炎检测 185人份。辖区内的医疗卫生单位消毒质量检测工作（空气、手术器械、手物表面、消毒剂、消毒锅、污水等）共检测样品519 份。共参加了区卫生厅，区疾控中心组织的业务学习15次

三、按时完成农村卫生饮水工程的检测任务，对所检测项目如：铁、锰、总硬度等均进行了平行样、回收率的测定。

20xx年继续抓好日常质控工作，不断学习新方法。不断学习仪器的分析原理与操作技能，提高分析人员的自学能力和试验操作技能，以适应现代检验设备的技术要求。

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20xx年实验室质量控制工作总结

微生物实验室质量控制是确定实验室能力的一种手段，经常参加实验室质量控制考核，有助于及时发现存在的问题，提高技术能力。在承担日常各项检验工作的同时，我们定期参加实验室质量控制考核，接受盲样的分离鉴定工作，不断地提高实际处理各种样品的能力和水平。

本中心所用的微生物检验试剂采购均符合国家的相关规定，并结合本中心的实际，由药械科负责采购，审核供应商的相关资质，并进行年度供方评价，确定合格供方。

11月我中心实验室参加山东检验检疫技术中心微生物检测能力验证计划：食品中沙门氏菌检测（PT-FATA-20xx-05），参加能力验证计划的代码为017，本实验室收到样品后严格按照实验室生物安全管理要求进行试验操作。能力验证计划的结果如下：样品号268实验室结果为检出，指定特征为阳性；样品号569实验室结果为未检出，指定特征为阴性；结果评价为满意。

本中心实验室每月由高资历检验人员对检测人员检测过程进行监督，对出现的问题进行整改，并落实整改措施。实验室过程均进行空白对照，质控标本的检测，保证了检测质量。

本年度没有开展实验室间比对，下年度准备与兄弟实验室间开展实验室间比对。

微生物检验科

二〇20xx年x月x日

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20xx年医疗质量控制工作总结

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加22%，门诊量同比增加30%，住院病人同比增加20%，而每个门诊病人费用为25.3元。

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20xx年，我院在“医疗质量管理年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分

析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市基层卫生单位住院病历质控检查中，位居前列。 （二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展优秀护士评选活动，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。 （三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员

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20xx年护理质量控制工作总结

质量是医院管理的核心和重点，20xx年是贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”活动之年。以“医疗质量万里行”为契机，为进一步提高护理质量，保障护理安全，护理部做了大量细致的工作。护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《医疗护理质量管理标准》，对我院三级护理质控组分组名称进行修改；原质量安全组、病房管理组、护理记录组、消毒隔离组、三基三严组分别修改为基础护理质量控制组、病区管理质量控制组、护理文件质量控制组、专科护理质量控制组、护理管理质量控制组。根据工作需要，护理质量管理委员会部分人员进行调整。护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《临床护理质量管理规范》一书，结合我院情况，对护理质量考核标准进行修改，并编写《护理质量管理手册》。

护理部每月召开质量控制分析会议，组织各质控组长对各项护理质量进行讲评。并针对出现的问题进行整改。三级护理质控组针对存在的问题做到每月有纵向反馈，季度有横向分析的全面质控汇总。将月查反馈表发至科室，护士长针对科室存在问题，组织科内人员学习，及时整改。季度反馈表一式两份返回科室及护理部存档。具体总结如下：

一、 细细研读标准，合理质量控制。

继续本着“一切以病人为中心的服务理念，从满足病人需求的角度出发，结合临床实际工作，细细研读质量考核标准。做到合理质量控制，护士长严把质量关，做好科内Ⅰ、Ⅱ级质量控

制工作。

二、 强化质量安全意识，提高护理质量。

1、 对全院护理工作的各个环节进行质量控制和风险监控，尤其

是重点部门，重点人群、重点时段；要求护理人员严格执行核心制度；对护理质量逐级进行控制。达到及时发现问题，认识问题、解决问题的目的，加大处罚力度。执行《护理人员考核标准、处罚细则及补充规定》，做到质量控制有章可循。

2、 加强了对低年资护士、见习护士、护工的培训并考核。按照

《合同制护士、见习护士、护工管理办法》规范对她们的管理，以确保年轻护理工作者的工作效率及督查工作的实施。

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20##年XXXX部

年中工作总结

编制：               

审核：              

批准：               

  二〇一二年7月

目   录

一、概述... 3

二、20##年上半年绩效考核指标及工作计划完成情况... 3

（一）20##年上半年各专业一次合格率情况：（数据截止日期：6月30日）. 3

（二）20##年上半年工作计划完成情况：... 8

三、20##年上半年各项工作完成情况... 9

 (一)         工程项目外观检验、现场跟班及过程控制检验内容. 9

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20xx年质量管理工作总结

一、质量管理工作情况

1、建立健全的质量管理体系和各项质量管理制度

机构调整后根据公司标准化体系建设要求，积极推进了公司标准化体系建设相关工作。编制质量管理程序3项，质量管理制度14项。并组织各单位开展了质量管理标准的学习和宣贯工作。

2、有效运行公司的质量管理体系

按照一体化运行要求，今年x月中旬，配合企业管理部组合开展了质量、职业健康、环境三体系的内部审核，6月下旬，顺利通过了中经科环认证公司的第三方审核，三体系运行符合体系要求，审核组专家对体系运行情况给予了高度的评价。

3. 强化施工过程质量控制，提高工程质量

通过月度安全质量考核、专项检查督导等方式，对施工现场工程质量进行监控，提高了工程质量。一是规范了施工组织设计和施工方案审查，对项目部上报的施工组织设计安全、质量措施进行审核，确保安全、质量保证措施有效。二是严格技术交底制度，对技术交底的内容、要求、方式等进行检查，使每个工序开工前进行技术交底，科学组织施工，避免安全、质量事故的发生。三是严格质量监督检查程序及“三检制”，通过对现场检查记录和每道工序施工过程监视测量记录进行检查，确保工程实施质量达到既定的质量目标。四是加强质量通病的防治，针对对工程中易出质量通病，工程中的质量管理难点以及过去的或在其他工程中已多次出现的不合格，检查项目部制定的纠正和预防措施，确保保证措施有效执行，加强了工程质量的控制。五是加强材料、物资设备质量管理，根据公司制定的材料、物资设备质量管理规定，在物资采购过程中，严把材料质量关，进一步规范了材料的出入库管理，严格对采购物资进行检验、验证，加强了对物资设备的现场管理。

4、加强现场质量检查制度

依据工程质量检查管理制度，对各个分公司加强了质量管理的日常监督检查工作，保证公司驻地分公司每月一次全面检查，外地分公司每个季度一次全面检查，并每次检查结果在全公司范围内进行通报。全年共进行质量检查18次，认真检查纠正了现场质量问题和隐患。通过检查，促进了施工现场质量管理工作的有序开展，较好的发挥了质量管理系统的综合管理职能。

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